Taarifa ya Msaada wa Msaada wa Madawa (ABN) ni taarifa ya Medicare inahitaji wahudumu wa afya kutoa suala kwa wagonjwa wa Medicare kuwaonya kwamba Medicare hawezi kulipa huduma fulani au majaribio kabla ya kuwafanya katika mazingira ya nje ya wagonjwa. Hii inaruhusu mgonjwa kufanya uamuzi sahihi kuhusu kama wanataka kupokea huduma na kukubali uwajibikaji wa kifedha kamili ikiwa Medicare haina kulipa.
ABN haihitajiki kwa vitu au huduma ambazo Medicare haifai kamwe. Kwa mfano, meno, acupuncture, upasuaji wa vipodozi, vifaa vya kusikia, na huduma za mguu wa kawaida hazihitaji ABN kwa sababu hazifunikwa chini ya Medicare Part A na Sehemu ya B.
Fomu ya CMS-R-131 ya kutumia kwa ada kwa huduma ABN inapatikana kutoka kwenye tovuti ya CMS.gov kwa Kiingereza na Kihispania.
Wafadhili Wanapaswa Kutokana na ABN au Hawawezi Kulipa Bila kwa Utumishi Wasiojulikana
Kwa mujibu wa miongozo ya Medicare, mtoa huduma anatakiwa kutoa mgonjwa wa Medicare ABN au hawawezi kumudu mgonjwa kwa ajili ya huduma isiyojulikana. Wakati ABN inatolewa na kusainiwa na mgonjwa, mtoa huduma anaweza kulipa kwa urahisi mgonjwa kwa mashtaka yasiyo ya kujulikana. Wakati ABN haitolewa, mtoa huduma huenda asipatie huduma zisizojulikana kwa mgonjwa.
Sababu za Medicare Mei Pata Kitu au Huduma Kawaida Imefunikwa
Watoa huduma wanapaswa kutoa ABN wanapoamini kwamba Medicare hawezi kulipa kwa bidhaa au huduma ambayo mara nyingi hufunikwa na Medicare.
Sababu ya jumla ni kwamba sio sababu za kimatibabu na muhimu, ikiwa ni pamoja na vitu vya uchunguzi, ambazo hazifikiri kuwa salama au zenye ufanisi, ambazo hazionyeshwa kwa ugonjwa wa ugonjwa huo, au wakati idadi ya huduma inapozidi wale wanaoruhusiwa na Medicare kwa kipindi fulani cha wakati uchunguzi wa mgonjwa.
Vifaa vya matibabu na vifaa vinaweza kukataliwa kwa sababu wasambazaji hawana nambari ya wasambazaji au walifanya mawasiliano ya simu yasioruhusiwa.
Kukamilisha ABN
Kuna mashamba ya lazima ambayo yanatakiwa kujazwa kwenye ABN kwa hiyo kuchukuliwa kuwa halali. Fomu inapaswa kuwa ukurasa mmoja tu kwa muda mrefu na kuchapishwa kwa aina kubwa ya kutosha na kuchapishwa kwa kulinganishwa kwa kutosha ili kusomwa kwa urahisi. Fomu kutoka kwa CMS.gov zinaweza kupangwa kwa kiasi fulani. ABN ya elektroniki inaweza saini, lakini toleo la karatasi lazima lijitokewe juu ya ombi. ABN inaweza kutolewa kwa njia ya barua pepe, barua, au faksi salama kwa muda mrefu kama inapofuata sera ya HIPAA. ABN iliyosainiwa inapaswa kuhifadhiwa kwa miaka mitano tangu tarehe ya utunzaji, ikiwa ni pamoja na wale ambapo mgonjwa alikataa kusaini au kukataa huduma.
A. Jina la mtoa huduma ya afya, anwani na nambari ya simu
B. Jina la mgonjwa
C. Kitambulisho Namba
D. Maelezo ya huduma zinazoaminika kuwa zisizofunuliwa
E. Sababu kwamba huduma hizo haziwezi kufunikwa na Medicare
F. gharama ya makadirio ya huduma
G. Masanduku matatu ya chaguo, mgonjwa lazima ague moja tu.
- Chaguo 1 inaonyesha mgonjwa anataka huduma au kipengee na anaweza kuulizwa kulipa sasa, lakini wanataka Medicare kutozwa hivyo kuna uamuzi rasmi na wanaweza kufanya rufaa kwa Medicare.
- Chaguo 2 inaonyesha mgonjwa anataka huduma au kipengee, atakuwa na jukumu la kulipa, na Medicare haipaswi kulipwa.
- Chaguo 3 inaonyesha mgonjwa anachagua kutopokea huduma au bidhaa na anaelewa hawawezi kukataa kuona kama Medicare italipa
Maelezo ya ziada (hayakuhitajika)
I. Sahihi ya mwakilishi wa mgonjwa au mgonjwa
Tarehe ya J.
Je! Ikiwa Mgonjwa anakataa kuandika ABN?
Ikiwa mgonjwa anakataa kusaini ABN, hakikisha kuandika ABN kwa habari hii. Isipokuwa huduma ni muhimu kwa afya na usalama wa mgonjwa, inaweza kuwa wazo nzuri la kufanya huduma.