Maelezo ya Leukemia
Leukemia ni neno la kawaida ambalo linamaanisha aina mbalimbali za saratani ya damu. Leukemia inaweza kuathiri watu tofauti sana, na matibabu inaweza kuwa tofauti kabisa kulingana na aina ya leukemia wanayo. Mtu anaweza kupata leukemia kwa umri wowote, lakini kati ya watu wazima, leukemia ni ya kawaida kwa wale wenye umri wa miaka 60. Watoto hawana kansa kwa viwango sawa na watu wazima. Hata hivyo, wakati watoto wanapopata kansa, leukemia ni ya kawaida, uhasibu kwa karibu moja ya tatu ya malignancies kabla ya ujauzito katika miaka ya vijana.
> Seli za leukemia katika mabozi ya mfupa zinaweza kuzalisha seli za kawaida za damu nyeupe.
Leukemia ni nini?
Leukemia ni kansa ya seli zinazozalisha damu-seli hizo za mwili ambazo zinaendelea kutoa ugavi wako wa seli nyekundu na nyeupe za damu, pamoja na sahani zilizosaidia damu yako kuifunga. Aina ya leukemia mtu inategemea sehemu ya aina ya seli inayotengeneza damu ambayo maendeleo ya leukemia.
Leukemia huanza katika mfupa wa mfupa - spongy, sehemu ya ndani ya mifupa fulani ambapo seli za kutengeneza damu zinapatikana kwa wingi.
Seli za leukemia katika mabofu ya mfupa husababisha uzalishaji usio wa kawaida wa seli nyeupe za damu, ambayo inaweza kuonekana katika damu, pia inaitwa mzunguko wa pembeni . Wakati mwingine katika ugonjwa wa leukemia, vipimo vya damu vinaweza kuonyesha kuna seli nyingi za damu nyeupe na idadi kubwa ya seli za damu za mwanzo au za mzunguko.
Nyakati nyingine, kunaweza kuwa na idadi kubwa ya seli zinazojenga damu inayojulikana kama mlipuko nje ya damu inayozunguka. Seli za leukemia zinaweza kuondokana na seli za kawaida za damu kwenye mabofu ya mfupa, na kusababisha viwango vya chini vya kawaida vya seli za damu nyekundu, seli nyeupe za damu, na sahani katika damu ya pembeni.
Uhaba huo unaweza kuonekana katika vipimo vya damu, na pia inaweza kusababisha dalili.
Kuelewa aina za Leukemia
Aina nne kuu za leukemia ni:
- Leukemia ya lymphoblastic kali (ALL)
- Leukemia iliyosababishwa na myelogenous (AML)
- Ukimwi wa leukemia ya lymphocytic (CLL)
- Ukimwi wa leukemia (MLU)
Kila jina, kama unavyoweza kuona, linaonyesha kama saratani inachukuliwa kuwa leukemia ya papo hapo au ya muda mrefu.
- Kawaida ya leukemia huendelea kwa haraka bila matibabu.
- Ukimwi wa leukemia mara nyingi huendelea polepole zaidi. Leukemia ya muda mrefu, hata hivyo, inaweza kuwa na uwezekano wa 'kubadilisha' katika ugonjwa wa leukemia mkali zaidi.
Leukemias ya kupendeza, kama vile ALL na AML, hujenga kutoka mapema, mlipuko mkali. Hizi seli za kutengeneza damu haziacha kugawanyika wakati mlipuko wa kawaida ungekuwa, na ukuaji na maendeleo huwa na kasi zaidi kuliko ya leukemias ya muda mrefu.
Vipimo vya leukemias kama CLL na CML, kwa upande mwingine, hutoka kwenye seli zinazozalisha damu ambazo zina kukomaa zaidi ikilinganishwa na mlipuko, ingawa bado hazi kawaida. Uchunguzi wa damu kwa watu wenye leukemia hizi inaweza kuonyesha wachache au hakuna mlipuko wa seli zinazozunguka.
Kawaida hizi hukua polepole zaidi kuliko leukemias ya papo hapo.
Je, hufanya Leukemia Myelogenous au Lymphocytic?
Mbali na iwapo ni ya papo hapo au ya muda mrefu, pia inaathiri ikiwa leukemia ni myelogenous au lymphocytic kwa sababu hii pia inaweza kusaidia kutabiri jinsi kansa itavyofanya na jinsi ya kuitendea .
