Madawa ya kulevya ya MS ya kuaminika, lakini bado ni maswali mengi
Wakati hakuna tiba ya ugonjwa wa sclerosis nyingi (MS) , kuna dawa ambazo zinaweza kusaidia kupunguza ugonjwa huo-dawa hizi huitwa matibabu ya kurekebisha magonjwa . Zaidi ya hayo, kuna matibabu ambayo yanaweza kupunguza dalili na kuboresha ubora wa kila siku wa maisha na utendaji.
Dawa moja ya dalili ya MS-soothing ambayo umeelewa ni ya cannabis, inayojulikana kama ndoa.
Hebu tuchunguze kwa makini jukumu la kujitokeza la bangi katika MS, pamoja na mzozo unaohusisha dawa hii inayozidi kuwa maarufu.
Jukumu la Marijuana katika Kuweka Spasticity katika MS
Mchuzi umetumiwa kwa kawaida katika MS ili kupunguza uharibifu , ambayo ni dalili yenye kudhoofisha na mara nyingi yenye chungu ambayo huathiri juu ya theluthi mbili ya watu wenye MS.
Spasticity inahusu kuongezeka kwa tone ya misuli, ambayo inamaanisha kwamba misuli fulani (hasa wale katika miguu) wana wakati mgumu kufurahi. Spasticity inaweza kuwa kali, kusababisha misuli maumivu ya misuli na ugumu, impair kutembea au harakati nyingine, na kusababisha kuanguka.
Kwa bahati mbaya, dawa za jadi zinazotumiwa kutibu spasticity katika MS (kwa mfano, kupumzika kwa misuli, benzodiazepines, au anticonvulsants) mara nyingi haifanyi kazi vizuri na husababisha madhara kama usingizi, ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi kuhusiana na uchovu wa MS -a whammy mara mbili. Aidha, kama dawa hizi, matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya kwa ajili ya kutibu spasticity katika MS (kwa mfano, tiba ya kimwili na tiba ya umeme) pia imeonekana kuwa ndogo kusaidia.
Ndiyo sababu madaktari wa MS wamegeuka kwenye matibabu kama bangi ili kuwapa wagonjwa wao misaada wanayostahili.
Utafiti mmoja juu ya Marijuana kwa Spasticity katika MS
Utafiti mmoja katika Journal ya Neurology, Neurosurgery, na Psychiatry iliwahi kuchunguza washiriki karibu 300 na MS. Washiriki walikuwa na ugonjwa imara kwa kipindi cha miezi sita na waliripoti ugumu wa misuli na ugumu kwa muda wa miezi mitatu kabla ya kujiandikisha katika utafiti.
Nusu ya washiriki walipata dondoo la mchanga wa nguruwe (bangi) na nusu nyingine ilipata nafasi ya mahali. Washiriki na wachunguzi walikuwa wakiona kipi cha ambao walipata bangi dhidi ya ambao walipata nafasi ya mawe, kwa kuwa vitu vyote viwili vinasimamiwa kupitia capsule la gelatine laini.
Washiriki waliripoti dalili mbalimbali, kama spasms ya misuli, pamoja na ngazi yao ya kuboresha kabla ya matibabu na kisha wiki kumi na mbili baada ya matibabu (au placebo) ilianza.
Msaada kutoka kwa ugumu wa misuli baada ya wiki kumi na mbili kuboreshwa kwa karibu mara mbili katika kundi la bangi ikilinganishwa na kundi la placebo. Kulikuwa na maboresho muhimu katika misuli ya misuli na usumbufu wa usingizi kwa wale waliopata marijuana dhidi ya wale waliopokea mahali.
Athari mbaya
Kwa upande wa usalama, madhara mabaya yalikuwa ya juu katika kikundi cha dondoo la bangi kuliko kikundi cha placebo, na kiwango cha juu cha athari mbaya kilichoripotiwa kutokea mwishoni mwa awamu ya kuongezeka kwa kipimo cha doa (ambayo ilikuwa ni haraka sana). Hii ilisababisha kiwango cha juu cha uondoaji kutoka kwenye utafiti.
