Sehemu ya mgongo hasa kuumiza kwa kujeruhiwa
L5-S1 ni neno linalotumiwa kuelezea sehemu ya mgongo ambayo inajumuisha vertebra ya mwisho ya nyuma (inayoitwa L5) na mfupa wa umbo la pembetatu mara moja chini yake inajulikana sacrum. Sacrum inajumuisha mifupa mitano ambayo S1 ni ya juu.
Unaweza kufikiri ya L5-S1 kama doa halisi ambapo mgongo wa lumbar umekoma na mgongo wa sacral huanza. Uunganisho unaounganisha unaitwa umoja wa lumbosacral.
1 -
Muundo wa Sponge Lumbar na SacrumMgongo wa mwanadamu una jumla ya mifupa 33 ambayo ni juu ya 24 tu inayohamishwa kikamilifu. Wao huvunjwa katika sehemu kutoka juu mpaka mkia, kama ifuatavyo:
- Nguruwe ya kizazi (shingo) yenye mifupa saba kutoka C1 hadi C7
- Mto mgongo (katikati ya nyuma) na mfupa 12 kutoka T1 hadi T12
- Lumbar mgongo (chini chini) na mifupa mitano kutoka L1 hadi L5
- Sacrum yenye mifupa mitano kutoka S1 hadi S5
- Kanda ya Coccyx (tailbone) yenye mifupa minne kutoka Co1 hadi Co4
Wakati watu wengi wanapofikiri sacrum kama mfupa mmoja, kwa kweli inajumuisha mifupa mitano ambayo huanza kufungua fuse baada ya kuzaliwa na kuendelea kufanya hivyo mpaka kuingizwa kabisa na karibu na umri wa miaka 30.
Vile vile hutumika kwa mifupa ya coccyx yaliyoelezwa (kuhamishwa) wakati wa kuzaliwa lakini ama kuwa fused au nusu-fused kwa watu wazima.
2 -
Kwa nini L5-S1 ni muhimuSafu ya mgongo ni muundo wa mwili ambao inaruhusu sisi kusimama sawa na kusonga na kupiga bend kubadilisha nafasi ya torso, nyuma, na shingo. Kipindi cha mgongo pia ni muhimu kwa hatari yake.
Katika shingo na nyuma ya chini, mguu wa mgongo hupungua mbele wakati wa msimamo wa upande wowote, wakati maua ya thoragi na ya sacral yanapoteza mwelekeo kinyume
Ni kwenye mkusanyiko wa L5-S1 kwamba uzito wa mwili hubadilisha mwelekeo kutoka mbele (lumbar) curve hadi nyuma (sacral) curve. Ni katika masuala haya ambayo yanayopinga shida huongeza hatari ya kujiunga kama umri wa nyuma au kuumiza.
Kwa sababu hii, L5-S1 ni moja ya maeneo mawili ya kawaida ya upasuaji wa nyuma (pamoja na L4-L5).
3 -
L5-S1 na SpondylolisthesisMkutano wa L5-S1 ni tovuti ya kawaida ya kuumia inayojulikana kama spondylolisthesis . Spondylolisthesis inahusu vertebra ambayo imeshuka mbele na mfupa mara moja chini yake.
Aina ya kawaida inaitwa spondylolisthesis ya isthmia inayoanza na fracture ndogo katika pars interarticularis (muundo wa mfupa unaunganisha viungo vya mgongo).
Wakati fracture huelekea kutokea wakati mtu ni mdogo (kabla ya umri wa miaka saba), dalili kawaida haziendelei hadi mtu mzima. Kuondolewa kwa mgongo baadaye ni mtu mzima kunaweza kuimarisha hali hiyo.
Spondylolisthesis huathiri pamoja L5-S1 kwa sababu ya angle ya sacrum yenyewe. Badala ya kuwa na usawa chini, vidokezo vya S1 chini na mbele nyuma. Kwa ujumla, watu wenye tilt kubwa wataendesha hatari kubwa ya spondylolisthesis.
Spondylolisthesis ni kutibiwa kwa njia zisizo za upasuaji kama dawa za maumivu, joto na / au maombi ya barafu, tiba ya kimwili, au sindano za epidural steroid.
Wakati upasuaji wa fusion ya mgongo unaweza kuwa na ufanisi kwa kutibu spondylolisthesis, inahitaji muda mwingi wa kupona na kwa kawaida haufikiriwa mpaka mtu ameshindwa kupata msamaha kutoka mbinu zisizo za upasuaji kwa miezi sita.
> Vyanzo:
> Cloete, E .; Battin, M .; Immam, F. et. al. "Ossification ya miili ya verterbral sacral katika neonates kuzaliwa umri wa wiki 24 hadi 38 na umuhimu wake kwa ultrasonography ya mgongo." Am J Perinatol. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> DeVine, J .; Schenk-Kisser, J .; na Skelly, A. "Sababu za hatari kwa spondylolisthe ya kupungua: utaratibu wa utaratibu. Evid Based Care Spine Care J. 2012; 3 (2): 25-34. DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.