Usimamizi wa magonjwa ni lengo
Gout ni aina kali ya ugonjwa wa arthritis. Watu wengi ambao wamekuwa na mashambulizi ya gout huelezea uzoefu kama unaofaa, na kwa kweli, wangefanya tu kuhusu chochote kuhakikisha kuwa hawana mwingine. Wanataka kujua jinsi ya kutibu gout, lakini kuna kuna tiba ya kweli?Matibabu ni nini?
Merriam-Webster Dictionary inafafanua tiba kama "kupona kutokana na ugonjwa; rehema ya ishara au dalili za ugonjwa hasa wakati wa muda mrefu wa uchunguzi."
Kwa mujibu wa ufafanuzi huo, tiba ya gout inaonyesha kuwa matibabu inalinda kuzuia mashambulizi ya gout. Ili kuponywa, wagonjwa wa gout wangepaswa kujibu kwa matibabu na kufuatana na mpango wa matibabu wa muda mrefu.
Mashambulizi ya gout yanaendelea kama ziada ya asidi ya uric hujilimbikiza katika mwili na fuwele za uric acid (ufumbuzi wa mafuta ya monosodium ya monohydrate au MSU) na huwekwa kwenye viungo na tishu zilizosababisha kuzunguka viungo. Uhifadhi wa fuwele ni amefungwa kwa kuvimba kwa papo hapo na kwa muda mrefu .
Sio watu wote wenye hyperuricemia kuendeleza gout: inakadiriwa kuwa hadi theluthi mbili ya watu wenye hyperuricemia kamwe kuendeleza fuwele au dalili za gout . Hata hivyo, lengo la matibabu ya muda mrefu ni kuweka seramu ya uric chini ya 6 mg / dl. Kwa kiwango hicho, fuwele mpya hazijenge, fuwele zilizopo zinaweza kufuta, mashambulizi ya gout kali yanazuiliwa, na tophi hupunguza na kutoweka.
Kwa kawaida, wakati asidi ya uric inakamilika chini ya 6 mg / dl, na amana yote ya kioo hupasuka, gout huponya - ingawa bila matibabu ya kuendelea, watu wengi watarudi tena.
Gout Hushambuliwa
Kwa kuanza kwa gout, maumivu na kuvimba ni makali zaidi ndani ya masaa machache ya kwanza.
Hata kama hazijatibiwa, dalili hubadilishwa ndani ya siku, labda kuchukua wiki kadhaa. Kwa watu wengine, mashambulizi ya gout baadae yanaweza kuwa mbaya, na miaka kati ya mashambulizi. Kwa wakati unaendelea, hata hivyo, mashambulizi ya gout kawaida huongezeka kwa mzunguko. Mashambulizi yote yanaweza kudumu tena na inaweza kuhusisha viungo zaidi.
Kusimamia Gout na kuzuia Upungufu wa Mashambulizi
Mchanganyiko wa dawa na mabadiliko ya chakula hutumiwa kuzuia upungufu wa mashambulizi ya gout, au wakati mwingine, kupunguza mzunguko wa mashambulizi ya gout. Kupunguza ngazi ya asidi ya uric ni mara nyingi lengo.
Watu ambao wana mashambulizi yasiyo ya kawaida au mpole huenda hawataki dawa za kuzuia muda mrefu, na wanaweza kupata na kutibu mashambulizi makali kama yanapojitokeza. Lakini watu ambao mashambulizi ya gout ni mara kwa mara, muda mrefu kwa muda na ulemavu inaweza kuhitaji dawa ili kudhibiti urejesho.
NSAIDs (dawa zisizo na uchochezi zisizo na uchochezi) zinachukuliwa kuwa mstari wa kwanza wa ulinzi dhidi ya mashambulizi ya gout, isipokuwa madawa ya kulevya hayajaingiliwa kutokana na mishipa au historia ya vidonda vya damu , kwa mfano. Kwa kawaida, NSAID zinaweza kuleta mashambulizi ya gout chini ya udhibiti ndani ya masaa 24.
Glucocorticoids , pia huitwa corticosteroids, ni mstari wa pili wa ulinzi dhidi ya shambulio la gout kali.
Mara nyingi, madawa haya yanatakiwa kwa kiwango kikubwa hapo awali, kisha hupigwa siku 10 hadi 14. Kwa sababu ya madhara , corticosteroids ni suluhisho la muda mfupi, sio muda mrefu.
Colchicine mara moja alikuwa dawa ya kuchagua kutibu mashambulizi ya gout kali. Kwa sababu ya muda inachukua ili kudhibiti mashambulizi na uwezekano wa sumu, colchicine haipatikani tena kwa kutibu mashambulizi ya gout kali, lakini bado hutumiwa kuzuia.
Ikiwa imedhamiria kuwa mgonjwa anapaswa kutibiwa na dawa ya kupungua ya urati, kuna uchaguzi machache. Allopurinol ni inhibitor ya xanthine oxidase ambayo inapunguza uzalishaji wa asidi ya uric.
Probenecid ni moja ya mawakala wa uricosuric ambayo kuongeza excretion ya uric acid.
Uloric (febuxostat) ni dawa iliyowekwa kwa ajili ya usimamizi wa hyperuricemia ya muda mrefu katika gout. Uloric hupunguza asidi ya serum uric kwa kuzuia xanthini oxidase (enzyme inayohusika na uric acid uzalishaji).
Krystexxa (pegloticase) ni dawa ya biolojia inayopatikana kwa wagonjwa ambao hawawezi kuchukua, au ambao hawakusaidiwa na, matibabu ya kawaida ya gout . Krystexxa inafanya kazi kwa kuvunja asidi ya uric.
Vyanzo:
Maelezo ya subira: Gout (Zaidi ya Msingi). UpToDate. Michael A. Becker. Machi 29, 2012.
http://www.uptodate.com/contents/gout-beyond-the-basics?source=search_result&search=Kutumia + zaidi + na + basics&selectedTitle=1%7E150
Kuchukua lengo: mkakati wa kutibu gout. Fernando Perez-Ruiz. Rheumatology. 2009.
http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/suppl_2/ii9.full
Kuanza juu ya Magonjwa ya Rheumatic. Klippel, J. et al. Imechapishwa na Foundation ya Arthritis. Toleo la kumi na tatu.