Kutambua Ishara Kuhakikisha Huduma ya Mapema na Matibabu
Katika hatua za mwanzo za maambukizi, watu wengi wataendeleza dalili kidogo au hakuna ugonjwa. Hii ni, labda, sababu moja kwa nini asilimia 20 ya Wamarekani milioni 1.2 wanaoishi na VVU huenda hawajaona. Wao hawatambui kuwa wameambukizwa au watatenda tu wakati ishara za nje zinaanza kuonekana.
Hata hivyo, zaidi ya asilimia 40 ya kesi, dalili kama vile dalili zitakua ndani ya siku 7 hadi 14 za mfiduo.
Hali hii inajulikana kama syndrome ya papo hapo, au ARS (inayojulikana kama ugonjwa wa seroconversion kali au ugonjwa wa seroconversion).
ARS mara nyingi huwasilisha na dalili zifuatazo, kuanzia kali hadi kali:
- homa
- uchovu
- kichwa
- pharyngitis (koo mbaya)
- myalgia (maumivu ya misuli na maumivu)
- arthralgia (maumivu ya pamoja)
- lymphadenopathy (kuvimba vidonda vya lymph)
Mara kwa mara, dalili hizi zitafuatana na upele (unaojulikana kama uvimbe wa VVU ) ambao unaonyesha matuta ya nyekundu-nyekundu yanayotengenezwa kwenye patches kubwa, hasa kwenye nusu ya juu ya mwili. Aidha, asilimia 30 ya watu watapata kichefuchefu ya muda mfupi, kuhara, au kutapika.
Wengi wa dalili hizi ni matokeo ya majibu ya mwili kwa VVU kama inenea kwa haraka kutoka kwenye tovuti ya maambukizi ya tishu za lymfu, na kusababisha kuchochea majibu.
ARS inaweza kuendelea kwa miezi hadi wakati huo kama mfumo wa kinga huanza kuchukua udhibiti wa virusi na huenda kwenye kile tunachokiita hatua ya kudumu (ya kuendelea) ya maambukizi.
Ingawa VVU bado itaelezea wakati wa maambukizi ya baadaye, kwa ujumla hufanya hivyo kwa kiwango cha chini mpaka mzigo wa virusi vya VVU hatimaye imetuliwa na uhakika wa kuweka virusi umeanzishwa.
Kuthibitisha UKIMWI
ARS inaweza kupotezwa hata na daktari kwa sababu dalili mara nyingi ni kama mafuriko katika mada yao.
Kwa hiyo, ni muhimu kuelewa jinsi VVU inavyoambukizwa ; kutambua dalili kali za VVU, na kupata upimaji wa VVU unaposadiki kuwa umeambukizwa.
Kwa kuwa mtihani wa VVU unaweza mara nyingi kutoa matokeo mabaya au yasiyo ya kawaida wakati wa hatua za mwanzo za maambukizi, mtihani wa virusi vya VVU unaweza kutumika kama dalili zinaonyesha kwa ARS. Katika kesi hiyo, ikiwa mtu ana matokeo ya kupambana na asidi mbaya au yasiyo na kiwango lakini mzigo mkubwa wa virusi (nakala zaidi ya 100,000 / mL), atatambuliwa kuwa na VVU. Matibabu ingekuwa kuanza mara moja, wakati mtihani wa kufuatilia utafanyika siku ya baadaye ili kuthibitisha matokeo.
Mchanganyiko mpya wa antibody / dawa za kupambana na antijeni pia umeonyesha ufanisi sana katika kuthibitisha serostatus wakati wa ARS, na baadhi ya mtihani unaonyesha kiwango cha juu sana cha usahihi.
Kutokana na hili, Shirikisho la Huduma za Uzuiaji wa Marekani lilitoa mapendekezo yaliyopangwa mwezi Mei 2013 wito wa kupima kwa Wamarekani wote wenye miaka 15 hadi 65 kama sehemu ya ziara ya kawaida ya daktari. Wengine wana hatari kubwa ya kuambukizwa & 8218 # ikiwa ni pamoja na wanaume wa kijinsia wanaojamiiana na wanaume (MSM) - wanapaswa kupimwa kila mwaka.
Faida za Kuchunguza Mapema
Kutambua dalili za ARS ni muhimu kama inampa mtu nafasi ya kutambua mapema.
Hii sio husaidia tu kuhakikisha kwamba VVU haipatikani kwa wengine bali hutoa faida kwa njia ya matibabu ya mapema.
Uchunguzi unaonyesha kwamba kuanzishwa mapema kwa tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi inalingana na hatari ndogo ya magonjwa yote yanayohusiana na VVU na UKIMWI. Kwa kulinganisha, kuchelewesha tiba mpaka CD4 ya matone ya mtu ya chini ya seli 350 / mL inahusishwa na matukio yasiyo ya tu ya kliniki mbaya, lakini kupunguza- muhimu na hata kupungua kwa miaka ya maisha .
Hatimaye, matibabu ya mapema kuzuia kupungua kwa seli za CD4 kati ya majibu ya kinga. Inaweza pia kupunguza hatari ya kupitisha virusi kwa wengine kwa kupunguza mzigo wa virusi vya mtu aliyeambukizwa, mkakati maarufu unaojulikana kama Matibabu kama Ulinzi (TasP) .
Sasa inapendekezwa kuwa tiba ya VVU itaanza wakati wa uchunguzi , ambayo inajulikana ili kupunguza uwezekano wa ugonjwa na kifo kwa asilimia 57.
Vyanzo:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; na Hecht, F. "Kugundua VVU Vya UKIMWI." Journal ya Magonjwa ya Kuambukiza. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Heinrich, T. na Gandhi, R. "Matibabu ya Mapema na Vyanzo vya VVU: Kushona kwa Muda?" Journal ya Magonjwa ya Kuambukiza. Julai 2013; Je: 10.1093 / infdis / jit307.
Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "Inayoongezeka katika nafasi ya maisha kati ya watu waliohusika na VVU nchini Marekani na Kanada, 2000-2007." Mkutano wa 7 wa Kimataifa wa UKIMWI (IAS) juu ya Pathogenesis, Matibabu na Kuzuia. Kuala Lumpur, Malaysia. Juni 30-Julai 3, 2013; Kikemikali TUPE260.
> Kundi la Kujifunza la INSIGHT START. "Uanzishaji wa Tiba ya Virusi vya VVU katika Ukimwi wa Ukimwi wa Ukimwi." New England Journal ya Dawa. Julai 20, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "Uchunguzi wa VVU: Taarifa ya Mapendekezo ya Vikosi vya Huduma za Uzuiaji wa Marekani." Aprili 30, 2013. Annals ya Dawa ya Ndani. Aprili 30, 2013; Nini: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.