Fractures kubwa ya mguu ambayo inahitaji upasuaji
Pamoja ya mguu ni mahali ambapo mifupa ya mguu (tibia na fibula) hukutana na mifupa kwenye hindfoot (talus) ili kuunda pamoja ambayo inaruhusu mguu kuinama na chini. Pamoja ya mguu huathiriwa na aina moja ya kuumia inaitwa fracture ya mguu . Fractures za ankle zinaweza kutokea kutoka kwa aina nyingi za majeraha ikiwa ni pamoja na vijiti kwenye barafu, ngazi ya kushuka, majeraha ya michezo, na shambulio la gari.
Watu wanapozungumza juu ya fractures za mguu, mara nyingi hutaja kuumiza kwa mifupa ya tibia na fibula. Mwisho wa mifupa hii kwa kawaida huitwa malleolus ya mwisho (mwisho wa tibia) na malleolus ya mwisho (mwisho wa fibula), ni matuta ya bony ambayo unajisikia upande wa ndani na nje wa mguu. Wakati mifupa mengine karibu pamoja na mguu yanaweza kujeruhiwa pia, fracture ya kawaida ya kifundo hutokea mwisho wa tibia na / au mwisho wa fibula.
Kuna aina tofauti za fractures za mguu ambazo zinaweza kutokea, na moja ya aina kubwa zaidi huitwa fracture ya binguleolar ya mguu - kuumiza kwa upande wa ndani na nje ya mguu. Bimalleolar fractures za mguu karibu daima zinahitaji matibabu ya upasuaji. Tu katika hali ya kawaida, kwa kawaida kwa sababu ya afya mbaya ya mgonjwa au kazi ndogo, je, bracleolar fracture ya mguu inaweza kutibiwa bila upasuaji.
Bimalleolar Ankle Fractures
Wakati bracleolar fracture ya mguu hutokea, kuna madhara kwa malleolus ya kati (upande wa ndani wa mguu) na malleolus ya nyuma (upande wa nje wa mguu).
Kwa sababu pande zote mbili zinajeruhiwa, pamoja ya mguu inakuwa imara. Uharibifu usio thabiti hutokea wakati fracture inavuruga uaminifu wa miundo ya mguu (pamoja). Kwa sababu ya pamoja ni thabiti, inaathiriwa na uharibifu na upungufu wa arthritis ya mguu ikiwa hauachatikani. Kwa hiyo, matibabu ya kawaida ni upasuaji kutengeneza fracture ili kuleta utulivu wa mguu wa pamoja.
Bimalleolar sawa na Fractures Ankle
Subset maalum ya fractures hizi inaitwa fracture sawa ya bimalleolar. Hii kawaida hutokea wakati kuna fracture ya malleolus ya baadaye na kuumia ligament upande wa ndani wa mguu (deltoid ligament ). Wakati jeraha hii haihusishi na kuumia kwa mfupa kwa upande wa ndani wa mguu, kuumia kwa ligament ambayo imetokea husababisha kuunganishwa kwa mguu kuwa imara na inahitaji matibabu ya upasuaji ili kuimarisha ushirikiano.
Fractures sawa ya Bimalleolar inahitaji kuzingatiwa wakati wowote ule ulipofanyika flection ya malleolus imetokea. Ikiwa kuna maumivu au uvimbe kwenye upande wa ndani wa mguu, fracture ya mguu ya bimalleolar inaweza kuwapo. Maalum x-rays, inayoitwa stress-rays, yanaweza kutumiwa kwa kuangalia ishara za kutokuwa na utulivu wa pamoja kwa mguu.
Fractures Anasa ya Trimalleolar
Tofauti nyingine ya aina hii ya kuumia inaitwa fracture ya trimalleolar ya mguu. Fracture ya kawaida ya bimalleolar inahusisha kuumia kwa mfupa kwa upande wa ndani na wa nje wa mguu. Watu wanaoendelea fracture ya trimalleolar ya mguu pia wanaumia mfupa nyuma ya tibia ( baada ya malleolus fracture ) karibu na mguu pamoja. Mara nyingi hii haibadii tiba kutoka kwa ile ya fracture ya mguu ya bimalleolar.
Hata hivyo, kama kuumia kwa mfupa nyuma ya tibia, inayoitwa malleolus ya posterior, husababishwa kutokuwa na utulivu wa pamoja kwa mguu , inaweza kuhitaji pia kutengenezwa wakati wa upasuaji .
Matibabu ya Fractures ya Ankle Complex
Matibabu ya majeraha haya yote ni sawa, na karibu daima inahitaji upasuaji. Utaratibu wa upasuaji unafanywa kutengeneza mifupa, mara nyingi kwa sahani za chuma na vis. Implants hizi hutengeneza mifupa ili kurejesha utulivu wa pamoja wa mguu . Ni muhimu sana kutengeneza mifupa kwa usawa sahihi; ikiwa sio imefungwa vizuri kuna nafasi kubwa ya kuendeleza arthritis ya mguu wa mapema.
Mojawapo ya wasiwasi wa fractures hizi za nguruwe ni kwamba huwa unafuatana na uvimbe mkubwa wa mguu . Mara nyingi uvimbe huu unaweza kuwa mbaya, na huenda hata husababisha marusi (inayoitwa malengelenge ya fracture ) ili kuunda kwenye ngozi. Upasuaji mara nyingi hupungua siku au wiki ikiwa kuna uvimbe mkubwa. Uvumilivu usiofanya tu upasuaji ni vigumu kufanya lakini inaweza kuongeza hatari kubwa ya matatizo ya maambukizi na uponyaji baada ya upasuaji.
Kama ilivyoelezwa, maambukizi na matatizo ya jeraha ni wasiwasi zaidi wasiwasi unaohusishwa na upasuaji wa mifupa ya fracture. Matatizo mengine ya kawaida ni pamoja na ugumu na uvimbe wa muda mrefu. Wagonjwa wengi huona uvimbe baada ya upasuaji wa mguu wa mguu kwa muda wa miezi sita, na inaweza kuongezeka kwa uvimbe. Swala lingine ni kwamba kwa sababu mfupa ni moja kwa moja chini ya ngozi, sahani za chuma na visu huwa huzuni na huhitaji kuondolewa . Hatimaye, hata kwa uangalifu sahihi, ukarabati wa upasuaji, na upasuaji sahihi, arthritis ya mguu inaweza kutokea.
Neno Kutoka
Fimaltures ya bimalleolar na trimalleolar ya mguu ni kawaida majeraha yasiyojumuisha ambayo yanahitaji uingiliaji wa upasuaji ili uweze kurejesha uwiano na utulivu kwa pamoja kwa mguu. Tiba ya upasuaji inaweza kuwa ngumu na bahasha ya tissue laini inayozunguka pamoja na mguu na kusababisha uwezekano wa matatizo kama vile maambukizi na matatizo ya uponyaji. Kwa sababu hiyo, mara kwa mara, upasuaji huendelea kwa uangalifu, kuruhusu tishu zilizosababisha kulazimisha muda wa kuingilia upasuaji. Wakati watu wengi wanapona kikamilifu, uhamaji wa muda mrefu katika nguvu ya pamoja ya mguu unaweza kuwa suala baada ya majeraha haya
Vyanzo:
> Anderson RB, kuwinda KJ, McCormick JJ. "Usimamizi wa majeraha ya kawaida ya michezo kuhusu mguu na mguu" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Septemba, 18 (9): 546-56.