Ili kuelewa ni nini maana ya maneno haya, unahitaji maelezo mafupi ya jinsi mwili wako kawaida hufanya seli mpya za damu kuchukua nafasi ya umri wa zamani ambao hufa au kuzima:
Kama tofauti, wao wote seli nyekundu na nyeupe za seli hutoka kwenye kitu kama kiini cha 'babu kubwa,' kinachoitwa kiini cha shina ya hematopoietic, au HSC . Una HSC nyingi katika marongo yako ya mfupa na wengine katika damu yako, pia.
Kutoka kila HSC, 'vizazi' kadhaa vya seli zinazozalisha damu huja katika mfululizo, kwa njia ya mgawanyiko wa seli, hatimaye hutoa aina za seli za kawaida za kupatikana katika damu ya binadamu. Kila kizazi ni hatua ya kuelekea ukomavu, na kizazi kijacho kinajitokeza kwa haraka.
Kengele ambazo ni za vizazi tofauti hupewa majina tofauti, kama vile progenitors au watangulizi, kulingana na jinsi mbali tena kuelekea HSC katika 'mti wa familia' unayoenda.
Unapoendelea mbele kwa muda, mbali na HSC, unaweza kuanza kumwambia ni nani 'familia' kiini kinachotengeneza damu kitatokea.
Familia mbili maarufu zaidi katika familia ni familia za lymphoid na myeloid . Maneno tofauti hutumiwa kutaja familia moja; kwa mfano, lymphoid na lymphocytic, na myeloid na myelogenous.
- Lymphocytic inahusu familia ambayo hatimaye hutoa kwa lymphocytes watu wazima, kundi la seli nyeupe za damu.
- Myelogenous inahusu familia ambayo hatimaye inazalisha seli nyekundu za damu, seli zisizo na lymphocytic za damu nyeupe-ikiwa ni pamoja na neutrophils, kwa mfano-pamoja na seli ambazo hufanya sahani yako, jina la megakaryocytes, ambalo linasaidia damu kuzuia.
Katika ugonjwa wa leukemia, saratani inakua katika kiini ambacho ni sehemu fulani katika 'mti wa familia' ya seli mpya za damu. Sampuli zilizo na seli za leukemia, ikiwa ni pamoja na sampuli za damu na biopsy, zinachambuliwa kwenye maabara ili kuamua ikiwa seli za kansa zinaweza kuwa myelogenous au lymphocytic.
Nini Kinachosababisha Watu Kupata Leukemia?
Katika hali nyingi, wanasayansi hawajui hasa jinsi ugonjwa wa leukemia huanza.
Lakini kwa aina fulani za leukemia, mambo ya hatari yamegunduliwa. Sababu za hatari ni viungo vinavyosaidia wanasayansi kuelewa vizuri ugonjwa huo na maendeleo yake. Hata hivyo, kwa sababu una sababu ya hatari haimaanishi utakuwa kuendeleza ugonjwa huo.
Uchunguzi kwa uhakika: Kwa AML, viungo vilivyopatikana vimepatikana, lakini watu wengi wanaopata AML hawana sababu hizi za hatari:
- Kuvuta sigara
- Kutokana na muda mrefu kwa viwango vya juu vya benzini, kemikali iliyopatikana katika moshi wa sigara na kutumika katika viwanda fulani
- Tiba ya zamani na madawa fulani ya kidini
- Kiwango cha juu cha mionzi
- Hali fulani za maumbile zilizopo wakati wa kuzaliwa
- Kuwa na mwanachama wa karibu ambaye alipata AM
Kiwango cha juu cha mionzi pia imehusishwa na ALL na CML. Historia ya familia inaweza pia kuingia katika matukio mengine, kama vile CLL.
