Je! Umewahi kujiuliza mwenyewe au daktari wako "hufanya uzito huathiri pumu?"
Je, unakumbuka yale uliyozidi miaka 20 iliyopita? Nilipima £ 40 chini ya mimi kupima leo. Kwa kweli tu polepole ilianza juu yangu- polepole lakini kwa hakika, paundi kadhaa kwa mwaka. Wakati mimi na kila mtu mwingine ninayongea na chaki hadi kugeuza 40, 50, au chochote cha juu cha umri wako, labda kudhoofisha dalili za pumu ni kweli kuhusu paundi hizo za ziada?
Je, uzito huathiri pumu?
Ingawa haiwezi kuonekana kama mengi, kupata pounds 5 tu imeonyeshwa kuwa mbaya zaidi ya kudhibiti pumu na ubora wa maisha. Katika utafiti mmoja uliochapishwa katika jarida la Madawa ya Respiratory kupata pounds 5, ikilinganishwa na wale ambao walipata chini au kupoteza uzito, ilihusishwa na / a:
- Udhibiti wa kupumua kwa pumu ya asilimia 22%
- 18% maskini binafsi taarifa ubora wa maisha
- Ongezeko la 31% katika hali mbaya ya kuhitaji kupasuka kwa steroid
Waandishi walihitimisha kuwa "mikakati ya kuzuia kupata uzito inaweza kusaidia wagonjwa kufikia udhibiti bora wa pumu na kuboresha ubora wa maisha ya pumu. Uelewa wazi juu ya utaratibu ambao uzito wa mwili / BMI unaathiri udhibiti wa pumu na matokeo mengine yanayohusiana na pumu utawezesha wataalam wa matibabu kuunda programu za matibabu ambazo zinajumuisha sehemu ya usimamizi wa uzito. "Kwa kweli, masomo machache yamejaribu kuchunguza matibabu kwa uzito zaidi / zaidi asthmatics au athari ya kupoteza uzito katika pumu.
Kupunguza uzito husababisha majibu tofauti kwa dawa za pumu
Katika hali hii, uzito una udhibiti wa pumu ya moja kwa moja. Ingawa hakuna masomo ambayo yamekuwa yanalenga hasa uhaba wa uzito au zaidi ya asthmatics, wagonjwa wengi hawaonekani kujibu dawa za mtawala kwa namna ile ile kama asthmatics isiyo na uzito.
Kwa upande mwingine, majibu ya kuwaokoa dawa hayakubadilishwa. Haishangazi, uchunguzi wa sasa wa pumu haukuwa na wagonjwa wengi zaidi na hii inapaswa kuwa lengo la utafiti wa kliniki ujao. Hivi sasa, hakuna tofauti za matibabu zilizopendekezwa kulingana na uzito wako.
Je kupoteza uzito huathiri pumu?
Inaweza kuonekana kuwa ni dhahiri kwamba ikiwa uzito mkubwa unahusishwa na udhibiti mdogo wa pumu na kupungua kwa ubora wa maisha ambayo upungufu wa uzito unaweza kugeukia hii. Wakati Wamarekani wengi watafaidika kutokana na kuondoa pounds chache, siwezi kuhakikisha kuwa itasaidia pumu yako.
Uchunguzi kadhaa umesema kupoteza uzito kutokana na upasuaji wa bariatric inaboresha udhibiti wa pumu kwa wagonjwa wengi. Uchunguzi mmoja niliyojadili hapo awali ulielezea kuwa dawa za dawa zinapungua kwa asilimia 50% kufuatia upasuaji wa bariatric. Machapisho ya hivi karibuni yameonyesha maboresho ya dalili za pumu pamoja na majaribio ya kazi ya pulmonary miaka 5 baada ya upasuaji. Mojawapo ya mapungufu makubwa ya masomo yote yanayohusiana na upasuaji wa bariatric na pumu ni ukubwa mdogo, hupunguza matokeo ya jumla ya matokeo.
Ingawa ripoti hizi zinaahidi, upasuaji wa bariatric ni hatua ya kupendeza kwa haki. Utaratibu una hatari na matatizo yake mwenyewe.
Ikiwa marekebisho ya maisha yanayopunguza kupoteza uzito yanatoa matokeo sawa, upasuaji hauwezi kuwa na hatari.
Uchunguzi mdogo wa kliniki (RCT) ambao ulihusisha chakula na zoezi ulionyesha ubora wa maisha katika asilimia 83 ya washiriki na udhibiti wa pumu katika asilimia 58 ya washiriki baada ya kupoteza uzito wa 5-10%. Katika uingiliaji wa chakula, washiriki walitumia uchanganyiko wa 2 wa chakula, mlo mmoja kuu, vitafunio 2 pamoja na ushauri wa chakula. Katika shughuli za kimwili, wagonjwa wa kuingilia walipata uanachama wa mazoezi na saa 1 kwa wiki ya mafunzo ya kibinafsi na mpango wa shughuli za kimwili.
Ingawa utafiti huu na wengine wachache wanaahidi, hadi sasa hakuna majaribio makubwa, ya katikati yamefanyika ili kuona kama matokeo haya yanaweza kufanywa.
Madhara Kwa Mimi
Kwa hiyo nadhani ninaweza kujibu swali lililofunguliwa mwanzoni mwa makala "husababisha uzito huathiri pumu" na ndiyo. Wakati siwezi kupendekeza kupoteza uzito kwa pumu hasa katika wagonjwa wa overweight na feta, naweza kupendekeza kupoteza uzito kwa wagonjwa hawa kwa ujumla. Wagonjwa katika tafiti ndogo wamepata maboresho muhimu katika matokeo ya pumu na kupoteza uzito. Mgonjwa yeyote au overseight anapaswa kujaribu kupoteza uzito baada ya ushauri sahihi wa matibabu.
Njia zilizotumiwa katika RCT hapo juu zinaweza kufanikiwa katika jumuiya yako ikiwa una rasilimali za kuona mtaalamu wa daktari na mkufunzi binafsi. Hata hivyo, kwa msukumo sahihi na ujuzi mdogo, unaweza kuendeleza mpango wako wa kupoteza uzito bila gharama nyingi.
Chanzo
> Haselkorna T, > Fishb > JE, > Chippsc > BE, Millerd PE, Chene H, Weiss ST. Athari ya uzito hubadilika juu ya matokeo ya afya yanayohusiana na pumu kwa wagonjwa wenye pumu kali au ngumu. Kitabu 103, Sura ya 2, Februari 2009, Kurasa 274-283
> Scott HA, Gibson PG, Garg ML, Pretto JJ, Morgan PJ, Msaidizi R, Mbao LG. Vikwazo vya chakula na zoezi huboresha kuvimba kwa njia ya hewa na matokeo ya kliniki katika uzito mkubwa zaidi na pumu zaidi: jaribio randomized. . Matibabu ya Kliniki na Mtazamo Volume 43, Issue 1, ukurasa wa 36-49, Januari 2013.