Watu zaidi ya bilioni mbili, theluthi moja ya wakazi wa dunia , wanaambukizwa na kifua kikuu (TB). Kulingana na Shirika la Afya Duniani, kulikuwa na kesi mpya milioni 10.4 na vifo milioni 1.7 kutokana na ugonjwa huo mwaka 2016 pekee. Umoja wa Mataifa ulifikia 9,272 ya uchunguzi huo mpya.
Wakati maambukizi na bakteria ni sababu ya uhakika ya TB, kuna mambo mengi ambayo yanaweza kukufanya uwe na ugonjwa huo.
Kujua ni nini mambo haya yanaweza kukusaidia kuchukua hatua na kupunguza hatari yako ya kuambukizwa.
Bakteria
Kifua kikuu husababishwa na bakteria katika familia ya Mycobacterium tata.
- Mycobacterium africanum
- Mycobacteria bovis
- Kifua kikuu cha Mycobacterium
M. africanum , kama jina linamaanisha, ni la kawaida nchini Afrika, wakati Mfalme wa TB ni wajibu wa kifua kikuu katika sehemu nyingi za dunia. Bakteria hizi mbili husababisha wingi wa ugonjwa wa TB katika wanadamu. M. bovis ni ya pekee kwa kuwa inaathiri hasa ng'ombe. Kunywa bidhaa za maziwa zisizotumiwa au vidole vingine kwa wanyama walioambukizwa kwa asilimia ndogo ya kesi za kifua kikuu.
Mycobacteria huambukiza na kuishi ndani ya seli katika mfumo wetu wa kinga unaoitwa macrophages. Macrophages kawaida huua microbes na vimelea, lakini Mwili wa kifua kikuu una capsule yenye nguvu ambayo huilinda dhidi ya enzymes sumu ambayo macrophages hutumia kushambulia. TB inaweza kisha kuzaa ndani ya macrophage.
Jinsi Bacteria ya TB imeenea
Ili kuelewa jinsi bakteria hizi husababisha maambukizi, unahitaji kuelewa tofauti kati ya maambukizi ya TB yaliyomo na yaliyo hai .
Mtu aliye na maambukizi yaliyosababishwa ana bakteria ya TB katika mwili wao lakini hana ugonjwa wa kazi. Bila dalili kama vile homa, baridi, kukohoa, na kupoteza uzito , haziambukizi.
Badala yake, bakteria hulala katika mwili wao. Wengi kama asilimia 5 hadi 10 ya watu wenye TB ya mwisho wataendelea kuendeleza TB iliyo hai katika maisha yao. Hii hutokea mara nyingi ndani ya miaka miwili ya kwanza ya maambukizi.
Watu wenye TB, kwa upande mwingine, wana dalili kama hizo zilizoelezwa hapo juu. Wanaambukiza sana na wanaweza kueneza ugonjwa huo. Wakati wakihohoa, kunama, kununulia, au kuzungumza, bakteria ya tubercular hutolewa kwenye matone ya maji. Mtu yeyote ambaye hupunguza vidonda hivi huweza kuambukiza maambukizi ya TB katika mapafu.
Nchini Marekani, maambukizi ya kifua kikuu ni ya kawaida zaidi katika chemchemi na viwango vya chini katika kuanguka.
Mambo ya Matibabu
Kuna hali ya matibabu ambayo inaweza kuongeza hatari yako ya kuambukizwa kifua kikuu.
Immunosuppression
Mfumo wa kinga dhaifu unafanya kuwa vigumu kwa mwili wako kupambana na maambukizi na uwezekano mkubwa zaidi kwamba TB ya latent inakuwa hai. Pia hufanya uwezekano mkubwa wa kuambukizwa na TB katika nafasi ya kwanza. Unaweza kuwa immunosuppressed kulingana na yoyote ya yafuatayo:
- Umri: Mfumo wa kinga wa vijana na wa zamani sana huwa dhaifu.
- Chemotherapy: Matibabu haya yanapambana na saratani lakini pia hupunguza mfumo wako wa kinga.
- Corticosteroids: Mtu yeyote ambaye huchukua steroids ya mdomo kwa muda mrefu, sawa na 15 mg prednisolone kwa mwezi au zaidi, ina mfumo wa kinga wa kudumu.
- VVU / UKIMWI: Hatari ya kuambukizwa TB inakadiriwa kuwa angalau mara 16 zaidi kwa watu ambao pia wana VVU. Kama ugonjwa wa VVU unazidi au unaendelea na UKIMWI, hatari ya TB huongezeka zaidi.
- Transplants ya mwili: Ili kuzuia mwili kukataa chombo kilichopandwa (moyo, figo, au ini), watu huchukua dawa za muda mrefu za maisha.
- Inhibitors ya tumbo ya necrosis (TNF): Dawa hizi za biolojia hutumiwa kutibu hali ya matibabu kama ugonjwa wa Crohn, arthritis ya psoriatic, na arthritis ya kifua.
