Ni Dalili Zangu Kutoka kwa COPD, Kushindwa kwa Moyo, au Wote?

Wagonjwa wengi wenye COPD pia wana kushindwa kwa moyo wa moyo na kinyume chake

Kupumua kwa pumzi ni dalili ya msingi ya ugonjwa wa mapafu ya kupumua sugu (COPD) . Kwa kawaida ni sababu ya wagonjwa na COPD kwenda chumba cha dharura au tembelea daktari. Ubaya zaidi wa COPD unaonyesha kwa kupumua kwa kiasi kikubwa, kupumua, na kikohozi Kama wewe ni mgonjwa na COPD, huenda unajua dalili hizi vizuri sana, na labda wewe au madaktari wako unaweza kudhani kuwa dalili zako zote zinahusiana na COPD.

Hata hivyo, ni muhimu kukumbuka kwamba asilimia 30 ya wagonjwa wenye ugonjwa wa mapafu ya kupumua (COPD) wana kiwango cha kutosha kwa moyo wa moyo (CHF) . Kwa maneno mengine, wagonjwa walio na COPD ambao wana dalili zisizodhibitiwa kama vile kupumua kwa pumzi au kupiga magurudumu wanapaswa pia kupimwa kwa kushindwa kwa moyo wa msongamano (CHF).

Sifa kati ya COPD na CHF

1. Dalili: Wote COPD na CHF ni ugonjwa una dalili karibu: upungufu wa pumzi, kikohozi , na / au kuruka. Aidha, CHF inaweza kusababisha uvimbe wa mguu, ambayo sio dalili ya COPD, lakini sio wagonjwa wote walio na CHF wanaovuja mguu.
2. Zoezi: Wote COPD na CHF ni magonjwa ambayo mara nyingi yanazidi kuwa mbaya zaidi, basi ni bora zaidi, kisha zaidi. Mbaya zaidi hujulikana kama 'maumivu' na ni maonyesho ya mafunzo haya mawili ya ugonjwa. Kuongezeka kwa COPD kunaweza kuondokana na maambukizi, baridi (virusi), moshi na mafusho. Kuongezeka kwa CHF kwa kawaida husababishwa na mabadiliko ya chakula (kula chumvi nyingi au maji), kusahau kuchukua dawa, na mabadiliko katika hali ya afya (kwa mfano, mashambulizi ya moyo au matatizo ya figo). Katika matukio yote mawili, ikiwa unakabiliwa na uchungu wa COPD au CHF, unaweza kuona kwamba dalili zako zinakua mbaya zaidi. Kazi rahisi zinaweza kukufanya uwe na unyevu zaidi, unaweza kuhohoa zaidi au kusikia unavyopiga magurudumu. Wakati mwingine ni vigumu sana kuelezea tofauti kati ya uchungu wa COPD na uchungu wa CHF, hasa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na magonjwa yote mawili.

1. Inapungua katika kazi ya mapafu: Ikiwa una COPD, wewe si mgeni kwa vipimo vya kupumua, au vipimo vya kazi za pulmona. Jaribio hili linahusisha kupiga ndani ya mashine ambayo hupima kazi yako ya kupumua, na namba ya msingi ya riba ni FEV-1 (kiasi cha kulazimishwa kwa mafuta). Wakati wagonjwa walio na COPD au CHF wanazidi kuzidi, namba hii hutoka, ambayo inaashiria kupungua kwa kazi ya mapafu. Mara baada ya kuzidi kuboresha, idadi hii inapaswa kuboresha pia. Ukosefu mbaya zaidi katika kazi ya mapafu, ni mbaya zaidi ya kuongezeka- na hii ni kweli kwa mazoea ya COPD na CHF.

Madaktari wanasemaje COPD na CHF Apart?

