Kuelewa Hepatitis C Hii "Tiba"
Jibu la virologic (SVR ) endelevu kwa watu wenye maambukizi ya hepatitis C inamaanisha tu kwamba hakuna ushahidi wa virusi vya hepatitis C (HCV) katika damu yao baada ya kupata matibabu ya hepatitis C. SVR ni lengo kuu la tiba ya HCV na, katika hali nyingi, inaweza kuelezwa kliniki kama "tiba" ikiwa mzigo wa virusi vya HCV hauwezi kutambulika kwa wiki 24 baada ya kukamilika kwa matibabu.
Karibu na matukio yote, watu wenye SVR ya wiki 24 hawana uwezekano wa kupata upungufu wa virusi (yaani, kurudi kwa virusi). Utafiti zaidi unaonyesha kwamba viwango vya upungufu ni sawa na asilimia 1 hadi asilimia 2 katika matukio hayo.
Kufafanua SVR na Majibu mengine Virologic
Kufuatia kuanzishwa kwa tiba ya hepatitis C, damu hujaribiwa kupima shughuli za virusi. Lengo kuu ni kufikia mzigo usioonekana wa virusi . "Haiwezekani," katika kesi hii, haimaanishi sifuri au kutokuwepo kabisa kwa shughuli za virusi katika mwili; badala yake, inaelezwa kuwa haina virusi vya kugundua katika damu kwa kutumia teknolojia za kupima sasa.
Kila hatua ya majibu hutolewa kwa uainishaji, na hatua kadhaa zinazohusiana na uwezekano mkubwa au mdogo wa matibabu ya mafanikio. Angalia chati hii, hapa chini.
| Muda | Maana | Ufafanuzi | Kutangaza |
| RVR | Majibu ya haraka ya virusi | Mzigo usioonekana wa virusi baada ya wiki nne za matibabu | Kwa kawaida kuna uwezekano wa kufikia SVR |
| RVR | Kupanuliwa kwa kasi ya majibu ya virusi | Mzigo usioonekana wa virusi kwa wiki 12, kufuatia RVR ya awali | Kwa kawaida kuna uwezekano wa kufikia SVR |
| EVR | Mapitio ya virusi mapema | Mzigo usioonekana wa virusi au kupunguza asilimia 99 ya mzigo wa virusi kwa wiki 12 | Kushindwa kufikia EVR huunganisha chini ya asilimia 4 nafasi ya kufikia SVR |
| ETR | Mwisho wa majibu ya matibabu | Mzigo usioonekana wa virusi uliopatikana mwishoni mwa wiki 12 | Sio kusaidia katika kutabiri matokeo ya matibabu |
| Mjibu wa kujibu | Inaweza kufikia EVR lakini haiwezi kudumisha mzigo usioonekana wa virusi 24 wiki baada ya kukamilika kwa tiba | Inadhaniwa kushindwa kwa matibabu | |
| Mchezaji wa Null | Haiwezi kufikia EVR kwa wiki 12 | Matibabu ni kawaida kufutwa kama EVR haipatikani kwa wiki 12 | |
| SVR | Jibu la virusi lililohifadhiwa | Inaweza kudumisha mzigo usioonekana wa virusi kwa wiki 12 (SVR-12) na wiki 24 (SVR-24) baada ya kukamilika kwa tiba | SVR-24 inachukuliwa kuwa "tiba," na wagonjwa wenye SVR-12 huwa na uwezo wa kufikia SVR-24 |
Kuongeza nafasi yako ya kufikia SVR
Mojawapo ya vipengele kuu vya mafanikio ya SVR ni muda, na tiba ya awali inafaidika wagonjwa zaidi ya tiba ya kuchelewa. Kwa kutibu maambukizo yako kabla ya uharibifu wa ini (au, kwa hakika, uharibifu wowote), kwa kawaida una nafasi nzuri ya kufikia tiba ya kliniki kwa HCV.
Zaidi ya hayo, dawa za kuzuia maambukizi ya karibu ya karibu zaidi (DAAs) zimeathirika sana kwa viwango vya tiba kwa watu wenye maambukizi ya muda mrefu ya HCV. Hata kwa watu wenye cirrhosis fidia , ambao hapo awali walikuwa na nafasi 50/50 ya mafanikio ya matibabu, viwango vya SVR vimeongezeka kwa asilimia 95 na hapo juu katika kesi nyingi.
