Matatizo ya Lymphoma na Mateso kwa Watu wenye VVU
Je, ni uhusiano gani kati ya VVU / UKIMWI na saratani ya damu? Ikiwa mtu aliye na UKIMWI huanza lymphoma, inatibiwaje?
VVU / UKIMWI na Saratani
Kwa miaka mingi, watafiti wamejua kwamba ukandamizaji wa mfumo wa kinga umehusishwa na kansa. Wagonjwa wanaopata madawa ya kulevya kupunguza mfumo wao wa kinga baada ya kupandikiza chombo, kwa mfano, wanaweza kuwa na hatari ya kuambukizwa kansa ambayo ni mara nyingi zaidi kuliko idadi ya watu wote.
Kwa hiyo, haishangazi kwamba virusi vya ukimwi wa virusi vya ukimwi (VVU) au kupata ugonjwa wa kupunguzwa na kinga (UKIMWI) - ambayo pia husababisha uharibifu mkubwa katika mfumo wa kinga - unahusishwa na hatari kubwa ya kansa pia.
Mbali na saratani nyingi za "tumor imara," VVU inachukuliwa kuwa hatari ya saratani ya damu. Kwa kweli, lymphoma isiyo ya Hodgkin (NHL) ni kansa ya pili ya kawaida katika wagonjwa wa VVU. Chini ya kawaida, lymphoma ya Hodgkin , leukemia , na myeloma pia huhusishwa na VVU .
Ni hatari gani ya Saratani kwa wagonjwa wa VVU?
Tangu maendeleo ya matibabu ya kupambana na virusi vya ukimwi sana (HAART) , wagonjwa wa VVU wanaishi muda mrefu zaidi. Kikwazo kwa habari njema hii ni kwamba wanaishi kwa muda mrefu na mfumo wa kupungua wa kinga unaoruhusu fursa ya kansa kuendeleza. Katika siku za nyuma, inakadiriwa kuwa wengi wa 40% ya wagonjwa wa VVU / UKIMWI wanaweza kuendeleza kansa inayohusiana na UKIMWI.
Katika siku za mwanzo za janga la UKIMWI, aina fulani za lymphoma zilifanyika mara kwa mara mara kwa mara katika wagonjwa wa VVU kuliko watu wengine wote. Tangu kuanzishwa kwa HAART mwaka wa 1996, viwango hivi vilipungua kwa kiasi kikubwa lakini maambukizi ya VVU yanaendelea kuwa hatari kwa NHL.
Matokeo ya utafiti haijulikani kuhusu athari ambayo HAART imekuwa nayo juu ya viwango vya lymphoma ya Hodgkin.
Hatari ya NHL ni sawa kwa watu wote wa VVU, bila kujali jinsi ugonjwa ulivyoambukizwa.
Ni aina gani za Lymphoma zinazounganishwa na VVU?
Matibabu zaidi ya UKIMWI ni B cell NHL. VVU husababishwa na seli za B, huongeza kiwango cha uzazi, na huwachochea.
Lymphoma ya msingi ya CNS , ambayo hutoka katika ubongo, inachukua karibu nusu ya lymphoma inayohusiana na UKIMWI. NHL nyingi zinazohusiana na UKIMWI ni "extranodal," ambayo ina maana kwamba ugonjwa hupatikana katika maeneo nje ya mfumo wa lymph. Sehemu za kawaida ambazo NHL iko katika idadi hii ni mfumo wa utumbo, ini, moyo, mapafu, ngozi, na marongo ya mfupa .
Je! Lymphoma Inaweza Kuzuiwa katika Wagonjwa wa VVU / UKIMWI?
Sio kabisa, lakini wagonjwa kwenye tiba ya HAART watakuwa na hatari ndogo ya kuambukizwa na kansa ya damu inayohusiana na VVU. Bado, ujuzi na ufahamu juu ya ishara na dalili za maeneo ya kawaida ya lymphoma ni muhimu ikiwa una VVU au UKIMWI.
Watoa huduma za afya wa watu walioambukizwa VVU wanapaswa kuwa haraka katika kuchunguza wasiwasi kuhusu aina hizi za dalili. Kujua saratani na kuanza tiba mapema inaweza kutoa nafasi nzuri ya mafanikio ya matibabu.