Baadhi ya madhara mabaya yaliyoonekana kwa kiwango cha juu katika kundi la bangi dhidi ya placebo ni pamoja na:
- Kizunguzungu
- Fatigue
- Kinywa kavu
- Ukosefu
Hiyo ilisema, wengi wa athari mbaya walikuwa mpole au wastani na wengi kupungua kwa mwisho wa utafiti.
Masomo ya Pili juu ya Matumizi ya Mkojo kwa Spasticity katika MS
Katika utafiti mwingine, watu walio na MS zaidi ya juu ambao dawa zao hazikuwa bora na dawa za jadi zilipatibiwa na Sativex (nabiximol), dawa ya mdomo ambayo ina tetrahydrocannabinol (THC) na cannabidiol (CBD), na kila dozi ya Sativex itatoa THC na CBD katika uwiano wa karibu wa 1: 1.
Kama kando, ndoa huja kutoka kwenye mmea wa Cannabis sativa, ambayo ina vidonda vya sitini au zaidi. Kati ya hizo vidonda vya uharibifu, vingi viwili ni THC na CBD, zote mbili zinaweza kusaidia kupunguza spasticity kwa kupunguza maumivu na misuli kufurahi.
Washiriki wa kwanza walijaribu majaribio ya wiki 4 ya dawa, na kama walifikia asilimia 20 au kuboresha zaidi katika uhaba wao, walihamia majaribio ya wiki 12. Katika jaribio hili la pili, washiriki walikuwa randomized kupokea either nabiximol au placebo.
Matokeo ya utafiti yalibainisha kuwa wale waliopata nabiximol walikuwa na kuboresha kwa kiasi kikubwa katika uhaba (unafafanuliwa kama angalau asilimia 30 ya kuboresha kutoka kwa msingi wao) kuliko kundi la placebo. Pia kulikuwa na maboresho katika mzunguko wa spasm na usingizi wa usingizi katika kikundi cha matibabu dhidi ya placebo.
Athari mbaya
Inastahili kutambua kwamba washiriki 124 waliohamia majaribio ya wiki 12 na kupewa nafasi ya nabiximol, kulikuwa na watu 15 tu ambao waliondoka kwenye utafiti (asilimia ya chini kuliko utafiti ulio juu). Hii inaweza kuwa sababu regimen ya titration ya dozi (maana ya jinsi kipimo cha ndoa kilivyoongezeka mara kwa mara) kilikuwa cha polepole na kiangalifu.
Vile vile, pia kulikuwa na kiwango cha chini cha athari mbaya zilizotajwa katika utafiti huu-ziada nyingine. Kati ya wale wanaotumia nabiximol, madhara mabaya ya kawaida yalikuwa:
- Vertigo
- Fatigue
- Vipu vya misuli
- Maambukizi ya njia ya mkojo
Ujumbe wa nyumbani unaotokana na utafiti huu ni kwamba marijuana (kwa mtu mwenye haki, hivyo "kipindi cha majaribio ya wiki 4") inaonekana kuwa ya manufaa, salama, na yenye uvumilivu katika muda mfupi kwa ajili ya kutibu spasticity katika sclerosis nyingi.
Ni mashirika gani ya kitaaluma yasema
Shirika la Taifa la MS linasaidia haki za watu kufanya kazi na daktari wao wa MS kupata ndoa kwa madhumuni ya dawa, "kwa mujibu wa kanuni za kisheria katika nchi hizo ambapo matumizi hayo yamekubaliwa." Aidha, Shirika la Taifa la MS linasaidia utafiti ambao unachunguza faida na hatari za kutumia mbwa kama matibabu kwa MS.