Majaribio ya watu wa Awamu ya III wamegundua viwango vyafuatayo vya tiba kwa wagonjwa wapya waliosaidiwa (naïve) na wagonjwa waliotambuliwa (wenye ujuzi) walio na HCV:
- Daklinza (daclatasvir) iliyotumiwa na Sovaldi: asilimia 98 ya naive na asilimia 58 walipata ugonjwa wa cirrhosis
- Harvoni (sofusbuvir + ledipasvir) : asilimia 99 naïve na asilimia 94 wamepata uzoefu
- Sovaldi ( sofosbuvir ) inayotumiwa na ribavirin + peginterferon au ribavirin pekee: asilimia 82 hadi 92 kwa ujumla
- Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) : asilimia 99 naïve na uzoefu
- Viekira Pak (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir co-packaged na dasabuvir) : asilimia 95 naïve na uzoefu
- Olysio (simeprevir) hutumiwa na ribavirin + peginterferon: asilimia 80 hadi 85 naïve
- Zepatier (grazoprevir + elbasvir) inayotumiwa na au bila ribavirin: asilimia 95 naïve na uzoefu
Nini Kushindwa Kufikia SVR Maana
Wakati lengo la tiba ya HCV ni kuondoa kikamilifu virusi na kumruhusu mtu awe na afya ya afya, hepatitis-free, mgonjwa haipaswi kukata tamaa ikiwa hawezi kufikia malengo haya.
Hata kama una majibu ya pekee, tafiti zimeonyesha kuwa faida ya ini inaweza kuwa ya kina-sio kupunguza kasi ya ugonjwa huo, lakini kwa wakati mwingine huwahi kuepuka fibrosis, hata kwa wale walio na uharibifu wa ini.
Ikiwa unashindwa tiba yako ya kwanza au ya pili, kuchukua muda wa kufuatilia matokeo yako ya damu na daktari wako. Ikiwa unajisikia kuwa uko tayari kujaribu tena, daktari wako anaweza kufanya vipimo kadhaa ili atambue madawa gani ambayo yanaweza kukupa nafasi nzuri ya kufikia mafanikio ya SVR.
Kukabiliana na Hepatitis C
Usiruhusu maambukizi ya hepatitis C kukufanya uhisi peke yake. Kuna msaada unaopatikana.
Zaidi ya kuuliza rafiki yako na wajumbe wako kukusaidia wakati wa safari yako, unaweza kupata faraja ya kujiunga na jumuiya ya hepatitis C iliyo kwenye mtandao au kundi la msaada wa hepatitis. Pia, kujifunza zaidi kuhusu lishe ya sugu ya hepatitis inaweza kukufanya uhisi vizuri na uwezekano wa kuboresha majibu yako ya matibabu.
> Vyanzo:
> Chopra, S., na D. Muir. Matibabu ya Matibabu ya Hepatitis C Sugu ya Virusi Genotype 1. UpToDate . Ilibadilishwa 09/14/16.
> Kattakuzhy, S., Wilson, E., Sidharthan, S. et al. Viwango vya Majibu Virologic Vililogic Viwango vya Kudumu Vilivyo na Mchanganyiko wa 6 wa Wiki moja kwa moja Utekelezaji wa Kupambana na Hepatitis C Tiba ya Virusi kwa Watibabu wenye Ugonjwa wa Juu wa Ini. Magonjwa ya Ukimwi . 2016. 62 (4): 440-7.
> Kattakuzhy, S., Wilson, E., Sidarthan, S. et al. Mageuzi ya Msuguano Waliochanganyikiwa Wakati wa Matibabu ya awali, Kushindwa kwa VVU, na Matibabu ya Kubudia kwa Kutumia Tiba ya Antiviral kwa moja kwa moja (Jaribio la NIH ya Njia). Mkutano wa ini wa AASLD; 2015; abstract 220.
> Smith-Palmer, J., Cerri, K., na W. Valentine. Kufikia Majibu Virologic Yenye Kudumishwa katika Hepatitis C: Uchunguzi wa Kimantibabu wa Kliniki, Uchumi na Ubora wa Faida za Maisha. Magonjwa ya Kuambukiza ya BMC . 2015. 15:19.