1. Uchunguzi wa kimwili: Wakati wowote una dalili mbaya zaidi, ni muhimu kutembelea daktari ili waweze kufanya mtihani kamili wa kimwili. Hasa, wataalamu watatafuta ishara ambazo huwaambia tofauti ya COPD na CHF. Kwa uchunguzi wa mapafu, madaktari wanaweza kuchunguza magurudumu (ambayo hutokea wakati wa uchumi wa COPD na CHF). Hata hivyo, ikiwa shida ni CHF hasa, kelele inayoitwa "crackle" (ambayo inaashiria kujengwa kwa maji) inaweza kuwa sauti kubwa. Madaktari pia wataweza kuchunguza miguu yako ili kutathmini kwa uvimbe, ambayo ni shida ya kawaida katika CHF lakini chini ya uchumi wa COPD. Uchunguzi wa moyo unaweza kufunua matoneo mapya, ambayo mara nyingi hutokea wakati CHF ni shida na mishipa ya shingo inaweza kusambazwa ambayo inaweza kuonyesha salama ya maji. Matokeo haya yote ni dalili, hata hivyo, na hakuna hata mmoja wao anayehakikishia kwamba ugonjwa mmoja unawajibika kwa dalili zako dhidi ya nyingine.
2. Kifua-xrays: X-ray kifua ni njia nyingine madaktari wanaweza kuangalia kuamua tofauti kati ya uchungu wa COPD na uchungu wa CHF kwa wagonjwa ambao wanaweza kuwa na magonjwa yote mawili. Wakati mgonjwa ana nguvu kali ya CHF, hujenga maji katika mapafu au karibu na mapafu, na hii inaweza kuonekana kwenye x-ray kifua. Hata hivyo, kama dalili ziko kwa sababu ya COPD, basi maji haya hayaonekani.

1. Echocardiograms: Echocardiogram ni ultrasound ya moyo. Inaruhusu waganga kutazama muundo wa moyo, mtiririko wa damu, na kazi ya kusukuma ya misuli ya moyo yenyewe. Ikiwa kazi ya moyo imepungua (wakati mwingine huitwa sehemu ya chini ya ejection), hii inaweza kusababisha madai kutoka kwa daktari kwamba CHF ndiyo tatizo kuu. Ikiwa moyo unafanya kazi kwa kawaida, hii inaweza kufanya daktari ahisi kuwa COPD ni tatizo kuu, badala yake. Kumbuka, hata hivyo, wagonjwa wanaweza kuwa na matatizo mengi, na hivyo matokeo haya yote yanapaswa kuchukuliwa katika mazingira.
2. Vipimo vya damu . Hatimaye, mtihani wa damu unaoitwa BNP, au peptidi ya asili ya asili inaweza kuinua wakati wa kuongezeka kwa CHF. Mtihani huu unaweza kuwa na manufaa sana wakati wa chini, kwa sababu hiyo inaonyesha kwamba moyo haufanyi kazi zaidi.

Ni tofauti gani katika Matibabu?

Kwa ukatili wa COPD , matibabu huhusisha bronchodilators au steroids iliyosababishwa na steroids ya mdomo (kama vile prednisone) au wakati mwingine IV steroids. Wagonjwa wenye uchungu wa COPD wanapaswa pia kupokea nebulizers au inhalers ya albuterol. Mara nyingi, dawa za kuzuia antibiotics zinatajwa pia.

Kwa ukali wa CHF , matibabu ya msingi huhusisha diuretics (kama vile Lasix au Bumex). Kuchochea mpya kwa CHF kunapaswa kumpeleka kwa moyo wako wa moyo ili kuhakikisha kuwa hakuna matatizo mapya ya moyo yaliyotokea ambayo yanaweza kusababisha dalili zako mbaya zaidi. Mengine ya dawa inaweza kubadilishwa au kuagizwa wakati wa uchungu wa CHF pia, na hivyo daima ni wazo nzuri kuzungumza na daktari wako ikiwa una dalili mpya.

Wakati wagonjwa wote wana COPD na CHF mara nyingi ni vigumu kuwaambia mbali-na mara nyingi, wagonjwa wanaweza kuwa na magonjwa yote ambayo mara nyingi hupotea wakati huo huo. Mara nyingi madaktari huchukua dalili zote za COPD na dalili za CHF wakati huo huo ikiwa sio wazi kabisa ugonjwa unaosababisha dalili nyingi na miongozo inapendekeza wagonjwa wanaoendelea na kushindwa kwa moyo kwenye dawa zao za sasa (ikiwa ni pamoja na kuzuia beta) na pia kupendekeza dawa za COPD zinazoendelea ikiwa magonjwa yote yanachangia dalili.

Chini Chini

COPD na CHF ni sawa sana kwa suala la dalili na matokeo mengine, na wagonjwa wengi wanakabiliwa na magonjwa yote mawili. Kwa hiyo, sio kawaida kwa madaktari kutibu kwa COPD na CHF wakati huo huo ikiwa haijulikani kwamba ugonjwa ni mtu mwenye dhambi.

> Chanzo
Mpango wa Global kwa Ugonjwa wa Kuzuia Ugonjwa wa Vidonda (Miongozo ya GOLD) 2016