Kwa wale wenye maumivu ya muda mrefu, kuvimbiwa inaweza kuwa tatizo kubwa
Kuvimbiwa kwa opioid (OIC) ni hali ya kawaida ambayo hutokea kama athari mbaya ya matumizi ya painkillers (analgesics). Opioids ni painkillers zenye dutu ya kemikali sawa na alkaloids ambayo hupatikana katika poppi ya opio.
Madawa ya dawa ambayo yana opioids ni pamoja na methadone , percocet , vicodin , demerol , dilaudid , na fentanyl .
Wao huagizwa kwa ufumbuzi wa maumivu, kwa kawaida kwa maumivu maumivu kama vile baada ya kuumia au upasuaji, lakini pia kwa maumivu ya muda mrefu kama vile yanayosababishwa na kansa. Katika hali nyingine, opioids hutumiwa kutibu kuhara, kwa kawaida katika dozi ndogo sana ili kuepuka madhara.
Uchunguzi umeonyesha kuwa madaktari wengi hawajui wagonjwa wao wanapata kuvimbiwa wakati wa kupokea opioids. Hata hivyo, karibu wagonjwa wote wanaopata opioids wanaripoti kuwa na madhara ya ugonjwa na asilimia 40 wanaweza kuwa na kuvimbiwa.
Kujenga inaweza kupunguza kiwango cha maisha kwa kiasi kikubwa na kwa hiyo, ni muhimu kuzungumza na daktari ili kupata matibabu na kupata msamaha.
OIC vs kuvumiwa Kazi
Kunyimwa hutokea wakati viti visivyopungua, vigumu, na vigumu kupitisha. Hata hivyo, sio sayansi halisi kwa sababu viti vya mtu na mara ngapi wanazipitia ni pekee.
Kwa ujumla, kuwa na maambukizi ya afya ya bowel inaweza kumaanisha kwenda popote mara tatu kwa siku mara tatu kwa wiki.
Hata hivyo, mabadiliko katika harakati za matumbo yanaweza kuonyesha kuvimbiwa. Ikiwa ni vigumu zaidi kwenda kwa bafuni kwa ghafla - hii inaweza kumaanisha kunyunyiza kwenye bakuli la choo au harakati za kifua ambazo ni mara nyingi chini ya kuvimbiwa-kuvimbiwa.
Dalili za kuvimbiwa zinaweza kujumuisha:
- Vifungo ngumu
- Kuhisi kama harakati ya bowel si kumalizika
- Kusafisha kwenye bakuli la choo
Kuvimbiwa kwa opioid-induced ni tofauti na kuvimbiwa ambayo ni kazi . Kuvimbiwa kwa kazi inaweza kuwa kutokana na sababu mbalimbali zinazoanzia nyuzi zisizo za kutosha katika mlo na ugonjwa au hali katika njia ya utumbo. Dalili za maziwa ya opioid, hata hivyo, ni matokeo ya moja kwa moja ya njia ambayo dawa za opioid huathiri utumbo mdogo na koloni , kwa kupunguza kasi ya digestion.
Kwa nini opioids husababisha kuvimbiwa?
Opioids ina madhara kadhaa tofauti ambayo hupungua digestion. Katika tumbo, opioids inaweza kusababisha gastroparesis , ambayo ina maana kwamba tumbo inachukua muda mrefu tupu kuliko ni lazima kwa sababu misuli haifanyi kazi kwa ufanisi.
Chakula hutembea kupitia utumbo mdogo kwa sababu ya vipande vya misuli inayojulikana kama peristalsis . Opioids huathiri katikati ya utumbo mdogo (jejunum) kwa kuongeza vipande vya mviringo vya mviringo, ambazo hazipaswi kupokanzwa, na hii inapungua kupungua kwa kawaida kwa kawaida. Hii pia inaweza kujenga vifungo vigumu, na kuwafanya iwe vigumu kupita.
Opioids pia huathiri jinsi sphincter ya asili inavyojibu dawa hiyo. Wakati sakafu iko katika rectum kuna hamu ya asili ya kwenda bafuni na kuipitisha.
Opioids zinaweza kudhoofisha hisia hii ili kwamba wakati palipo kinyesi, mtu hajisiki. Hiyo inaweza kusababisha kushikilia viti kwa muda mrefu sana.
