Watu wengi wenye ugonjwa wa moyo wanaweza kuchukua sildenafil salama
Viagra (sildenafil) imebadilisha matibabu ya uharibifu wa kiume wa kijinsia. Hata hivyo, matumizi yake yamesemwa kuwa hatari kwa wagonjwa wenye aina fulani za ugonjwa wa moyo. Madhumuni ya makala hii ni kupitia upya matumizi salama ya sildenafil katika wanaume walio na ugonjwa wa moyo.
Madhara ya Kuchukua Sildenafil Pamoja na Magonjwa ya Moyo
Sildenafil ina hatua mbili ambazo zinaweza kuwa matokeo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo.
Kwanza, inaweza kupunguza shinikizo la damu. Pili, inaingiliana na nitrati.
Sildenafil ni vasodilator (yaani, madawa ya kulevya ambayo hupunguza mishipa ya damu ), na hivyo hupunguza shinikizo la damu systolic (idadi "juu" katika kipimo cha shinikizo la damu) kwa wastani wa 8 mmHg. Katika wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa moyo, ikiwa ni pamoja na wengi wa wale wanaoshughulikiwa na madawa ya kulevya, hii sio tatizo. Uchunguzi umeonyesha kuwa matukio ya madhara (ikiwa ni pamoja na madhara yanayohusiana na shinikizo la chini ya damu, kama kizunguzungu na kukata tamaa) sio juu katika watumiaji wa sildenafil ambao pia wanatumia madawa ya kulevya.
Hata hivyo, athari za vasodilating za sildenafil zinaweza kuwa na madhara wakati zikiwa na madhara ya vasodilating ya nitrati, madawa ya kulevya ambayo bado hutumiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ateri. Wagonjwa wanaotumia nitrati na sildenafil wote huelekea kuendeleza hypotension kali ( shinikizo la damu chini ) na syncope (kukata tamaa.) Wagonjwa wanaotumia nitrati kwa ugonjwa wao wa ugonjwa wa mishipa, hawapaswi kamwe kuchukua sildenafil.
Zaidi ya hayo, yeyote ambaye amechukua sildenafil wakati wa masaa 24 iliyopita haipaswi kuchukua nitrati.
Wakati Sildenafil ilipoanzisha kwanza mwishoni mwa miaka ya 1990, ripoti ya mashambulizi ya moyo na kifo cha ghafla baada ya kuchukua dawa hiyo ilionekana kila habari. Uchunguzi wa baadaye umesema kwamba, kwa wagonjwa ambao hawatachukua nitrati , matumizi ya sildenafil kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa hauna kusababisha hatari kubwa ya athari ya moyo au kifo.
Wakati matukio haya kwa kweli hutokea kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa , matukio yao sio juu zaidi kwa wagonjwa wanaotumia sildenafil.
Kwa hakika, sildenafil inaonekana kuwa imevumiliwa vizuri kwa wanaume wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo, hata kama hawana kazi ya ischemia (kipindi cha muda ambapo misuli ya moyo haipati mzunguko wa damu sahihi, mara nyingi hudhihirishwa na maumivu ya kifua ) na si kuchukua nitrati. Zaidi ya hayo, sildenafil haiongeza hatari ya zoezi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ateri imara.
Kuna hali fulani ambayo tone la kawaida katika shinikizo la damu systolic lililosababishwa na sildenafil linaweza kuwa hatari. Wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo mkubwa wakiongozwa na kipimo cha chini cha shinikizo la damu huenda ukawa mbaya ikiwa zaidi ya hypotension huzalishwa. Aidha, wagonjwa wengine wenye ugonjwa wa moyo wa damu wanaweza kuwa dalili kama shinikizo la damu la systolic limepunguzwa.
Chini Chini
Chuo cha Marekani cha Cardiology na Chama cha Moyo wa Marekani kinashirikiana kwamba sildenafil ni salama kwa wanaume wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ateri ambao hawatachukua nitrati lakini haipaswi kamwe kutumika kwa wagonjwa wanaotumia nitrati. (Nitrate ni pamoja na aina zote za nitroglycerini - aina ndogo ya transrogerm na dawa - pamoja na isosorbide mononitrate, isosorbide dinitrate, tetranitrate ya pentaerythritol, tetranitrate ya erythritol, na nitrati ya amyl.)
Ikumbukwe kwamba, wakati katika nitrati zilizopita walikuwa msingi wa tiba ya maradhi ya ugonjwa wa mishipa, hii sio tena. Katika zama za angioplasty na kupumua, magonjwa ya ugonjwa wa ateri huweza kusimamia bila kutumia nitrati. Wagonjwa ambao wanaagizwa nitrati na wanataka kuchukua sildenafil wanapaswa kuuliza madaktari wako kuhusu aina nyingine za tiba kwa ugonjwa wao wa ugonjwa wa mishipa.
Kuna makundi mengine ya wagonjwa wa moyo ambao sildenafil inaweza kuwa hatari. Hizi ni pamoja na wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo usio thabiti au ugonjwa wa ateri wa kiafya (yaani, wagonjwa ambao ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa hauwezi imara.) Kwa kweli, wagonjwa hawa wana shida ya matibabu ambayo inahitaji kuimarishwa ikiwa sildenafil inachukuliwa.
Mara baada ya kutibiwa kwa kutosha, matumizi ya sildenafil (pamoja na aina zote za utaratibu, maisha ya kila siku kama zoezi) zinaweza kupendezwa.
Wagonjwa wengine ambao wanaweza kuwa na shida na sildenafil ni wale walio na moyo kushindwa akiongozana na borderline chini shinikizo la damu , baadhi ya wagonjwa wenye hypertrophic cardiomyopathy, na labda, wagonjwa katika madawa ya kulevya ngumu kwa shinikizo la damu.
Kwa tofauti hizi, sildenafil inaweza kutumika kwa usalama katika idadi kubwa ya wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo.
Vyanzo:
Kostis JB, Jackson G, Rosen R, et al. Dysfunction ya kijinsia na hatari ya moyo (Mkutano wa Pili wa makubaliano ya Princeton). Am J Cardiol 2005; 96: 313.