Sarsa ya matiti inaogopa kutosha bila hofu kwamba inaweza kusafiri sehemu nyingine za mwili. Metastasis ni neno la kuenea kwa saratani. Wanawake wapatao 250,000 wanaambukizwa saratani ya matiti na karibu 40,000 watakufa kutokana na ugonjwa huo kila mwaka. Wakati saratani ya matiti inapatikana katika hatua za mwanzo, wanawake wengi huenda kuishi maisha ya saratani.
Hata hivyo kwa wengine, ugonjwa huo ni metastatic wakati wa uchunguzi au baadaye huja tena. Inadhaniwa kwamba ugonjwa wa metastatic unawajibika kwa karibu asilimia 90 ya vifo vinavyohusiana na saratani ya matiti. Je, kansa ya matiti imeenea au kurudiaje?
Utambuzi wa mapema
Hatari ya saratani ya matiti itakuwa tena au kuenea inalingana na ukubwa wa tumor na kiwango cha kuenea wakati wa uchunguzi.
Kwa asilimia 20 ya wanawake, kansa ya matiti inapatikana katika hatua ya mwanzo kabisa. Hatua ya saratani ya matiti au kansa katika situ inachukuliwa saratani ya matiti kabla ya kuenea. Kwa kuwa hizi za mwanzo za kansa hazikuenea zaidi ya kitu kinachojulikana kama utando wa chini (hawajahamia zaidi ya vifungo vya matiti), upasuaji lazima kinadharia tiba hizi.
Asilimia 70 ya watu hugunduliwa na saratani ya matiti isiyoathiri ambayo haijawahi kupitishwa (kuenea kwa viungo vya mbali). Vidonda vya kansa vya matiti, ambazo huchukuliwa kuwa saratani ya 1 hadi 3, zinaweza kuenea kwa nodes za kinga lakini hazipo katika viungo vingine.
Kwa matibabu kama vile upasuaji , tiba ya tiba , tiba ya mionzi , tiba ya homoni , na / au matibabu yanayosababishwa, wengi wa tumors hizi zitabaki. Hatari, hata hivyo, kwamba itaonekana tena (recur) ni kubwa na hatua za juu na ikiwa nodes za lymph zinahusika.
Chini ya asilimia 10 ya wanawake hutolewa wakati kansa tayari imeenea kwa sehemu mbali mbali za mwili.
Sarsa ya matiti inawezekana kuenea kwa mifupa, ini , mapafu, na ubongo.
Urejesho
Wengi wa kansa ya matiti ambayo ni metastatic hutambuliwa kwanza kama kansa ya matiti ya mapema ambayo huja tena. Upungufu unaweza kuwa:
- Mitaa: Katika kifua
- Mkoa: Katika nodes za lymph au ukuta wa kifua
- Mbali: Katika viungo vya mbali
Wakati saratani ya matiti inakuja kwa mbali, haiwezi kuponywa tena lakini bado inaweza kutibiwa, na matibabu yanaweza kuboresha dalili na kupanua maisha.
Hofu na Uelewa
Watu wengi wanaogopa kuongezeka kwa saratani ya matiti, lakini wengi wanapata usawa kati ya kuwa na ufahamu na kuwa wamepooza na hofu. Ni kawaida na ya kawaida kuwa na uelewa ulioongezeka ikiwa unaendeleza dalili za kuenea iwezekanavyo baada ya saratani ya matiti ya msingi. Maumivu ya kichwa inawezekana kuwa maumivu ya kichwa tu, lakini mawazo ya metastases ya ubongo yanaweza kukumbusha. Vivyo hivyo, kupunguzwa nyuma yako inaweza kukufanya wasiwasi kuhusu metastases ya mfupa huku iwezekanavyo zaidi uweze kulala vibaya.
Ni muhimu kwamba kila mwanamke (na mtu) aliye na saratani ya matiti kuwa na ujuzi kuhusu matarajio yao. Oncologist yako inaweza kukusaidia kuelewa haya kulingana na kansa yako maalum, hatua yake, na sifa nyingine.