Dalili Zingi za Leukemia
Dalili za leukemia ni wazi katika baadhi ya matukio na kwa kiasi kikubwa hazipo katika wengine, ambayo tunajua haifariji. Wanaweza kuja hatua kwa hatua au ghafla. Wakati mwingine dalili za awali na dalili zinaweza kuwa wazi, kama vile dalili za ugonjwa wa homa na uchovu, au zinaweza kujumuisha maambukizi ya mara kwa mara. Hata hivyo, leukemia inaweza pia kuendeleza zaidi inayoonekana na acutely na ishara ya dhahiri zaidi onyo . Dalili za kutazama ni pamoja na zifuatazo:
- Homa
- Maambukizi ya kawaida
- Uharibifu usiokuwa wa kawaida au kutokwa na damu
- Fatigue
- Ukosefu
- Kushikamana na mazoezi ya kimwili
- Maumivu ya tumbo au ukamilifu
- Kupoteza uzito wa unintentional
- Kuongezeka kwa wengu wa lymph na / au ini
- Maumivu ya mifupa
Aina ya kawaida ya leukemia inaweza kuzalisha dalili kama vile maumivu ya mfupa na ya pamoja, homa , sweats usiku, uchovu, udhaifu, ngozi ya rangi, kutokwa damu rahisi au kupoteza, kupoteza uzito, na wengine, ikiwa ni pamoja na lymph nodes ya kuvimba, wengu na ini.
Dalili za leukemia kama vile huhisi uchovu na dhaifu, wakati wa kutosha kwa seli nyekundu za damu, au upungufu wa damu , inaweza pia kutafakari jinsi marongo ya afya ya mfupa imechukuliwa na seli za leukemia.
Dalili za aina maalum za Leukemia
Wakati mwingine, aina fulani au sehemu ndogo ya leukemia inaweza kuwa na dalili ya tabia au kuweka dalili ambazo si za kawaida katika aina nyingine za leukemia.
Kwa mfano, leukemia kali ya promyelocytic, subset ya leukemia ya myelogenous kali , ina dalili za sifa za kutokwa na damu nyingi na kuziba, pamoja na dalili za kawaida, zisizo maalum za leukemia.
Katika leukemia ya lymphocytic ya papo hapo , ambayo husababisha watoto wengi, leukemia inaweza kuingia kwenye maji yaliyo karibu na ubongo na mstari wa mgongo, huzalisha dalili zinazohusiana na vile vile maumivu ya kichwa, maono yaliyotoka, kutapika na kichefuchefu (pamoja na dalili zisizo za kawaida).
Katika ugonjwa wa leukemia usio na kawaida , asilimia 40 ya wagonjwa hawawezi kuwa na dalili yoyote, na uchunguzi unaweza kufuata kutoka kwa uangalizi wa kawaida au kutembelea wasiwasi mwingine.
Utambuzi wa Leukemia
Wakati dalili, matokeo ya uchunguzi wa kimwili, historia ya matibabu, na dalili nyingine zinaonyesha kwamba leukemia ni uwezekano, aina mbalimbali za vipimo zinaweza kutumiwa kufanya uchunguzi rasmi. Uchunguzi wa damu na vipimo vya marongo ya mfupa zinahitajika ili kuthibitisha ugonjwa huo, na mabomba ya mgongo yanaweza kufanywa wakati mwingine. Vipimo vya damu na vipimo vya marongo ya mfupa pia husaidia kutambua subtitles AML, ALL, CML, na CLL. Sampuli kutoka kwenye maeneo mengine yanaweza pia kuchukuliwa ili kusaidia kuchunguza leukemia na kusaidia kuongoza matibabu.
Majaribio ya Damu
Uhesabu kamili wa damu, au CBC , unahusisha uhesabuji automatiska wa seli za damu za aina tofauti ili uone kama namba zako zinaanguka katika kawaida au isiyo ya kawaida. CBC mara nyingi hufanyika pamoja na hesabu ya 'tofauti,' ambayo itatoa idadi ya kila aina ya seli, kama vile neutrophils na lymphocytes, chini ya neno la mwavuli 'seli nyeupe ya damu.'
Smear ya damu huangalia kwa karibu: Imefanywa kuchunguza seli za damu microscopically, mara nyingi baada ya CBC ya automatiska na tofauti huonyesha seli zisizo za kawaida au zilizopo. Katika smear ya damu, seli za kawaida na kutofautiana zinaweza kuonekana kwa kiwango kinachowezekana na kuonekana kwao microscopic.
Utambuzi wa awali na tathmini pia ni pamoja na vipimo vingine vya damu, kama vile chemistries ya damu, kuangalia matatizo ya leukemia iwezekanavyo katika viungo vingine, kwa mfano.
