Matibabu inapaswa kuanza rahisi na maendeleo kama inahitajika
Njia ya kawaida ya maumivu ya bega, na inaweza kuwa kuchanganyikiwa kutokana na ukali wa maumivu na muda wa dalili. Hata hivyo, habari si mbaya kabisa! Kwa kumbuka chanya, wagonjwa wengi hupata ufumbuzi na matibabu ya kibaguzi kwa hali hii. Kwa kweli, tafiti zimeonyesha mafanikio ya asilimia 75 na hatua rahisi za matibabu.
Wakati matibabu mara nyingi huchukua miezi 3 hadi 6, kuna maboresho ya kawaida bila ya kufanya utaratibu wa upasuaji.
Mara nyingi shida kubwa katika matibabu ya tendinitis ya calcific ni kuwa na imani kuwa jitihada rahisi za kupunguza dalili zitakuwa na maendeleo kwa wakati. Kuruhusu mwili kukimbia kwa njia ya kuvimba, na mchakato wa uponyaji wa taratibu unaofanyika unafadhaika. Hatua za mwanzo na tiba kwa ujumla zimalenga kupunguza maradhi na kuruhusu kuvimba kupungue.
Hatua rahisi
Mpango wa matibabu kwa wagonjwa wenye tendonitis ya calcific ni sawa na matibabu ya ugonjwa wa impingement ya bega, na chaguo chache cha ziada. Matibabu inapaswa daima kuanza kwa hatua zenye rahisi, na kuendelea na chaguzi zaidi za uvamizi tu ikiwa matibabu rahisi hayatoshi.
- Tiba ya kimwili / Mazoezi: Mazoezi na kunyoosha inaweza kusaidia kuzuia bega ngumu. Moja ya matatizo magumu yanayohusiana na tendonitis ya calcific ni maendeleo ya bega iliyohifadhiwa kwa sababu ya maumivu. Mazoezi maalum inaweza kusaidia kuboresha mechanics ya bega na kupunguza mzigo juu ya tendons hasa walioathirika na matatizo.
- Madawa ya kupinga uchochezi: Dawa za kupambana na uchochezi zinaweza kusaidia kupunguza maumivu yanayohusiana na tendonitis ya calcific. Hakuna masomo yameonyesha mabadiliko makubwa wakati wa dalili za wakati na dawa hizi, lakini kwa kweli wagonjwa wamepungua dalili. Kabla ya kuanza dawa yoyote mpya kuwa na hakika kuthibitisha na daktari wako dawa ni salama kwako.
- Matumizi ya joto na barafu : matumizi ya joto la unyevu husaidia sana na misaada ya maumivu kutoka kwa tumonia ya calcific. Ufikiaji wa joto ni njia kamili ya kutoa joto hili kwa bega. Packs za barafu zinaweza kusaidia kupunguza kuvimba kutokana na tendonitis, na inaweza kusaidia sana kupunguza maumivu yanayohusiana na hali hii.
Vipengee vichache vichache
Hatua zifuatazo za matibabu zinachukuliwa kuwa mbaya sana, kwa kuwa hazihitaji utaratibu wa upasuaji, lakini zinaweza kuhitaji matumizi ya sindano au vyombo maalum kusaidia kushughulikia amana ya calcific.
- Majeraha ya Cortisone : Cortisone ni tiba kali ya kupambana na uchochezi ambayo hutolewa moja kwa moja kwa chanzo cha maumivu (kinyume na dawa zilizochukuliwa na kinywa, ambazo zinatakiwa zifanyike kazi kwa njia ya mwili kufikia bega). Vidonge vya Cortisone vinaweza kusaidia wakati wote kupunguza kuvimba na pia kupunguza maumivu kuruhusu wagonjwa kufanya kazi na tiba ya kimwili. Wagonjwa wengi hupata sindano ya cortisone yenye manufaa, na wakati mwingine zaidi ya moja inahitajika kwa matibabu ya mafanikio. Ingawa kuna mjadala kuhusu cortisone kiasi gani salama , wengi wanakubali kwamba shots moja au mbili ni busara kwa matibabu.