Kuwa na uelewa ulioongezeka unaweza kuhakikisha kuwa unafuatilia kwa ziara zinazofaa na kujua wakati wa kupiga simu. Ikiwa hofu inakabiliwa kihisia, hata hivyo, mtaalamu wa saratani anaweza kuwa na thamani kubwa katika kukusaidia uendelee usawa kati ya kuwa na ujasiri na hofu.
Jinsi Saratani ya Matiti Inaenea
Saratani ya matiti inaweza kuenea kwa mikoa mingine ya mwili kwa njia tatu za msingi:
- Kupitia mfumo wa lymph: seli za tumor za tumbo zinaweza kuondokana na tumor ndani ya kifua na kuingia vyombo vidogo vya lymphatic ambavyo viko ndani ya matiti. Kutoka huko wanaweza kufanyika kupitia njia za lymphatic hadi lymph nodes na zaidi. Ni kuenea kwa lymphis ambayo ni sehemu muhimu ya utambuzi na staging ya saratani ya matiti. Ikiwa tumor imeenea kutoka kwenye kifua kwa lymph node ya sentinel (ikiwa saratani ni lymph node chanya ) kimsingi "imetangaza" nia yake ya kueneza zaidi ya kifua. Watu wanaweza kuchanganyikiwa sana ikiwa wanasoma ripoti zao za ugonjwa . Ikiwa saratani imeenea kwenye nodes za lymph karibu, ripoti inaweza kusema "metastatic to lymph nodes." Hii haina maana kwamba una saratani ya matiti ya matiti, na hata hatua za mwanzo za saratani za matiti 1B zinaweza kuwa na ushiriki wa lymph node.
- Kwa njia ya damu: Kama kuna vidonda vidogo vidogo ndani ya kifua kuna mishipa mingi ya damu. Siri za kansa zinaweza kuvamia vidogo vya damu vidogo na kuletwa kwa njia ya damu kwa maeneo ya mbali, hasa maeneo kama vile mapafu na ini ambayo ina mtiririko mkubwa wa damu.
- Uvamizi wa ndani: Saratani ya tumbo inaweza pia kuenea katika tishu za karibu kama ukuta wa kifua au namba kwa uvamizi. Seli za kansa ni tofauti na seli za kawaida kwa njia hii. Tumors za tumbo zinaweza kukua na kuchapisha tishu za jirani, wakati mwingine husababisha uharibifu. Lakini uvimbe wa saratani huvamia tishu hizi. Kwa kweli, neno "kansa" linatokana na neno la Kiyunani linamaanisha "kaa" kuelezea upanuzi wa kaa kama vile kansa kwenye tishu za karibu.
Wakati saratani ya matiti inaenea kwenye chombo kingine bado ni saratani ya matiti. Kwa mfano, kama saratani ya matiti ingeenea kwenye mapafu haiwezi kuitwa kansa ya mapafu. Badala yake, tunatarajia kuwa saratani ya matiti imeenea kwenye mapafu au saratani ya matiti na metastases ya mapafu. Ikiwa ungeangalia seli za kansa katika mapafu chini ya microscope watakuwa seli za tumbo za kansa, si seli za mapafu za kansa.
Saratani ambazo zimeenea kwenye tishu nyingine zinaweza kuwa tofauti na tumor ya asili, na hii ni eneo lingine la kuchanganyikiwa. Saratani sio tu kiungo cha seli zisizo za kawaida ambazo hueneza bila akili. Badala yake, wao wanaendelea kubadilika na kuendeleza mabadiliko mapya. Kwa sababu hii, tumor ambayo ilikuwa receptor chanya ya estrojeni inapatikana katika kifua inaweza sasa kuwa estrogen receptor hasi. Hali yake 2 inaweza kubadilika pia. Hii pia inaelezea kwa nini tumors ya metastatic wakati mwingine ni fujo zaidi kuliko tumor ya awali.