Mkopa wa Mkopa Utata
Biopsy ni utaratibu ambao sampuli ya seli huondolewa kwenye mwili kwa ajili ya utafiti zaidi. Biopsi ya mfupa huanza kwa mfupa wa mfupa, ambapo kiasi kidogo cha maji kutoka kwenye mabofu ya mfupa hutolewa kwenye sindano. Kisha, kwa biopsy yenyewe, sindano kubwa mara nyingi inakabiliwa na mwendo wa kupotoka ndani ya mfupa (kawaida hipbone) ili kupata sampuli ndogo ya cylindrical ya marongo. Vipimo vya biopsy kisha vinachunguzwa na daktari wa ugonjwa na wanaendelea kupima maabara zaidi. Kulingana na aina ya leukemia wanaoshutumiwa, biopsies kwenye maeneo mengine, kama vile node za lymph, pia inaweza kuhusishwa.
Lumbar Kupigwa / Bomba la Mpepa
Kupigwa kwa bomba au bomba la mgongo kunaweza kufanywa ili kugundua leukemia. Chini ya anesthetic ya mitaa, sindano kuingizwa katika eneo la mgongo wa kufikia maji ambayo yanazunguka na kuosha mgongo; sampuli ya maji hutolewa, pamoja na seli yoyote za leukemia ambayo inaweza kuwapo. Daktari wa ugonjwa basi anachunguza maji haya.
Upimaji wa Maumbile ya Kengele za Kansa
Vipimo vya maumbile mara nyingi hufanyika kwenye seli zisizo za kawaida kama sehemu ya uchunguzi na tathmini ya leukemia. Uchunguzi wa Cytogenic inahusu vipimo vinavyozingatia mabadiliko katika chromosomes ya seli za leukemia. Mabadiliko fulani na upyaji wa maumbile pia huwasaidia madaktari kutabiri jinsi malignancy inaweza kuishi.
Scans na Imaging
Wakati mwingine picha za kuzingatia picha zina jukumu la kusaidia madaktari kupata seli katika sehemu fulani ya mwili kwa biopsy, au kuamua ikiwa node za kinga au viungo vingine vinenea.
Utambuzi wa aina tofauti za Leukemia
AML hugunduliwa na ugunduzi wa tawi ya mfupa na uchambuzi wa maabara ya seli za mabofu ya mfupa. AML wakati mwingine huweza kuenea kwa maji ambayo yanazunguka ubongo na kamba ya mgongo, hivyo madaktari wanaweza kufanya kupiga lumbar au bomba ya mgongo ili kuwa na fluid kuchambuliwa pia. Majaribio hutumiwa pia kuonyesha maelezo ya maumbile ya AML, ikiwa ni pamoja na sifa za kromosomal na jeni maalum na mabadiliko ya maumbile.
CLL hupatikana mara nyingi kwa watu ambao hawana dalili. CLL inaweza kuchukuliwa kama utambuzi iwezekanavyo wakati mtu mzima ana upimaji mkubwa wa lymphocyte, au uminuko kutokana na lymphocytes za ziada. Hesabu za juu za lymphocyte pia zinaweza kutokea kwa hali nyingine, zisizo na kansa kama mononucleosis ya kuambukiza na pertussis, hata hivyo; pia hutokea katika saratani nyingine za damu.
Katika matukio mengine ya CLL, vipimo vya damu vinaweza kutosha kwa ajili ya ugonjwa huo, lakini kupima marongo ya mfupa kunasaidia kumwambia jinsi ilivyo juu, na vipimo vya marongo ya mfupa hufanywa mara nyingi kabla ya matibabu. Katika matukio mengine ya CLL, sehemu ya chromosomu inaweza kuwa haipo , ambayo inaweza kuathiri mtazamo, hivyo kupima maumbile ya seli zisizo za kawaida pia ni muhimu.
CML , kama CLL, hutambuliwa mara nyingi kabla mtu ana dalili yoyote. CML inaweza kwanza kushtakiwa kwa kutambua matokeo yake ya kawaida katika damu na kisha mfupa wa mfupa. Wagonjwa wengi wenye CML wana seli nyeupe nyingi za damu na seli nyingi za damu katika damu zao. Wakati mwingine wagonjwa wa CML wana idadi ndogo za seli nyekundu za damu au sahani za damu. Matokeo haya yanaweza kuwa na ugonjwa wa leukemia, lakini mara nyingi uchunguzi unahitaji mtihani mwingine wa damu au mtihani wa mfupa wa mfupa kwa uthibitisho.
