Kutabiri Ambao Mei Atapata Rehani
Si muda mrefu baada ya kupatikana na ugonjwa wa arthritis , labda habari ya "msamaha wa arthritis" kama lengo la mwisho la matibabu ya arthritis. Labda ulikuwa na maswali machache mazuri. Je! Ni msamaha? Muda gani unaweza kusamehe muda mrefu? Je, wagonjwa wengi wa arthritis hupata msamaha? Je, ni nafasi gani?
Rheumatologist Anafafanua Usamaha
Tuliandika usaidizi wa mwanadamu wa damu, Scott J.
Zashin, MD, kujibu maswali yetu kuhusu rehema ya arthritis. Majibu yake yanasaidia kufafanua dhana na kukusaidia kutambua ikiwa umepata msamaha. Rehema ya kliniki hasa inahusu arthritis ya damu , uchochezi, autoimmune, ulemavu wa ugonjwa wa arthritis unaoathiri watu wazima milioni 1.5 huko Marekani
Tulimwomba Dr Zashin nini kinachofafanua rehema ya kweli katika wagonjwa wa ugonjwa wa arthritis? Je, daktari anaweza kutabiri ikiwa mgonjwa ataingia katika msamaha au kwa muda gani rehema itaendelea? Je! Kuna takwimu juu ya asilimia gani ya wagonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu wanapata msamaha? Je, mgonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu huweza kufanya nini nafasi nzuri ya kufikia rehema?
Kulingana na Dk. Zashin, wakati hakuna tiba inayojulikana ya ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid, hadi asilimia 30 ya wagonjwa wanaweza "kujisikia wanaponywa" ya ugonjwa wao. Nini wagonjwa hawa wanaona ni redio ya kliniki.
Rehema katika ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid ulikuwa umeelezwa kwa muda mrefu kama ukosefu wa dalili za kliniki za kuvimba . Wakati asilimia ndogo sana ya wagonjwa wanaweza kuacha dawa zao za arthritis , zaidi ya 95% wanahitaji kuendelea na dawa zao kubaki katika rehema.
Vigezo vya uainishaji wa Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology (ACR) (1981) kwa ajili ya uamuzi wa kliniki ni pamoja na:
- ugumu wa asubuhi chini ya au sawa na dakika 15
- hakuna uchovu
- hakuna maumivu ya pamoja
- hakuna huruma ya pamoja au maumivu juu ya mwendo
- hakuna tishu laini la uvimbe kwenye viungo au sheaths za tendon
- Kiwango cha upungufu wa erythrocyte (mtihani wa damu ambao huongeza kuvimba) chini ya au sawa na 30 kwa wanawake na 20 kwa wanaume
Dk. Zashin alielezea kuwa wakati hakuna njia ya kutambua nani atakayefikia redio na tiba, wagonjwa walio na sababu mbaya ya rheumatoid na antibody ya CCP , pamoja na protini ya kawaida ya C-reactive , wanaonekana kuwa na matokeo bora zaidi. Aidha, wagonjwa wanaotumia tiba ya mchanganyiko (kwa mfano, methotrexate na kizuizi cha TNF ) huwa na uwezekano mkubwa wa kufikia rehani kuliko wale wanaotumia madawa ya kulevya pekee. Hata hivyo, wagonjwa wa monotherapy (dawa moja peke yake) bado wanaweza kufikia rehema ya kliniki. Kwa muda mrefu ugonjwa hubakia katika rehema, uwezekano mdogo ni kuwa kazi tena.
Ufafanuzi wa Uwasilisho
Mnamo 2011, zaidi ya miaka kumi baada ya dawa ya kwanza ya biologic iliidhinishwa kutibu ugonjwa wa arthritis ya ugonjwa wa damu, ilitambuliwa kuwa ufafanuzi wa rehema katika ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid unahitajika kurekebishwa . Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology na Ligi ya Ulaya dhidi ya Rheumatism kuchambua data ya kliniki ya majaribio na wanachama wa kamati zilizochunguza, kisha kuamua juu ya ufafanuzi mawili wa rehema ya ugonjwa wa arthritis ambayo hutumika zaidi katika majaribio ya kliniki.
Maelekezo yanaweza kuchukuliwa katika mazoezi ya kliniki pia.
Ni muhimu kutambua kwamba rehema inaweza kuwa ya kudumu. Kuacha dawa zako kunaweza kusababisha kuchochea tena. Hata kwa kuendeleza matibabu, dawa zinazoacha kufanya kazi zinaweza kusababisha kuchochea tena.
(Scott J. Zashin, MD, ni profesa msaidizi wa kliniki katika Chuo Kikuu cha Chuo Kikuu cha Texas Southwestern Medical, Idara ya Rheumatology, huko Dallas, Texas, daktari aliyehudhuria Hospitali ya Presbyterian ya Dallas na Plano; mwenzake wa Chuo cha Marekani cha Waganga na Chuo cha Marekani cha Rheumatology na mwanachama wa Chama cha Matibabu cha Marekani.)
> Vyanzo:
> Utaalamu wa Arthritis Watafiti Wafungua Rehema. Chuo cha Marekani cha Rheumatology. Februari 3, 2011.
> Vigezo vya awali vya Kutolewa kwa Kliniki katika Arthritis. Arthritis na Rheumatism. Vipimo RS na al., Oktoba 1981.