Kwa ujumla, athari hizi kwenye mfumo wa utumbo humaanisha kuwa watu wengine wataona kuvimbiwa wakati wa kutumia opioids. Kwa watu ambao wanahitaji usimamizi wa maumivu ya muda mrefu na dawa hizi, hii inaweza kuwa tatizo kubwa.
Matibabu ya Utoaji wa Opioid-Induced Constipation
Matibabu ya kuvimbiwa kwa maziwa ya opioid inaweza kuwa ni pamoja na mabadiliko ya maisha na dawa. Mbinu ya matibabu itategemea hali ya sasa ya afya yako pamoja na mambo mengine kama vile dawa.
Mara nyingi, mabadiliko ya maisha na juu ya laxatives ya kukabiliana hayatoshi kutosha kutoa misaada kamili na dawa.
Mabadiliko ya Maisha
Kufanya mabadiliko katika mfumo wa kila siku, pamoja na matibabu mengine, inaweza kusaidia na kuvimbiwa.
Mlo ni sababu katika kuvimbiwa kwa sababu kula chakula cha kutosha cha fiber na kunywa maji ya kutosha inaweza kusaidia kupata kifua na kushika viti vizuri na kwa urahisi kupita. Fiber isiyokuwa na rangi, ambayo hupatikana sana katika matunda na mboga, hufanya viti vifungue na vidogo vyao. Fiber iliyoshirika itatengenezwa katika dutu ambayo ni kama gel na pia itasaidia kupunguza uharibifu.
Fiber inaweza kuongezwa kwenye lishe lakini pia inaweza kuchukuliwa kama kuongeza . Watu wengine watahitaji kujaribu virutubisho tofauti na kuamua aina gani ya fiber itafanya kazi bora ili kupunguza kuvimbiwa. Mtaalam wa chakula pia anaweza kupunguza uchaguzi wa fiber chini na kupendekeza mabadiliko ya chakula na virutubisho, ikiwa ni pamoja na vyakula ambavyo ni laxatives ya asili (kama vile punda).
Kunywa maji ya kutosha na vinywaji vingine kila siku pia vinaweza kusaidia katika kushughulika na kuvimbiwa. Vipande ni rahisi kupitisha wakati kuna kioevu cha kutosha kilichotolewa ndani ya bowel ili kuwafanya kuwa nyepesi. Kwa wale ambao tayari kunywa kutosha, kuongeza maji zaidi au vinywaji vingine kwenye lishe haitafanya athari kubwa kwenye mfumo wa utumbo ambao unaathiriwa na opioids. Hata hivyo, kuwa hydrated vizuri ni muhimu kwa jumla ya afya, hivyo ni thamani ya kulipa kipaumbele kwa kiasi gani maji ni kuchukuliwa kila siku.
Zoezi ni jambo lingine ambalo linaweza kusaidia kupunguza kuvimbiwa. Tena, uwezo wa kufanya mazoezi utategemea afya ya jumla. Hata hivyo, hata kutembea inaweza kufanya tofauti linapokuja kusonga matumbo mara kwa mara. Waganga wanaweza kusaidia katika kupendekeza aina bora ya mazoezi na ikiwa ni lazima, rejea kwa mtaalamu wa kimwili inaweza kusaidia katika kuendeleza mpango wa jumla ambao inachukua hali yoyote ya afya katika akaunti.
Laxatives
Laxatives ambazo zinakabiliana na madhara ya kuvuta mafuta ya opioids zinahitajika katika hali nyingi na zinaweza kuagizwa kwa wakati mmoja kama opioid. Mara kwa mara, laxative inaweza kuwa chaguo la kwanza katika kuzuia na / au kutibu kuvimbiwa.
Laxatives ya Osmotiki ni wale ambao huchota zaidi maji ndani ya matumbo, ambayo ina athari za kufanya viti vya safu na rahisi kupita. Baadhi ya laxatives ya osmotiki inapatikana juu ya counter wakati wengine ni kwa dawa, na baadhi ya aina mbalimbali ni pamoja na Miralax, lactulose, na maziwa ya magnesia (ambayo si ilivyoagizwa mara nyingi). Kwa kawaida sio madhara mengi sana na aina hizi za laxatives - kwa kawaida huonekana kuwa salama na ufanisi, lakini watu wengine wanaweza kuwa na bloating au kuhara.