Masharti ya Matibabu ya Kudumu
Hali zifuatazo zinaweza kuongeza hatari yako ya maambukizi ya TB:
- Ugonjwa wa Celiac
- Ugonjwa wa hepatitis
- Ugonjwa wa mapafu ya kuzuia uvimbe (COPD)
- Cirrhosis
- Kisukari
- Upasuaji wa gastric upasuaji
- Kansa ya kichwa na shingo
- Ugonjwa wa figo
- Silicosis
Jinsi hali hizi zinaongeza hatari yako ya TB haijulikani sana, lakini inaweza kuwa kutokana na athari zake kwenye mfumo wa kinga na jinsi mwili wako unavyoweza kupata virutubisho. Ikiwa una mojawapo ya masharti haya, kuchukua hatua ili kupunguza uwezekano wa kutosha kwa TB.
Mambo ya Maisha
Kuna sababu zisizo za matibabu za TB ambayo inaweza kuwa zaidi ndani ya udhibiti wako. Kwa bahati mbaya, umasikini, ukosefu wa makazi , na upungufu wa upatikanaji wa huduma za afya unaweza kufanya baadhi ya mambo haya kuwa magumu.
Mlo na Lishe
Lishe duni ina jukumu la maambukizi ya TB. Utapiamlo mkubwa sio tu unaleta mfumo wa kinga lakini husababisha kupoteza uzito. Watu ambao ni uzito duni (index ya molekuli ya mwili wa <18.5) wana uwezekano wa kuambukizwa mara mbili kuliko watu wenye BMI ya juu.
Linapokuja virutubisho maalum, angalia kwa chuma na vitamini D. Viwango vya juu vya chuma katika damu vinaweza kukuza ukuaji wa mycobacteria, na kufanya watu zaidi wanaambukizwa na TB. Vitamini D ina kinyume, kuzuia ukuaji wa mycobacteria. Kwa njia hii, upungufu wa vitamini D ni sababu ya hatari ya kifua kikuu.
Wakati wowote iwezekanavyo, ni muhimu kula chakula kikubwa cha virutubisho na kudumisha uzito wenye afya. Hali za kiuchumi si mara zote hufanya hivyo iwezekanavyo kufanya hivyo.
Eneo
Watu waliozaliwa katika maeneo yaliyokuwa na ugonjwa wa kifua kikuu kwa TB ni dhahiri kuongezeka kwa hatari ya kuambukizwa kwa bakteria. Nchi zifuatazo, kutoka kwa wengi hadi chini ya mara kwa mara, akaunti kwa asilimia 64 ya matukio yote ya kifua kikuu:
- Uhindi
- Indonesia
- China
- Philippines
- Pakistan
- Nigeria
- Africa Kusini
Huwezi kuweza kudhibiti mahali ulipozaliwa lakini unaweza kudhibiti mahali unapoenda. Kwa uchache sana, tahadhari wakati unasafiri kwenye maeneo haya.
Masharti ya Kuishi
TB inaweza kuenea haraka wakati watu wana karibu sana. Hali nyingi katika jamii au hata ndani ya kaya huongeza hatari sana. Hii ni kweli hasa wakati kuna uingizaji hewa mzuri ndani ya jengo.
Makaazi ya makao, hususan, yanaweza kuingizwa na hayakuwekwa vizuri. Ikiwa una bahati ya kukodisha nyumba au kununua nyumba, fikiria usalama wa utaratibu wako wa kuishi.
Unyanyasaji wa madawa
Matumizi mabaya ya madawa yanaenea kati ya watu walioambukizwa na TB. Sigara sigara huongeza hatari yako mara mbili. Matumizi ya madawa ya kulevya, ikiwa ni sindano au yasiyo ya sindano, na kunywa gramu 40 (moja ya pombe ya divai, bia tatu za ounce, au ounces 4 ya pombe iliyosafirishwa kama vodka au whiskey) au zaidi ya pombe kwa siku pia huongeza kiwango cha TB maambukizi.
Ni kwa maslahi yako bora kuepuka sigara na madawa yasiyofaa. Ikiwa unywao pombe, tu kufanya hivyo kwa kiasi.
> Vyanzo:
Ripoti ya Global Tuberculosis 2017. Shirika la Afya Duniani. http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/. Imesasishwa Desemba 1, 2017.
> Horsburgh CR. Epidemiolojia ya kifua kikuu. Katika: Upya, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Oeltmann JE, Kammerer JS, Pevzner ES, Moonan PK. Kifua kikuu na matumizi mabaya ya madawa ya kulevya nchini Marekani, 1997-2006. Arch Intern Med. 2009 Januari 26; 169 (2): 189-97. Je: 10.1001 / archinternmed.2008.535.
> Kifua kikuu (TB): Tofauti kati ya ugonjwa wa TB na ugonjwa wa kifua kikuu. Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa. https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm. Ilibadilishwa Novemba 21, 2014.
> Ugonjwa wa kifua kikuu na VVU. Shirika la Afya Duniani.http: //www.who.int/hiv/topics/tb/en/. Ilibadilishwa Februari 2018.