Kwa nini huenea na kurudi
Huenda unashangaa kwa nini seli za saratani za matiti zinasafiri wakati wote. Au, kwa nini seli za kawaida hazienezi miili yetu. Siri za kansa hutofautiana na seli za kawaida kwa njia nyingi. Moja ya haya ni kwamba seli za kawaida zina kile kinachojulikana kama "molekuli za kuunganisha." Makundi haya ya kujitoa hufanya kama gundi na kuweka seli ambazo zina sehemu fulani ya mwili.
Siri za kawaida pia zina "mipaka" au njia ambazo seli zinawasiliana. Hii ni kama nchi moja ikimwambia mwingine "sio hapa." Siri za kansa, kinyume chake, haziheshimu mawasiliano haya ya mkononi, kimsingi kupuuza "ua" kati ya tishu tofauti.
Hata jambo lingine linalochanganya wakati wa kuzungumza juu ya saratani ya matiti ni kwa nini inaweza kutokea miaka au hata miongo baadaye. Tunajua kwamba, hasa kwa kansa ya matiti ya tumbo ya estrojeni, kansa inaweza kuonekana ikatoweka tu kurudi miaka mingi baada ya tumor ya awali. Hakuna mtu anayejua hasa jinsi hii inatokea, lakini kuna nadharia kuhusu urejesho unaonyesha kwamba baadhi ya seli za saratani ya matiti ni ngumu zaidi kuliko wengine na kwamba seli "za shina" za kansa zinaweza kulala hata kwa njia ya matibabu.
Mambo ya Hatari
Hatujui ni aina gani ya saratani ya matiti ambayo itaendelea tena na ambayo haitakuwa, lakini kuna mambo ambayo yanaongeza hatari. Hizi ni pamoja na:
- Cancer ambayo ni hatua za juu (kwa mfano, hatua ya 3 vs hatua ya 1)
- Cancer ambazo zimeenea kwa node za lymph
- Saratani ambazo ni fujo zaidi (zina daraja la juu la tumor )
- Cancer zinazofanyika kwa wanawake wadogo
Dalili
Ikiwa una metastases unaweza au hauwezi dalili yoyote. Baadhi ya metastases hupatikana kwenye vipimo vya uchunguzi, kama vile Scan ya mfupa au Scan PET. Tangu vipimo hivi vinaweza kuchunguza metastases, wanawake wenye saratani ya matiti ya mwanzo wanaweza kujiuliza kwa nini scans ya kufuatilia ya kawaida haifanyi. Sababu ni kwamba ingawa metastases inaweza kuonekana kwa haraka kwa uchunguzi, kutafuta maeneo haya ya kuenea kabla ya kuwa na dalili yoyote haifai kuboresha maisha.
Dalili za jumla za saratani ya matiti ya metastatic zinaweza kujisikia hisia za kuwa hai, kupoteza uzito usiojitokeza , au kupungua kwa hamu.
Wakati saratani ya matiti inaenea kwenye mapafu inaweza kusababisha upungufu wa kupumua na kikohozi. Metastases ya ini kutokana na saratani ya matiti inaweza kusababisha usumbufu wa tumbo na manjano, kupasuka kwa rangi ya njano ya ngozi.
Tovuti ya kawaida ya metastases ya matiti ni mifupa, na dalili za kawaida ni pamoja na maumivu. Wakati mwingine dalili ya kwanza ni fracture ya pathologic , fracture ambayo hutokea kupitia eneo la mfupa limeharibiwa na tumor na mara nyingi husababishwa na shida ndogo. Metastases ya ubongo inaweza kusababisha dalili kama vile maumivu ya kichwa, maono machafu, udhaifu, na kupoteza, au kukamata.