Laxatives zinazochangia pia inapatikana juu ya kukabiliana na ni pamoja na bisacodyl, bicarbonate ya sodiamu na bitartrate ya potassiamu, senna, na mafuta ya castor. Aina hii ya laxative inafanya kazi kwa kuongeza harakati za misuli katika mfumo wa utumbo (peristalsis). Hazipendekezwi kwa matumizi ya muda mrefu kwa sababu ya madhara, na uvumilivu unaweza kutofautiana (ambayo ina maana inaweza kuacha kufanya kazi baada ya muda).
Utekelezaji wa Rectal
Katika hali nyingine, kuondoa chombo kilichoathirika inaweza kuwa muhimu. Hii inaweza kufanyika kwa umwagiliaji wa enema au koloni (maji au kioevu kingine kinachoingizwa kwa njia ya anus na kwenye rectum), suppositories, au uondoaji wa mwongozo .
Suppositories ya Glycerin inaweza kuwa hatua ya kwanza katika kusonga kinyesi, ikifuatiwa na enema, umwagiliaji, au uokoaji wa mwongozo (kuingiza kidole kilichochomwa ndani ya rectum kuvunja kinyesi na kuiondoa).
Madawa ya Dawa
Kuna dawa za dawa zinazopatikana kwa ajili ya matibabu ya kuvimbiwa kwa opioid. Relistor na Movantik ni dawa mbili hizo. Dawa hizi zinafanya kazi kwa kuzuia athari ambazo opioids zinazopunguza kasi ya bowel.
Dawa hizi zinaweza kusaidia kuleta harakati za bowel muda mfupi baada ya kuchukua au kupokea. Baadhi ya madhara ya madawa haya yanaweza kuhusisha kichefuchefu, kuhara, maumivu ya tumbo, na gesi.
Neno Kutoka
Kuvimbiwa kwa njia ya opioid ni tatizo la kawaida kwa watu wanaopata opioids kwa ajili ya kutibu maumivu, na hasa, kwa maumivu ya muda mrefu. Ni shida ambayo inaweza kuwa aibu kwa watu wengi kujadili, lakini kuvimbiwa kunaweza kupungua kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha, hivyo ni thamani ya kuinua na daktari.
Kwa kuongeza, kuna matibabu ambayo inapatikana ambayo ni salama na yenye ufanisi na yanaweza kupunguza dalili za kuvimbiwa na hivyo kuzuia matatizo mazuri. Wakati kuvimbiwa ni suala ngumu kuleta ziara ya daktari, ni moja ambayo si ya kutarajia wakati wa kukabiliana na maumivu ya muda mrefu.
> Vyanzo:
> Akbarali HI, Inkisar A, Dewey WL. "Site na utaratibu wa uvumilivu wa morphine katika njia ya utumbo." Neurogastroenterol Motil 2014, 26: 1361-1367. doi: 10.1111 / nmo.12443
> Galligan JJ, Sternini C. "Maarifa juu ya Wajibu wa Wapokeaji wa Opioid katika Njia ya GI: Ushahidi na Umuhimu wa Tiba." Handb Exp Pharmacol. 2017; 239: 363-378. Je: 10.1007 / 164_2016_116
> Gupta S, Patel H, Scopel J, Mody RR. "Impact ya kuvimbiwa kwa udhibiti wa tiba ya opioid kati ya watumiaji wa muda mrefu wa opioid, kulingana na uchunguzi wa wagonjwa." J Opioid Manag 2015.-Jumapili 11: 325-38: doi: 10.5055 / jom.2015.0282
> LoCasale RJ, Datto C, Margolis MK, Coyne KS. "Kutoridhishwa na Tiba kati ya wagonjwa wenye ugonjwa usio na ugonjwa usio na ugonjwa usio na ugonjwa wa ukimwi na uhamisho wa Opioid- Induced Indtied ." J Jurisprudence Care Phar Pharm 2016, 22: 246-253: doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.246
> LoCasale RJ, Datto C, Wilson H, Yeomans K, Coyne KS. "Mzigo wa Odhioid-Indtied Constipation: Majadiliano kati ya Matibabu na Msaada wa Huduma za Afya." J Jurisprudence Care Phar Pharm 2016, 22: 236-45: doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.236