Kuna Kutokuwa na uhakika Kuhusu IBS na IBD Kuishiana Katika Mgonjwa Mmoja
Kuna mara nyingi machafuko yanayotokana na ugonjwa wa bowel wenye kuumiza (IBS) na ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD) : hali mbili za kawaida za njia ya utumbo. Wote IBS na IBD zinaweza kusababisha dalili za kuharisha , kupasuka , na maumivu, lakini kwa kiasi kikubwa ni kiwango cha kufanana kwao. Kwa njia nyingine nyingi, hali hizi zinatofautiana kabisa na hutolewa na njia nyingi tofauti.
Hata hivyo, kwa sababu ya majina yao sawa na kuingiliana kwa dalili zao za kuzungumza zaidi, watu fulani hutumia kwa njia isiyofaa IBS na IBD kwa kubadilishana.
IBS na IBD ni hali tofauti, lakini inawezekana kuwa na masharti yote kwa wakati mmoja? Uchunguzi mmoja uligundua kwamba watu wengine wanaweza kuwa na ugonjwa wa kwanza wa IBS kabla ya kuambukizwa na IBD (hii ilikuwa ni kweli mara nyingi kwa ugonjwa wa Crohn kuliko ugonjwa wa ugonjwa wa kidonda). Mgonjwa na mlezi wao wataanzaje kuelewa kama dalili zao husababishwa na IBS au ikiwa husababishwa na IBD?
IBS Kabla ya Utambuzi wa IBD?
Kuna ukosefu wa utafiti juu ya suala hili, na wazo kwamba hali zote mbili zinaweza kutokea kwa mtu huyo huyo bado ni chini ya mjadala na hauepukiki kukubalika. Uchunguzi mmoja wa meta ulibainisha kuwa watu wengine wenye IBD waliendelea kuwa na dalili za kupungua hata wakati IBD yenyewe ilionekana kuwa katika msamaha. Wagonjwa katika utafiti huu hawakuwa na uvimbe katika mfumo wao wa utumbo ambao unaweza kuelezea dalili za IBD.
Kwa nini wagonjwa hao waliendelea kuhisi kuharisha na uharaka? Waandishi walihitimisha kwamba wale wagonjwa ambao waliendelea kupata dalili zinazofanana na IBS wanaweza kufaidika na matibabu ambayo inachukua hali zote mbili. Iligundua kwamba wagonjwa hao ambao walikuwa na ugonjwa wa Crohn walikuwa na uwezekano wa kupata dalili za aina ya IBS.
Kuwa na IBD hai pia imehusishwa na dalili za aina nyingi za IBS.
Utafiti mwingine uliofanywa Manitoba uligundua kuwa kabla ya kupatikana na IBD, wagonjwa wanaweza kuwa na dalili za IBS kwa miaka 3 au zaidi. Waandishi wanakadiria kuwa kama 14% ya wagonjwa 396 wa IBD katika utafiti wao walikuwa "uwezekano au inawezekana" pia kuwa na IBS. Wagonjwa hao ambao wanaweza pia kuwa na IBS walikuwa na dalili za kupungua kwa kipindi cha muda mrefu kabla ya kupata ugonjwa wa IBD. Waandishi walihitimisha kwamba kiwango cha IBS kwa wagonjwa ambao wana IBD inaweza kuwa sawa na kiwango cha IBS kwa umma.
IBS, Au kuvimba?
Nadharia nyingine kuhusu dalili za IBS katika wagonjwa wa IBD katika msamaha ni kwamba kunaweza kuwa na uvimbe wa "uchawi". Kwa maneno mengine, IBD bado inaweza kusababisha kiwango cha chini cha kuvimba ambacho hawezi kuchukuliwa na mbinu za kawaida za tathmini, kama vile Index ya Shughuli ya Magonjwa ya Crohn . Watafiti wamegundua kwamba wagonjwa hawa wana kiwango cha kupimwa cha calprotectin, protini inayohusishwa na aina ya kuvimba ambayo husababishwa na IBD. Kiwango cha chini cha kuvimba bado kinaweza kusababisha dalili fulani, kama vile ambazo zinaiga IBS.