- Tiba ya Mshtuko ya Mshtuko Mbaya : Matibabu ya Shockwave inadhaniwa kufanya kazi kwa kuingiza kinachojulikana kama 'microtrauma' na kuchochea mtiririko wa damu kwenye eneo lililoathiriwa. Ripoti nyingi juu ya njia hii ya matibabu ya tendonitis ya calcific inalinda ufanisi-labda 50 hadi 70 asilimia ya wagonjwa kuboresha baada ya moja au mbili matibabu high shockwave matibabu. Tiba hii ya tendonitis ya calcific inaweza kuwa chungu, na kwa kawaida inahitaji anesthesia ili iweze kuvumiliwa na mgonjwa. Habari njema ni kwamba kuna kiwango cha chini cha matatizo kutoka kwa tiba ya shockwave. Wengi wagonjwa wataendeleza hematoma (kuvuta) kutokana na matibabu, lakini vinginevyo kuna matatizo machache.
- Uchimbaji wa sindano inayoongozwa bila kuzingatia : Needling ni utaratibu unaofanywa na anesthetic ya ndani au sedation zaidi. Daktari wako ataueleza sindano kubwa kwenye amana ya kalsiamu na kujaribu kujaribu, au kunyonya nje, kiasi cha amana ya kalsiamu iwezekanavyo. Uwezo wa amana za kalsiamu ni tofauti, lakini mara nyingi hufanana na mwamba na zaidi kama dawa ya meno. Kawaida mashine ya ultrasound inaweza kusaidia kuhakikisha uwekaji wa sindano unaelekezwa kwa usahihi kabisa kwenye amana ya hesabu. Majeraha ya salini, Novocaine, au wakati mwingine cortisone, hufanyika kwenye amana ya kalsiamu.
Matibabu ya Upasuaji
Matibabu ya upasuaji kwa ujumla huhifadhiwa kwa wagonjwa ambao hawajapata misaada pamoja na miezi ya hatua rahisi za matibabu. Kama ilivyoelezwa hapo awali, idadi kubwa ya wagonjwa watapata ufumbuzi na chaguo la matibabu ya kibaguzi, lakini kuna nyakati ambazo wagonjwa hawapata misaada licha ya hatua za matibabu. Wafanya upasuaji wengi wanakubaliana kwamba kiwango cha chini cha miezi 3, ikiwa si karibu na miezi 6, ya matibabu ya kibaguzi lazima ifuatwe kabla ya kuzingatia chaguo zaidi la uvamizi.
Matibabu ya upasuaji mara nyingi hufanyika kama upasuaji wa upaji wa arthroscopic , ingawa matibabu ya upasuaji wa wazi pia yanaweza kuchukuliwa kama chaguo. Njia ya kawaida ni kujaribu kuondoa baadhi, ikiwa sio yote, ya amana ya calcium, na kusafisha kuvimba kuzunguka tendon. Aidha, baadhi ya upasuaji wanapendekeza kuondoa mfupa fulani ili kujenga nafasi zaidi ya tete ya uponyaji, inayoitwa decompression ya subacromial . Moja ya matokeo ya kuondolewa kwa amana ya calcium inaweza kuwa shimo au kasoro katika tamba la rotator cuff. Kwa sababu amana ya kalsiamu ilikuwa ndani ya tendon, kuondoa hiyo inaweza kuondoka pengo. Kwa sababu hiyo, wakati mwingine daktari wako atastahili pia kutengeneza toni ya rotator iliyoharibika . Hii inaweza kufanya upya upasuaji kwa muda mrefu, kama kunaweza kuwa na vikwazo katika shughuli. Kuokoa upya kwa matibabu ya upasuaji inaweza kuwa haraka kama wiki 6, lakini ni kawaida zaidi ya miezi 3. Ikiwa kitanda cha rotator kinahitaji upasuaji upya upya inaweza kuwa hadi miezi 6 kwa muda.
Vyanzo:
Suzuki K, Potts A, Anakenze O, Singh A. "Tabinini ya Calcific ya cuff rotator: chaguzi za usimamizi" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Novemba; 22 (11): 707-17. do: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.
> Ioppolo F, Tattoli M, Di Sante L, na al: Kliniki ya kuboresha na resorption ya hesabu katika calcin tendinitis ya bega baada ya mshtuko wa tiba wimbi katika kufuatilia miezi 6: uchambuzi wa utaratibu na meta-uchambuzi. Arch Phys Med Rehabil 2013; 94 (9): 1699-1706.
> Balke M, Bielefeld R, Schmidt C, Dedy N, Liem D: Kutambua tendinitis ya bega: matokeo ya Midterm baada ya matibabu ya arthroscopic. Am J Sports Med 2012; 40 (3): 657-661.