Wagonjwa Wanaostahili Maumivu ya Maumivu Wanaweza Kujibu kwa ER Opioid Analgesics
Upungufu wa kutosha wa Maumivu ya Osteoarthritis Unajenga Matatizo Zaidi
Kulingana na ripoti ya Journal ya Matibabu ya Marekani ya 2008, maumivu ya muda mrefu yanayohusiana na osteoarthritis huathiri mgonjwa kwa kusababisha:
- kupungua kwa ubora wa maisha
- kupungua au kulala usingizi
- mahusiano ya kijamii yanayoteseka
- ilipungua kazi ya utambuzi (kufikiri, kumbukumbu)
- mapungufu katika shughuli za kila siku za maisha
- uzalishaji wa chini
- kuongezeka kwa wasiwasi na unyogovu
Usumbufu usingizi - unaosababishwa na maumivu - ni suala kubwa kwa wagonjwa wa osteoarthritis. Wengi wagonjwa wa osteoarthritis wana matatizo ya kulala usingizi, usingizi wa kulala, au kuamka mapema. Ili kukabiliana na matatizo haya yote, maumivu ya osteoarthritis lazima yameweza kusimamiwa vizuri.
Wengi wagonjwa wa osteoarthritis hupokea aina fulani ya matibabu , lakini katika kesi nyingi sana, hawana ufumbuzi wa kutosha wa maumivu. Matokeo ya utafiti yameonyesha kwamba wagonjwa zaidi ya 3,100 osteoarthritis, 25% waliripoti kutoridhika na dawa zao za maumivu. Katika kundi lisilodhika, asilimia 63% waliripoti misaada duni ya maumivu wakati 17% waliripoti madhara.
Kuchukua Pills kwenye Ratiba Inaweza Kuboresha Ufanisi
Kwa wagonjwa wa maumivu ya muda mrefu, ni bora kuchukua dawa za maumivu kwa ratiba. Njia ya ratiba ya maumivu ya kawaida ni kuchukua kipimo cha pili cha dawa za maumivu kabla ya kipimo cha awali kinachozima.
Tatizo ni, kwa sababu mbalimbali, wagonjwa wengi wa osteoarthritis hawapati dawa za maumivu kwa ratiba, na huruhusu maumivu kurudi - basi hufukuza maumivu na kipimo kidogo. Matibabu maumivu ya muda mrefu au ya kupanuliwa yanaweza kufanya kazi bora kwa wagonjwa wanaoona kuwa vigumu kushikamana na ratiba.
Menyu ya Analgesics - Ni Nini Unayochagua?
Wagonjwa wa osteoarthritis wapya wanajaribu kujaribu acetaminophen - ni kutambuliwa kama analgesic ya kwanza kwa osteoarthritis kali. NSAIDs (dawa zisizo na uchochezi zisizo na uchochezi) na inhibitors za COX-2 hutumiwa pia kudhibiti maumivu ya osteoarthritis, hasa kama unahitaji msamaha zaidi kuliko acetaminophen hutoa. Kwa maumivu zaidi, madaktari wanaona analgesics ya opioid isiyosababishwa kama vile tramadol na analgesics ya opioid iliyopangwa (vitu vinavyodhibitiwa).
Nini dawa ya kupumua?
Dawa mojawapo ya maumivu yanaweza kuvumiliwa vizuri, rahisi, na kutoa misaada ya maumivu ya saa-saa. Ingekuwa na uwezo mdogo wa kutumia unyanyasaji pamoja na nafasi ndogo ya madhara na sumu na matumizi ya muda mrefu. Je, analgesics ya opioid ya kutolewa (ER) ya dawa za maumivu bora? Kwa wagonjwa wengine, ndiyo. Lakini wagonjwa wanaotumia analgesics ya opioid ER wanapaswa kuwa na ufahamu wa matukio mabaya ambayo yanafaa na lazima tu kutumia dawa kama ilivyoagizwa.
ER Opioid Analgesics inaweza Kuwa na Ufanisi Wakati Inatumika kwa Sahihi
ER morphine, ER oxymorphone, CR (kutolewa kudhibitiwa) oxycodone, ER transdermal fentanyl, na ER tramadol ni miongoni mwa kupanuliwa kwa analgesics ya opioid ambayo inaweza kuchukuliwa ili kupunguza maumivu ya osteoarthritis.
Watafiti wamehitimisha kuwa mara moja acetaminophen na NSAIDs hazifanyi kazi tena, au osteoarthritis inazidhuru - ER tramadol inaweza kuwa chaguo bora zaidi - kabla ya kujaribu kupangwa, analgesics ya opioid.
ER tramadol ina faida kadhaa juu ya wengine analgesics ya opioid ya ER. Kwa jambo moja, tramadol husababisha madhara madogo zaidi kuliko opioids nyingine. Mateso juu ya matumizi mabaya ya madawa ya kulevya, kulevya, kuvumiliana, na uondoaji ni kawaida kwa analgesics ya opioid. Analgesics ya opioid (ikiwa ni pamoja na analgesics ya opioid ER) inaweza kusababisha matatizo kwa sedation, kuchanganyikiwa, na kuvimbiwa, hasa kwa wagonjwa wakubwa.
Kama ilivyo na dawa yoyote, wagonjwa lazima wawe na mazungumzo na daktari wao juu ya faida dhidi ya hatari ya kuchukua analgesics ya opioid.
Wakati kuna haja ya analgesics ya opioid kwa wagonjwa fulani ambao hawajaitikia vizuri au kusimamisha kujibu kwa acetaminophen, NSAIDs, na analgesics ya tramadol - opioid sio sahihi kwa kila mgonjwa.
Matoleo ya ER ya morphine, fentanyl, oxymorphone, na oxycodone yamepangwa, analgesics ya opioid ya muda mrefu:
- ER morphine inahitajika kwa ajili ya matibabu ya wastani wa maumivu ya muda mrefu katika wagonjwa fulani wa osteoarthritis. Lengo la kuchukua dawa hii ni karibu na misaada ya maumivu ya saa na uboreshaji muhimu katika ubora wa maisha.
- ER okmorphone ilikuwa lilipimwa kama bora, nzuri sana, au nzuri kwa karibu 80% ya wagonjwa katika utafiti. Iliwapa ufumbuzi wa maumivu yenye ufanisi na uboreshaji wa kazi kwa wagonjwa wenye maumivu ya muda mrefu ya osteoarthritis.
- CR oxycodone ni ufanisi katika kupunguza maumivu yanayosababishwa na osteoarthritis na kuboresha ubora wa maisha. Hata hivyo, oxycodone ni dawa ambayo mara nyingi ni mpya kuhusu kesi za matumizi ya madawa ya kulevya.
- ER transdermal fentanyl lazima tu kutumika na wagonjwa ambao tayari wanapata matibabu ya opioid na wameonyesha kuvumilia opioid. Ni ufanisi kwa kupunguza upepo wa osteoarthritis kali.
Haupaswi kuishi na maumivu yasiyoruhusu. Jadili udhibiti wa maumivu na daktari wako na usisahau kuuliza juu ya matoleo ya kupanuliwa ya analgesics ya opioid. Hao chaguo bora zaidi cha matibabu kwa kila mgonjwa - lakini ni chaguo la matibabu kwako?
Chanzo:
Maumivu ya Ukimwi wa Osteoarthritis: Maanani kwa Kuchagua Upungufu wa Opioid. Journal ya Matibabu ya Marekani 15,241-255 (2008). Gibofsky, Allan na Barkin, Robert L.