Kwa watu wenye CML, marongo ya mfupa ni mara nyingi 'ya kawaida,' maana ina seli zaidi za kutengeneza damu kuliko inavyotarajiwa kwa sababu imejaa seli za leukemia. Aina fulani ya kupima maumbile ya seli zisizo za kawaida hufanyika kutafuta chromosome ya Philadelphia na / au kiini BCR-ABL.
WOTE hawapatikani kwa kawaida bila kuchunguza marongo ya mfupa. Wengi wa watu walio na ALL wana wengi sana seli nyeupe za damu katika damu zao, na sio seli nyekundu au sahani za kutosha. Wengi wa seli nyeupe za damu itakuwa lymphoblasts au mlipuko. Lymphoblasts hizi ni lymphocytes ambazo hazifanyi kazi kwa kawaida. Kama AML, kwa kuwa ALL inaweza kuenea kwa eneo karibu na ubongo na mstari wa mgongo, maji yanayotosha viungo hivi yanaweza kupangiliwa kupitia kupigwa kwa lumbar au bomba la mgongo. Kama ilivyo na aina nyingine za leukemia, vipimo maalum hufunua sifa za seli zisizo za kawaida ili kusaidia kutambua ugonjwa wa ugonjwa na ugonjwa wa leukemia. Kwa mfano, stain moja ya sampuli inageuka sehemu za seli nyeusi ikiwa ni seli za AML lakini si kama ni seli zote.
Upimaji wa chromosome pia una jukumu la AML kwa sababu, kama CML, watu fulani na ALL wana upya upya katika chromosomes yao inayoongoza kwa chromosome ya Philadelphia. Karibu asilimia 25 ya watu wazima na ALL wana hali isiyo ya kawaida katika seli zao za leukemia.
Chini ni makadirio ya idadi ya upyaji wa kila aina ya leukemia huko Marekani kila mwaka:
- 19,950 kesi mpya za AML
- 18,960 kesi mpya za CLL
- 8.220 kesi mpya za CML
- 6,590 kesi mpya za ALL
Wakati wa Kuona Daktari wako
Unapaswa kufanya miadi na daktari wako ikiwa una dalili zenye kudumu au dalili zinazokunasumbua. Dalili za leukemia inaweza kuwa wazi na si maalum. Katika hali nyingine, leukemia hugundulika wakati wa vipimo vya damu vinavyofanyika kwa sababu nyingine.
Tangu dalili nyingi za leukemia pia ni dalili za kawaida zaidi (na, wakati mwingine, chini ya juu) magonjwa, ni muhimu sio hofu. Kufanya kazi na daktari wako kunaweza kusaidia kuweka matokeo yako ya kimwili au dalili katika mazingira, kuruhusu kuzingatiwa makini hatua zinazofuata zaidi.
Neno Kutoka
Uchunguzi wa leukemia unaweza kuweka ulimwengu wako upungufu. Ikiwa ni wewe, mpendwa, au labda mtoto wako mwenyewe, leukemia ni ugonjwa ambao hakuna mtu aliye tayari. Jua kwamba ni kawaida kabisa kujisikia kuzidi.
Elimu ni hatua ya kwanza, na itasaidia kuchukua malipo ya safari yako mwenyewe ya kansa. Katika karibu kila kesi, pia kuna mchakato wa uponyaji ambao pia unahitaji kuchukua-moja ambayo haitoki kwa mfuko wa IV, kidonge, au uingizaji damu.
Tumia matumizi ya jamii na rasilimali zinazounga mkono. Jifunze kutoka kwa watu ambao wamekwenda katika viatu vyako. Jua kwamba haujawa peke yake, hata kama wakati mwingine huhisi kama wewe ni. Na, daima kuuliza maswali.
> Vyanzo:
> Leukemia & Lymphoma Society. https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/understandingleukemia.pd
> Taasisi ya Saratani ya Taifa. Leukemia - Afya Professional Version (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp