Hatua ya shinikizo la damu katika utambuzi itaongoza matibabu yako ya awali
Watu wengi wanashangaa kupata msongamano wa shinikizo la damu kama upatikanaji wa dharura katika uteuzi wa daktari wa kawaida kwa sababu shinikizo la damu haifai dalili. Kwa kweli, njia pekee ya kutambua shinikizo la damu ni kupima shinikizo la damu.
Shirika la Moyo wa Marekani linapendekeza uchunguzi kwa kupimwa kwa shinikizo la damu angalau kila baada ya miaka miwili ikiwa shinikizo la damu iko katika aina ya kawaida.
Miongozo ya Jeshi la Task Force la Umoja wa Mataifa inapendekeza uchunguzi kwa watu wote wazima zaidi ya umri wa miaka 18.
Kwa kiwango cha chini, watu wazima zaidi ya umri wa miaka 40 wanapaswa kuwa na shinikizo la damu limezingatiwa angalau moja kwa mwaka. Watu wazima kati ya umri wa miaka 18 na 39 na kusoma kabla ya shinikizo la damu kusoma kati ya 130-139 mm Hg systolic na / au 85-89 mm Hg diastolic au kwa hatari ya shinikizo la damu, ikiwa ni pamoja na fetma au matumizi ya tumbaku, lazima pia kupimwa kila mwaka .
Kuthibitisha Utambuzi wako
Ikiwa una kusoma juu, daktari wako hutafuta shinikizo la damu mara kadhaa kabla ya kufanya uchunguzi. Uchunguzi wa shinikizo la damu na hatua za shinikizo la damu ni msingi juu ya kusoma kwa shinikizo la damu mbili au zaidi kwa mara mbili tofauti, ingawa ufuatiliaji wa shinikizo la damu unapendekezwa kuthibitisha masomo ya shinikizo la damu yaliyoelezwa kwenye mitihani ya uchunguzi wa kawaida.
Ufuatiliaji wa shinikizo la damu ni njia mbadala ya kuthibitisha wakati ufuatiliaji wa shinikizo la damu haujapatikana. Uthibitisho wa masomo ya shinikizo la damu katika ofisi ya daktari unashauriwa kwa sababu baadhi ya wagonjwa wanaweza kupata "shati nyeupe ya shati."
Mipango ya shinikizo la damu imefafanuliwa
Hatua mbalimbali za shinikizo la damu zilifafanuliwa na Kamati ya Pamoja ya Taifa ya Kuzuia, Kugundua, Tathmini, na Matibabu ya Shinikizo la Damu la Juu (JNC7) mwaka 2003.
Mbali na kufafanua hatua mbili za shinikizo la damu, JNC7 pia ilifafanua upungufu wa damu. Kupunguza nguvu ya damu huhusishwa na hatari ya moyo, ikiwa ni pamoja na hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo.
Hatua za shinikizo la damu hutumika kwa watu wazima ambao hawajatibiwa na dawa za shinikizo la damu na ambao bado hawawezi kugonjwa. Wao hufafanuliwa na JNC7 kama ifuatavyo:
- Shinikizo la kawaida la damu: shinikizo la shinikizo la damu chini ya 120 mm Hg na shinikizo la damu diastoli <80 mm Hg.
- Ukosefu wa damu: systolic shinikizo la damu kutoka 120 hadi 139 mm Hg au shinikizo la damu diastoli kutoka 80 hadi 89 mm Hg.
- Hatua ya shinikizo la damu: shinikizo la damu systolic 140 hadi 159 mm Hg OYA diastolic shinikizo la damu kutoka 90 hadi 99 mm Hg.
- Shinikizo la shinikizo la 2: shinikizo la shinikizo la systolic kubwa zaidi kuliko au sawa na 160 mm Hg au shinikizo la damu la diastoli la mm 100 Hg au zaidi.
Wakati wa kutumia ufuatiliaji wa shinikizo la damu au uvumilivu wa shinikizo la damu, shinikizo la damu linaelezewa kwa wastani wa wastani wa saa 24/130 mm Hg au zaidi; wastani wa mchana wa 135/85 au zaidi; au wastani wa usiku wa 120/70 au zaidi.
Kupunguza nguvu
Karibu asilimia 30 ya watu wazima nchini Marekani wana shinikizo la damu. Watu walio na shinikizo la damu huwa na hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo, ingawa sio juu kama ilivyo katika watu wenye shinikizo la damu.
Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa wa kutosha wa damu huendelea kuongezeka kwa shinikizo la damu , ambalo linamaanisha shinikizo la damu la 140/90 na zaidi.
Kwa kiasi kikubwa kupindukia kwa damu huathiriwa na marekebisho ya maisha. Mbali na chakula na zoezi, kuacha sigara , kuangalia ulaji wa pombe, na kudumisha uzito wa afya ni hatua zote muhimu za kuchukua ili kudhibiti shinikizo la damu yako.
Hatua ya 1 ya shinikizo la damu
Wakati mwingine, kiwango cha shinikizo la shinikizo la damu kinatajwa kuwa shinikizo la shinikizo la damu, ambalo kwa bahati mbaya halishindwa kuonyesha hatari zinazohusiana na hali hii. Mbali na mabadiliko ya maisha yaliyopendekezwa kwa wagonjwa wote walio na shinikizo la damu na shinikizo la damu, hatua ya shinikizo la shinikizo la 1 inajumuisha matumizi ya dawa mbalimbali za antihypertensive ambazo hupunguza shinikizo la damu na hatari ya ugonjwa wa kiharusi na moyo.