Amesema, kwa bahati mbaya, utafiti juu ya matumizi ya bangi katika MS mara nyingi huzuiliwa kutokana na sheria za serikali, kama vile ndoa bado halali katika ngazi ya shirikisho.
Kwa mujibu wa Shirika la Taifa la MS, msingi wa nafasi yao juu ya ndoa inatoka kwa taarifa ya 2014 iliyotolewa na American Academy of Neurology (AAN). Taarifa ya AAN inatoa mapendekezo ya kutumia matibabu mbalimbali ya ziada na mbadala ya matibabu ya MS kulingana na uchunguzi wa tafiti za utafiti.
Kwa upande wa bangi, AAN inaonyesha kuwa dondoo ya mdomo ya duru na tetrahydrocannabinol (THC) huenda inafaa kwa kupunguza uvimbe na maumivu.
Taarifa hiyo pia inabainisha kwamba Sativex ya dawa ya mdomo (naxibimol) inawezekana kwa ufanisi wa kuboresha ucheshi, maumivu, na mzunguko wa mkojo; ingawa Sativex haipatikani sasa nchini Marekani.
Kwa upande mwingine, kwa mujibu wa AAN, hakuna ushahidi wa kisayansi wa kutosha ili kuunga mkono manufaa au usalama wa bangi ya kuvuta sigara kwa ajili ya kutibu dalili za MS.
Mwishowe, hatari za muda mrefu za kutumia ndoa kwa kutibu dalili mbalimbali katika MS hazijulikani kwa wakati huu kutokana na idadi ndogo ya masomo. Kwa kweli, moja ya wasiwasi mkubwa juu ya matumizi ya muda mrefu ya ndoa ni kazi mbaya ya utambuzi, kama kumbukumbu na utendaji kazi.
Neno Kutoka
Kwa kuhalalisha ndoa kutumia kwa hali mbalimbali za matibabu katika mataifa ishirini na tisa na Wilaya ya Columbia (na inawezekana zaidi juu ya njia yao), idadi ya watu wenye MS ambao wanatumia mbwa ili kupunguza dalili zao za MS zinaweza kuongezeka.
Hata hivyo, kwa hakika kuamua usalama wa muda mfupi na wa muda mrefu na unufaika, na kuondosha masuala, kama ambavyo dalili hutendewa vizuri na ugonjwa wa bangi au ni kipimo gani au njia ya utawala ni bora, tunahitaji ushahidi zaidi wa kisayansi.
Hadi wakati huo, ikiwa unazingatia bangi kwa udhalilishaji wako, tafadhali hakikisha unatumia chini ya uongozi wa daktari wako wa MS . Kwa njia hii, unaweza kuboresha manufaa yake na kupunguza athari yake mbaya. Mara nyingi, hii inahusisha mpango wa kuchunga na kuzingatia pango na uangalifu.
> Vyanzo:
> Amatya B, Khan F, La Mantia L, Demetrios M, Wade DT. Mipango isiyo ya pharmacological ya uhaba katika sclerosis nyingi. Database ya Cochrane Rev. Rev. 2013 Feb 28; (2): CD009974. Nini: 10.1002 / 14651858.CD009974.pub2.
> Taifa la MS Society. Maswali ya Matibabu (Cannabis).
> Novotna A et al. Sativex (®), ikiwa ni pamoja na tiba ya kuongeza, katika masuala yenye udanganyifu unaosababishwa na ugonjwa wa sclerosis. Eur J Neurol . 2011 Septemba, 18 (9): 1122-31. Je: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03328.x.
> Rudroff T, Mheshimiwa JM. Cannabis na sclerosis nyingi-Njia ya mbele. Mbele Neurol. 2017; 8: 299.
> Zajicek JP, Hobart JC, Slade A, Barnes D, Mattison PG, Kundi la Utafiti wa MUSEC. Sclerosis nyingi na dondoo ya cannabis: matokeo ya kesi ya MUSEC. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Novemba; 83 (11): 1125-32. toleo: 10.1136 / jnnp-2012-302468.