Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology (ACR), kwa kushirikiana na Ligi ya Ulaya dhidi ya Rheumatism (EULAR), ilitoa vigezo vya uainishaji wa polymyalgia rheumatica Machi 2012. Lengo ni kusaidia kutambua wagonjwa wenye hali hiyo. Kabla ya kutolewa kwa vigezo, hakuwa na vigezo vyema vizuri au vilivyojaribiwa vyema kutambua wagonjwa wenye rheumatica ya polymyalgia.
Dalili
Polymyalgia rheumatica ni hali ya rheumatic na maumivu ya musculoskeletal ya tabia na ugumu katika shingo, mabega, na vidonda ambavyo hudumu angalau wiki 4. Kwa watu wengi, polymyalgia rheumatica inakua hatua kwa hatua, ingawa baadhi wanaweza kuendeleza dalili haraka sana. Mbali na uvumilivu wa musculoskeletal, dalili za polymyalgia rheumatica zinaweza kuhusisha dalili za ukimwi, kama vile homa, malaise , udhaifu, na kupoteza uzito).
Utambuzi na Utambuzi
Uchunguzi wa polymyalgia rheumatica imetokana na historia ya matibabu ya mgonjwa, dalili za kliniki na dalili, na uchunguzi wa kimwili. Hakuna jaribio la damu moja kwa moja kwa moja kutambua polymyalgia rheumatica. Madaktari wakati mwingine hupima vipimo vya damu ili kuchunguza viwango vya juu vya kuvimba (kwa mfano, kiwango cha mchanga au CRP), au kudhibiti aina nyingine za ugonjwa wa arthritis .
Chini ya vigezo vya uainishaji iliyotolewa na ACR na EULAR, mgonjwa anaweza kuwa na kuwa na polymyalgia rheumatica ikiwa wana umri wa miaka 50 au zaidi, wana maumivu ya pande zote mbili, na kiwango cha kawaida cha damu CRP au kiwango cha mchanga, pamoja na mchanganyiko fulani wa vigezo vifuatavyo:
- Ugumu wa asubuhi hudumu dakika 45 au zaidi
- Upeo wa mwanzo mpya wa maumivu au mwendo mdogo wa mwendo
- Hakuna uvimbe katika viungo vidogo vya mikono na miguu
- Hakuna vipimo vya damu vyema vya ugonjwa wa damu ya damu (kwa mfano, sababu ya rheumatoid au anti-CCP antibodies )
Vigezo vya uainishaji havikuundwa kuwa protolo ya uchunguzi, bali kusaidia kusaidia uteuzi wa wagonjwa kwa majaribio ya kliniki na kuendeleza matibabu mpya ili kutibu polymyalgia rheumatica.
Matibabu
Polymyalgia rheumatica inatibiwa kwa kiwango cha chini cha dawa za corticosteroid . Madaktari wanaagiza na kurekebisha kipimo cha steroids (kwa kawaida prednisone ) ili kufikia kipimo cha chini kabisa. Kawaida, uvumilivu unaohusishwa na rheumatica ya polymyalgia huondolewa haraka. Wengi wagonjwa wa polymyalgia rheumatica wanaweza kuacha dawa za corticosteroid kati ya miezi 6 na miaka 2. Ikiwa dalili za kurudia, ambayo mara nyingi hutokea, corticosteroids inaweza kuanza tena. Madawa ya kupambana na uchochezi (NSAIDs) yanaweza pia kutumiwa kutibu polymyalgia rheumatica, lakini kwa kawaida, inapotwa peke yake, haitoshi kudhibiti dalili.
Bila matibabu, dalili za polymyalgia rheumatica zinaweza kuendelea kwa miezi au miaka. Kwa matibabu ya corticosteroid, hata hivyo, dalili kawaida hutatua ndani ya siku moja au mbili. Ikiwa corticosteroids hazipasuluhishi dalili, daktari anaweza kuchunguza uchunguzi mwingine.
Kuenea
Wanawake ambao ni wa Caucasia na zaidi ya umri wa miaka 50 wana hatari kubwa zaidi ya kuendeleza rymatigia ya rheumatica au arteritis kubwa ya kiini (hali inayohusiana). Nchini Marekani, inakadiriwa kwamba 700 kwa watu 100,000 zaidi ya 50 katika idadi ya watu kwa ujumla huendeleza polymyalgia. Ni nadra sana kwa mtu chini ya umri wa miaka 50 kuendeleza polymyalgia rheumatica.
Polymyalgia rheumatica huathiri idadi ya mgonjwa huo kama arteritis kubwa ya kiini, lakini polymyalgia rheumatica hutokea mara mbili mara tatu zaidi kuliko arteritis kubwa ya seli. Wote wa polymyalgia rheumatica na arteritis kubwa ya kiini huwekwa kama vasculitides (kundi la hali inayojulikana kwa kuvimba kwa mishipa ya damu).
Vyanzo:
2012 Vigezo vya ugawaji kwa ajili ya polymyalgia rheumatica: Ligi ya Ulaya dhidi ya Rheumatism / American College ya Rheumatology mpango wa ushirikiano. Dasgupta B. et al. Arthritis & Rheumatism. Aprili 2012.
Maswali na Majibu kuhusu Polymyalgia Rheumatica na Giant Cell Arteritis. Taasisi ya Taifa ya Arthritis na Magonjwa ya Musculoskeletal na Ngozi. Aprili 2010.
Polymyalgia Rheumatica. Chuo cha Marekani cha Rheumatology. William P. Docken, MD. Ilibadilishwa Agosti 2009.
Kuanza juu ya Magonjwa ya Rheumatic. Polymyalgia Rheumatica. Kurasa 404-406. Klippel J. et al. Toleo la kumi na tatu. Imechapishwa na Arthritis Foundation.