Umuhimu wa Uchunguzi wa Prognostic unaofanana na Kuweka na Idadi ya Watu
Uwiano wa CD4 / CD8 ni tathmini ya utabiri ya mfumo wa kinga ya mtu, kulinganisha uwiano wa seli za " CD " T-seli na " CD " T-seli za "suppressor". Tathmini ya utabiri ni moja ya maana ya kuamua shaka ya ugonjwa, kama vile mtu anaambukizwa VVU .
Kuelewa jinsi CD4 na CD8 T-seli huingiliana
CD4 na CD8 ni aina mbili tu za glycoprotein zilizopatikana kwenye uso wa seli za T na lymphocytes nyingine (darasa la seli nyeupe za damu katikati ya mfumo wa kinga).
CD4 T-seli huchukuliwa kuwa "wasaidizi" kwa sababu ndio zinazosababisha jitihada za kinga wakati wa kukabiliana na pathogen (wakala wa kuambukizwa).
Iwapo hii inatokea, seli za T-"suppressor" T zinaanzishwa kushambulia na kuua pathogens hizo. Basi hufanya kazi kwa kufunga shughuli za CD4 wakati majibu ya kinga ya kutosha yamepatikana.
Uwiano wa CD4 / CD8 unachukuliwa kuwa wa kawaida wakati wa kati ya 1.0 na 4.0. Katika mtu mwenye afya ambayo hutafsiri kati ya 30-60% CD4 T-seli na 10-30% CD8 T-seli.
Hata hivyo, wakati mtu anaambukizwa VVU , kwa ujumla kuna tone la 30% katika idadi ya seli za CD4 T kama VVU husababisha seli hizi na husababisha idadi yao. Kwa kulinganisha, seli za CD8 T huongeza kwa karibu 40% wakati, ingawa uwezo wao wa kupunguza virusi hupungua kwa muda kama kuna wachache tu CD4 T-seli ili kusababisha majibu ya ufanisi.
Wakati tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi (ART) imeanzishwa kwa wakati unaofaa kwa mtu mwenye VVU, uwiano kwa ujumla hurudi kwa kawaida.
Hata hivyo, ikiwa matibabu yamechelewa, uwezo wa mwili wa kuunda seli za CD4 T hupunguza, na uwiano mara nyingi unabaki chini ya 1.0.
Nini CD4 / CD8 Ratio Inatuambia
Thamani ya kutafakari ya CD4 / CD8 inachukuliwa kuwa haihusiani na usimamizi wa VVU kuliko ilivyokuwa miaka 20 iliyopita, wakati kulikuwa na vidudu vidogo vidogo vingi vinavyoweza kupatikana kwa kutibu VVU.
Ingawa inaweza kuwa dalili ya umri wa maambukizi na utabiri wa vifo vinavyohusiana na UKIMWI , mkazo mkubwa zaidi leo huwekwa kwenye kudumisha ukandamizaji wa virusi (kama ilivyopimwa na mzigo wa virusi vya mtu) ili kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa na kuepuka maendeleo ya dawa ya VVU upinzani .
Kwa kuwa alisema, kuongezeka kwa lengo ni kuwekwa kwenye CD4 / CD8 nguvu katika kuzeeka idadi ya watu . Utafiti wa kliniki wa hivi karibuni umesema kuwa wagonjwa wa ART ya ufanisi, wa muda mrefu na kiwango cha chini cha CD4 / CD8 na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa na vifo vinavyohusiana na VVU.
Kuna maeneo mengine ambapo uwiano wa CD4 / CD8 pia unaweza kuwa muhimu. Katika utafiti wa magonjwa ya magonjwa, inaweza kutumika kama thamani ya kupima virulence (yaani, uwezo wa mambukizi wa virusi vya ugonjwa wa VVU) wa VVU kwa watu tofauti au kwa kipindi cha muda.
Inaweza kutumiwa kutabiri uwezekano wa IRIS (ugonjwa wa kupambana na ugonjwa wa kupambana na kinga) ambayo inaweza wakati mwingine kutokea wakati mtu anaanzisha tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi. Ikiwa hesabu ya msingi ya CD4 ni ya chini na inaambatana na kiwango cha chini cha CD4 / CD8 ni chini ya 0.20, nafasi ya IRIS tukio huongezeka kwa kiasi kikubwa.
Vile vile, utafiti umeonyesha kuwa chini ya CD4 / CD8 ya watoto wachanga waliozaliwa na mama walio na VVU ni utabiri wa mtoto huyo atakayejishughulisha na VVU , na uwezekano wa kuongezeka kwa kasi wakati uwiano ni chini ya 1.0.
Hii inaweza kuwa muhimu hasa katika nchi zinazoendelea ambako idadi ya watoto na watoto wamepungua kwa kiasi kikubwa lakini idadi ya watoto walioambukizwa VVU kwenye ART bado inabakia.
Vyanzo:
Mahnke, Y .; Greenwald, J .; DerSimonian, R .; et al. "Upanuzi wa kuchagua wa seli za CD4 zinazohusiana na virusi vya pathojeni kwa wagonjwa wa VVU-1 walio na ugonjwa wa kupambana na ugonjwa wa kupambana na kinga." Damu. Machi 29, 2012; 119 (13): 3105-3112.
Zijenah, L .; Katzenstein, D .; Nathoo, K .; et al. "T lymphocytes kati ya watoto walioambukizwa VVU na wasiokuwa na virusi vya UKIMWI: uwiano wa CD4 / CD8 kama chombo cha kutosha katika uchunguzi wa maambukizo kwa watoto wachanga chini ya umri wa miaka 2. " Journal of Translational Medicine. 1 Februari 2005; 3: 6: toa: 10.1186 / 1479-5876-3-6.
Seng, R .; Goujard, C .; Krastinova, E .; et al. "Ushawishi wa viremia ya VVIMMIA ya maisha ya muda mrefu ya kurejesha kwa muda mrefu wa CD4 + na CD4 + / CD8 + uwiano kati ya wagonjwa kwa tiba ya dawa za kupambana na virusi vya ukimwi." UKIMWI . Januari 13, 2015; iliyochapishwa kabla ya kuchapishwa; DOI: 10.1097 / QAD.0000000000000571.