Wengi hawajajitambulisha vibaya kama wanajeruhiwa
Ikiwa wewe au mpendwa ni mtu mdogo ambaye ameambukizwa na kifafa , unapaswa kujua kuwa wakati mwingine uchunguzi huu umepoteza. Sio kawaida kwamba vijana wapate ugonjwa wa kifafa (au ugonjwa wa kifafa) wakati hawana kifafa wakati wote. Badala yake, wanaweza kuwa na hali inayojulikana kama syncope .
Syncope ni upotevu wa muda mfupi wa ufahamu ambao mara nyingi unasababishwa na usumbufu wa mtiririko wa damu kwenye ubongo.
Watu ambao wana syncope mara nyingi wanaweza kuonyesha shughuli za mshtuko (yaani, misuli ya kutengeneza), ambayo inaweza kuwa na makosa kwa kifafa.
Madhara ya Kutumia Utambuzi
Kuwa kinachojulikana kama kuwa na kifafa kunaweza kubadilisha maisha ya mtu mdogo, sio kwa mdogo kwa sababu ya unyanyapaa usiofaa ambao bado unahusishwa na uchunguzi huo. Muhimu zaidi, kufanya uchunguzi usiofaa wa kifafa mara nyingi husababisha tiba ambayo haitakuwa na ufanisi, na ambayo inawaonyesha watu madhara mabaya ya lazima. Kwa sababu matukio yanaweza kuendelea, mfululizo wa madawa ya kulevya hauna maana inaweza kutumika.
Pia, kwa sababu uchunguzi halisi - syncope - umepotea, sababu ya msingi ya syncope haitatakiwa. Baadhi ya sababu hizi za msingi, kama vile arrhythmias ya moyo , hubeba hatari kubwa ikiwa hazitambui. .
Aina mbili za Syncope mara nyingi hutambuliwa kama kifafa
Inaonekana kwamba sababu mbili maalum za syncope husababishwa sana na kifafa kwa watoto na vijana: syncope ya vasovagal na ugonjwa wa muda mrefu wa QT .
Syncope ya Vasovagal (pia huitwa spell rahisi ya kufuta) hutokea kwa sababu ya reflex ya neva ambayo mara nyingi husababishwa na maumivu, hofu, tumbo, au mambo mengine mengi.
Reflex hii inasababisha mishipa ya damu kwenye miguu ili kuenea. Damu ghafla hupanda kwa miguu, kupunguza kiasi cha damu kurudi moyoni na kupunguza shinikizo la damu - na kusababisha mshambuliaji kupoteza fahamu.
Mara baada ya yeye kuwa supine (mara nyingi kwa kuanguka chini), mvuto inaruhusu damu kurudi moyoni, na ufahamu hupatikana tena.
Ugonjwa wa muda mrefu wa QT ni ugonjwa wa kurithi wa mfumo wa umeme wa moyo (ambao unasimamia kupiga moyo). Watu ambao wana ugonjwa wa muda mrefu wa QT wanaweza kuendeleza matukio ya ghafla, yasiyotarajiwa ya aina ya kipekee ya tachycardia ya ventricular (mwendo wa hatari wa moyo wa haraka), ambayo husababisha syncope ghafla, na ambayo inaweza hata kusababisha ugonjwa wa moyo wa ghafla na kifo.
Watu ambao wana syncope ya vasovagal au ugonjwa wa muda mrefu wa QT huweza kutibiwa kwa ufanisi, mara moja utambuzi unafanywa kwa usahihi. Na vikwazo vingi vinavyoweza kuwekwa kwa watu wenye kifafa, kama vile vikwazo vya kuendesha gari, hazihitajiki baada ya kupimwa sahihi, na kutibiwa kwa ufanisi.
Je, Hizi Hufanyika Mara nyingi?
Ugonjwa wa kifafa usiojisikia inaonekana kutokea mara kwa mara.
Katika uchunguzi mmoja, katika wagonjwa 222 wenye syncope ya vasovagal, 8% walikuwa na shughuli kama ya mshtuko wakati walipoteza fahamu wakati wa kujifunza meza ya tilt . Hakuna hata mmoja wa wagonjwa hawa aliye na ushahidi wa ugonjwa wa kweli wa mshtuko baada ya uchunguzi wa kina wa neva, ikiwa ni pamoja na vipimo vya EEG (mtihani wa electroencephalogram, ambayo mara nyingi huonyesha shughuli isiyo ya kawaida ya ubongo kwa watu wenye kifafa).
Wengi wa watu hawa walikuwa wamepewa utambuzi sahihi wa kifafa kabla ya mtihani wao wa meza ya tilt, na kadhaa walikuwa wakipokea dawa zisizo na kifafa za kupambana na kifafa, pamoja na vikwazo vikubwa vya kuendesha gari kulingana na ugunduzi usio sahihi.
Katika uchunguzi mwingine, wachunguzi walichunguza Msajili wa Magonjwa ya Matibabu ya New Zealand, na waligundua kuwa katika watu 31 waliotambua ambao walikuwa na ugonjwa wa muda mrefu wa QT, 13 walipata muda mfupi wa kupokea uchunguzi sahihi (kuchelewa kwa wastani wa miaka 2.4, lakini hadi 20.7 miaka). Ucheleweshaji huu ulihusishwa na utambuzi usio sahihi wa kifafa.
Na wakati wa ucheleweshaji huu, wagonjwa wote walikuwa katika hatari ya kifo cha ghafla. (Kwa dhahiri, mtu yeyote ambaye alikufa kwa ghafla baada ya utambuzi usio sahihi hakutaka kupokea uchunguzi sahihi, na ingekuwa haijaingizwa katika Usajili huu.)
Neno Kutoka
Ikiwa wewe au mpendwa umepata ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kifafa au kifafa, na mtihani wa EEG ni wa kawaida - na hasa kama matukio kama ya mshtuko yameendelea licha ya matibabu - unapaswa kusisitiza upya tathmini. Hasa, unapaswa kuuliza daktari wako kuchunguza syncope ya vasovagal na ugonjwa wa muda mrefu wa QT kama upatikanaji wa uwezo.
> Vyanzo:
> Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Mwongozo-msingi wa Ushahidi: Usimamizi wa Mshtuko wa Kwanza usiozuiliwa kwa Wazee Wazima: Ripoti ya Kamati Kamati ya Maendeleo ya Mwongozo wa Chuo Kikuu cha Marekani cha Neurology na Shirika la Kifafa la Marekani. Neurology 2015; 84: 1705.
> MacCormick JM, McAlister H, Crawford J, et al. Ugonjwa usiofaa wa ugonjwa wa muda mrefu wa QT kama kifafa katika maonyesho ya kwanza. Ann Emerg Med 2009; 54: 26-32.
> Passman R, Horvath G, Thomas j, et al. Uchunguzi wa Kliniki na Uenezi wa Matukio ya Neurolojia Kutokana na Upimaji wa Jedwali la Tilt. Kumbukumbu za Dawa za Ndani. 2003, 163: 1945-1948.