Uchaguzi uliopendekezwa na JNC 8 hujumuisha diuretics ya thiazide , inhibitors za ACE, blockers ya receptor block, au blockers channel channel. Chaguo bora kwa wagonjwa wa Kiafrika ni thiidide diuretics au calcium channel blocker.
Mwongozo wa kitaifa ulioanzishwa na JNC8 unapendekeza kwamba wagonjwa wa Afrika Kusini wenye shinikizo la systolic 145 mm Hg au zaidi ya kuanza matibabu mara moja na dawa mbili. Ikiwa lengo lako la shinikizo la damu halijafanikiwa ndani ya mwezi wa kuanzisha matibabu na dawa kwa shinikizo la damu, kipimo cha dawa kinapaswa kuongezeka au dawa nyingine imeongezwa.
Hatua ya 2 ya shinikizo la damu
Wagonjwa wenye kiwango cha juu cha shinikizo la damu wanapaswa kutibiwa na muundo wa maisha na kuanzishwa kwa madawa mawili tofauti ya madarasa mbalimbali, waliochaguliwa kutoka madarasa madogo ya shinikizo la damu pamoja na mapendekezo ya JNC. Ikiwa idadi yako ya shinikizo la damu inapita katika hatua tofauti, idadi kubwa itatumika kuamua hatua yako.
Shinikizo la damu
Watu wengi watahitaji dawa zaidi ya moja au mbili ili kudhibiti shinikizo la damu. Shinikizo la shinikizo la damu ni neno linalotumiwa kuelezea shinikizo la damu kwa watu ambao bado wana shinikizo la damu licha ya kuchukua angalau aina tatu za dawa. Ikiwa una shinikizo la shinikizo la damu, daktari wako atafuta hali ya msingi au sababu. Dawa yako inaweza kuhitaji marekebisho ili kufikia udhibiti.
Madawa
Mbali na madarasa ya dawa ni pamoja na mapendekezo ya JNC, kuna aina nyingine za dawa za kutibu shinikizo la damu. Hizi ni pamoja na blockers beta na diuretics ; vasodilators, ambayo huzuia misuli kuzunguka mishipa ya damu kuambukizwa; alpha blockers, ambayo kuzuia mishipa ya neva kwa mishipa ya damu; na mawakala wa kati-wahusika kuzuia uambukizi wa ishara ya mfumo wa neva kutoka kwa ubongo unaosababishwa na mishipa ya damu. Watu wengi watahitaji dawa zaidi ya moja ili kudhibiti shinikizo la damu.
Madhumuni ya shinikizo la damu
Tiba iliyopendekezwa ya shinikizo la damu ni pamoja na dawa zote na mabadiliko muhimu ya maisha, kama chakula na zoezi. Lengo lako la shinikizo la damu litategemea umri wako na ikiwa una hali nyingine za matibabu au sio. Watu wazima wenye umri wa miaka 60 au zaidi wanapaswa kujaribu kufikia shinikizo la damu chini ya 150/90 mm Hg. Watu wenye umri wa afya na watu wenye ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa mishipa ya ugonjwa, au ugonjwa wa figo sugu wanapaswa kusudi la shinikizo la damu chini ya 140/90 mm Hg.
Ni muhimu kuendelea kufuatilia idadi yako na kufuata kupitia mapendekezo yote, kwa sababu matibabu ya shinikizo la damu yanaweza kupunguza hatari yako ya matatizo.
> Vyanzo:
> Brown, M. M. (2003). Ripoti ya saba ya Kamati ya Taifa ya Kuzuia, Kugundua, Tathmini, na Matibabu ya Shinikizo la Damu. Ripoti ya JNC 7. Ushauri wa Jicho la Ushahidi , 4 (3), 179-181. Nini: 10.1097 / 00132578-200307000
> Egan, B. M., Bandyopadhyay, D., Shaftman, S. R., Wagner, C. S., Zhao, Y., & Yu-Isenberg, K. S. (2012). Monotherapy ya awali na Tiba ya Mchanganyiko na Shinikizo la damu Udhibiti wa Mwaka wa Kwanza. Shinikizo la damu , 59 (6), 1124-1131. Je: 10.1161 / hypertensionaha.112.194167
> James, P. A., Oparil, S., Carter, B. L., Cushman, W. C., Dennison-Himmelfarb, C., Handler, J., ... Ortiz, E. (2014). Mwongozo wa Ushahidi wa 2014 kwa Usimamizi wa Shinikizo la Damu la Juu katika Watu Wazima. JAMA , 311 (5), 507. hati: 10.1001 / jama.2013.284427
> Uchunguzi wa Shinikizo la Damu la Juu katika Watu Wazima: US Taarifa ya Mapendekezo ya Ushauri wa Task Force. (2015). Annals ya Dawa za Ndani , 163 (10), I-32. toleo: 10.7326 / p15-9036
> Wald, D. S., Sheria, M., Morris, J. K., Bestwick, J. P., & Wald, N. J. (2009). Tiba ya Mchanganyiko Versus Monotherapy katika Kupunguza Shinikizo la Damu: Meta-uchambuzi juu ya washiriki 11,000 kutoka majaribio 42. The Journal of Medicine ya Marekani , 122 (3), 290-300. Je: 10.1016 / j.amjmed.2008.09.038