Dalili za UKIMWI-kuhusiana na Lymphoma
Watu wengi wenye lymphoma inayohusiana na UKIMWI wataona dalili za kawaida kama vile mgonjwa mwingine wa lymphoma:
- Kupoteza uzito ambayo haiwezi kuelezwa
- Homa bila ishara nyingine ya maambukizi
- Lymph nodes za uvimbe haraka
- Inajifunga usiku ambayo inakataza karatasi
Kwa kuwa lymphoma inayohusiana na UKIMWI mara nyingi hupatikana nje ya mfumo wa lymph, dalili zinaweza pia kuwa maalum ambapo saratani iko. Kwa mfano, ishara za lymphoma katika ubongo zinaweza kujumuisha majeraha, udhaifu au kupungua kwa hisia, kuchanganyikiwa au maumivu ya kichwa. Lymphoma katika mfumo wa utumbo inaweza kusababisha maumivu ya tumbo ya kimwili au damu katika matiti au matumbo.
Matibabu ya Lymphoma inayohusiana na UKIMWI
Kama lymphoma katika watu wengine, lymphoma katika wagonjwa wa UKIMWI mara nyingi hutibiwa na mionzi, chemotherapy, au wote wawili. Changamoto, hata hivyo, ni kwamba wengi wa wagonjwa hawa wana unyanyasaji wa mafuta ya mfupa na kinga ya chini kabla ya matibabu yao huanza. Matokeo yake, wao ni hatari kubwa ya kuambukizwa maambukizo ya maisha wakati wa matibabu yao. Aidha, inaaminika kuwa ukandamizaji wa kinga unasababishwa na chemotherapy unaweza kweli kuongeza kasi ya ugonjwa wa VVU.
Utafiti unaendelea juu ya jinsi ya kushinda changamoto hizi. Mchanganyiko tofauti wa madawa ya chini ya dawa za kidini, madawa ya kulengwa, kupandikizwa kwa seli za shina, pamoja na kuongeza chemotherapy kwa HAART wanajifunza kwa kuendelea. Wagonjwa walio na kansa inayohusiana na UKIMWI wanaweza kuchagua kushiriki katika utafiti huu kupitia majaribio ya kliniki.
Ukiishilia
Watu walioambukizwa VVU wana hatari ya kuongezeka kwa kansa, ikiwa ni pamoja na Hodgkin lymphoma, myeloma , na zaidi, NHL. Ni muhimu kwa wagonjwa wa VVU / UKIMWI kuwa na ufahamu wa ishara na dalili za lymphoma ili matibabu ya mapema yanaweza kuanzishwa.
Utafiti unaoendelea unaendelea kuwasaidia watu wenye lymphoma inayohusiana na UKIMWI kupata chaguo bora zaidi na bora zaidi za matibabu. Kwa sababu sababu ya msingi ya kuishi chini ya lymphoma kwa watu wenye UKIMWI inaonekana kuwa kiwango cha chini cha kupokea chemotherapy, majaribio ya kuangalia njia za kupunguza madhara ya chemotherapy kwa watu wenye UKIMWI ni muhimu.
Vyanzo
Biggar, R., Jaffe, E., Goedart, J. et al. "Hodgkin lymphoma na immunodeficiency kwa watu wenye VVU / UKIMWI" Damu 2006. 108: 3786-3791
Grogg, K., Miller, R., Dogan, A. "Ugonjwa wa VVU na Lymphoma" Journal of Clinical Pathology 2007. 60: 1365-1372
Krause, J. "Lymphomas zisizo na Hodgkin zinazohusiana na UKIMWI -" Utafiti wa Microscopy na Technique 2005. 68: 168-175.
Levine, A. "Lymphoma inayohusiana na UKIMWI" Semina katika Oncology Nursing 2006. 22 (2) pp.80-89
Lim, S., Levine, A. "Mafanikio ya hivi karibuni katika ugonjwa wa Immunodeficiency (Aids) inayotokana na ugonjwa wa UKIMWI-ulihusishwa na Lymphoma" CA: Journal ya Cancer kwa Waganga 2005. 55: 229-241
Matthews GV, Bower M, Mandalia S, Powles T, Nelson MR, Gazzard BG. "Mabadiliko katika lymphoma inayohusiana na ugonjwa wa immunodeficiency kutokana na kuanzishwa kwa tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi yenye nguvu" Damu. 2000; 96 (8): 2730.
Olszewski, A., na J. Castillo. Matokeo kama ikiwa ni pamoja na Hodgkin lymphoma inayohusiana na VVU wakati wa tiba ya madawa ya kulevya: uchambuzi wa Msingi wa Takwimu za Kitaifa. UKIMWI . 2016 Januari 4. (Epub kabla ya kuchapishwa).
Uchezaji wa kansa: Kanuni na mazoezi Toleo la 5 Jones na Bartlett: Sudbury, MA. (pp. 933- 949).
Utafiti wa Vita vya UKIMWI (MACS) "Matukio ya kansa katika Utafiti wa Vita vya UKIMWI nyingi kabla na wakati wa HAART: 1984 hadi 2007 " Cancer. 2010; 116 (23): 5507.