Kujua hili, wanawake ambao wamekuwa na saratani ya matiti ya mapema wanaweza kuwa na wasiwasi ikiwa wanaendeleza dalili hizi. Ni muhimu kukumbuka kuwa wanawake ambao hawajawa na saratani ya matiti hupata maumivu ya kichwa pia. Lakini uwe mpole na wewe mwenyewe. Wale ambao hawajawa na saratani ya matiti wanaweza kukuchea juu ya wasiwasi wako kuhusiana na maumivu na maumivu mapya, lakini wale ambao wamekuwa na saratani ya matiti wataipata. Ikiwa inachukua kupata dalili ili uweze kupumzika, hakikisha kufanya hivyo.
Utambuzi
Madaktari wana njia kadhaa za kuamua kama saratani imeenea au la. Hizi zinahusisha kujifanya mwili kwa kutumia x-ray, scans bone, MRIs, CT scans, au PET scans. Vipimo vya damu vinaweza kuangalia kiwango cha kemikali fulani katika damu, ikiwa ni pamoja na alama za tumor maalum zilizohusishwa na metastasis.
Pia, mara nyingi madaktari hutegemea viumbe , ambayo ni sampuli za tishu zilizokusanywa na kuondolewa kwa upasuaji au uchimbaji wa sindano. Sampuli hizi zinafuatiliwa chini ya darubini kwa uharibifu wa seli ambazo zinaonyesha kama kuna maendeleo ya saratani.
Matibabu na Outlook
Wakati saratani ya matiti inakuwa hatua ya 4 (metastatic) haiwezi kuponywa tena lakini bado inaathirika sana. Chaguzi za matibabu kwa saratani ya matiti ya kimapenzi ni chemotherapy, tiba inayolengwa, dawa za ugonjwa wa osteoporosis, tiba ya homoni, na matibabu mapya kama vile madawa ya kuzuia maambukizi ya kinga katika majaribio ya kliniki. Metastases zilizounganishwa, kama vile za ubongo, wakati mwingine hutibiwa na upasuaji au tiba ya mionzi.
Kwa ujumla, lengo la matibabu ni tofauti sana na saratani ya matiti ya matiti ikilinganishwa na hatua za awali za ugonjwa huo. Kwa ugonjwa wa mapema, matibabu mara nyingi ni fujo kwa lengo la kuponya kansa. Kwa hatua ya 4, hata hivyo, kiasi kidogo cha matibabu ya kudhibiti ugonjwa ni kawaida lengo. Kuchunguza kwa hatua kwa hatua hatua hii haina kuboresha matokeo lakini huongeza hatari ya madhara na ubora duni wa maisha.
Neno Kutoka
Asilimia ndogo ya wanawake wana saratani ya matiti ya matiti wakati wa uchunguzi, lakini mara nyingi mara nyingi metastases ni kurudia mbali ya saratani ya matiti kabla ya mapema. Njia ya kuwa kansa itarudi inategemea mambo mengi. Hofu ya kurudia inaweza kuwaacha watu wengine wasiwasi, ingawa watu wengi wanapata usawa. Hatua fulani ya wasiwasi ni muhimu katika kusaidia wanawake (na wanaume) kufuata kupitia matibabu yaliyopendekezwa na kufuatilia.
Kansa inaweza kueneza ndani ya tishu za karibu au kupitia tishu za damu na damu. Kwa kuwa ni kuenea kwa saratani ya matiti ambayo inawawezesha vifo vingi kutokana na ugonjwa huo, watafiti wengi wanatafuta sababu ambazo seli za kansa zinaweza kuenea na nini kinawazuia kufanya hivyo.
> Vyanzo
> Shirika la Kansa la Amerika. Kansa ya matiti Ukweli na Takwimu 2017-2018 .
> Muzes, G., na F. Sipos. Cell Metastatic Dormancy na Re-Activation: Overview juu ya Mfululizo wa Masikio Matukio muhimu kwa Cancer Relapse. Wakala wa Anticancer katika Kemia ya Matibabu . 2017. 17 (4): 472-482.
> Taasisi ya Saratani ya Taifa. Saratani ya Metastatic.