Je, IBS itatakiwa kushughulikiwa Katika wagonjwa wa IBD?
Kama vile kuna ukosefu wa utafiti mzuri kuhusu kama wagonjwa wenye IBD wanaweza pia kuwa na IBS, kuna ufahamu mdogo zaidi kuhusu jinsi wagonjwa wanaoweza kutambua IBS wanapaswa kutibiwa.
Matibabu itahitaji kuwa umeboreshwa kwa kila mgonjwa na gastroenterologist yao. Kuna uvumi kwamba anti-depressants tricyclic , ambayo inaweza kutumika kwa kutibu IBS, inaweza kuwa na manufaa kwa wagonjwa ambao wana IBS dalili na IBD.
Bado kuna mengi ambayo haijulikani juu ya uwezekano wa IBS kwa wagonjwa wenye IBD, na jinsi inavyoathiri utambuzi na matibabu siku zijazo. Bila shaka bado inabadilishwa, na kuna utafiti unaofanywa ili kufuta uingiliano wa IBD na IBS-kama dalili kwa watu wengine. Mpaka picha hiyo ni wazi, chanzo bora cha habari juu ya hali zote mbili za kupungua - ama moja kwa moja au katika tamasha - ni gastroenterologist yako.
Vyanzo:
Barratt SM, Leeds JS, Robinson K, et al. "Upungufu wa tumbo wa prodromal inaweza kuwa na jukumu la ucheleweshaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa celiac, lakini si ugonjwa wa ulcerative." Dig Dis Sci . 2011 Nov; 56 (11): 3270-5. Je: 10.1007 / s10620-011-1783-y. 17 Machi 2014.
Burgmann T, Clara I, Graff L, et al. "Mafunzo ya Cohort ya Ukimwi wa Ukimwi wa Manitoba: Dalili za muda mrefu kabla ya kugunduliwa - ni kiasi gani cha ugonjwa wa ugonjwa wa bowel? " Hospitali ya Gastroenterol Hepatol . Mei 2006, 4 (5): 614-620. 17 Machi 2014.
Halpin SJ, Ford AC. "Kuenea kwa Dalili Mipango ya Mkutano wa Ukimwi wa Vidudu vya Kuumiza Katika Vidonda vya Ukimwi: Uchunguzi wa Utaratibu na Meta-Uchambuzi 401." Amer J Gastroenterol . 2012: 107; 1474-1482. Je: 10.1038 / ajg.2012.260. 17 Machi 2014.
Keohane J, O'Mahony C, O'Mahony L, et al. "Dalili za aina ya ugonjwa wa tumbo ya ugonjwa wa tumbo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa bowel: chama halisi au kutafakari kwa kuvimba kwa uchawi? " Am J Gastroenterol . Agosti 2010, 105 (8): 1788, 1789-94; Jaribio 1795. Dini: 10.1038 / ajg.2010.156. 17 Machi 2014.
Quigley EM, Bernstein CN. "" Dalili za vidonda vya hasira "katika ugonjwa wa ugonjwa wa bowel: kutokuwa na uhakika wa uchunguzi hukutana na hali halisi ya maumbile." Am J Gastroenterol 2012 Oktoba 107 (10): 1483-5.http: 10.1038 / ajg.2012.263.
Sydora MJ, Sydora BC, Fedorak RN. "Kuhakikishiwa kwa dawati ya kituo cha juu cha kifaa cha kutengeneza calprotectin ya kike na kutofautisha ugonjwa wa kifua cha uchochezi kutokana na ugonjwa wa ugonjwa wa bowel." J Crohns Colitis . 2012 Mar, 6 (2): 207-14. toa: 10.1016 / j.crohns.2011.08.008. 17 Machi 2014.