Nini unapaswa kujua kuhusu fomu hii ya kawaida ya SVT
Watu ambao hupata matukio ghafla ya tachycardia (viwango vya moyo haraka), mara nyingi huwa na aina moja ya aina nyingi za tachycardia (supraventricular tachycardia) . Neno "SVT" linajumuisha aina kubwa ya magonjwa ya moyo ambayo huanza na kuacha kwa ghafla kabisa, ambayo ni karibu kila wakati yasiyo ya kutishia maisha, lakini ambayo yanaweza kuharibu sana maisha yako.
Tachycardia ya redio ya Atrioventricular (AVRT) ni aina ya pili ya SVT, uhasibu kwa asilimia 30 ya SVTs zote.
Je! AVRT ni nini?
AVRT ni aina ya tachycardia reentrant . Kama ilivyo kwa SVTs zote za reentrant, watu wenye AVRT wanazaliwa na uhusiano usio wa kawaida wa umeme ndani ya moyo. Katika AVRT, uhusiano wa ziada, ambayo mara nyingi huitwa "njia ya vifaa," huunganisha umeme kati ya moja ya vyumba vya juu vya moyo, na moja ya ventricles (vyumba vya chini vya moyo).
Kwa kawaida, uhusiano tu wa umeme kati ya atria na ventricles ni mfumo wa kawaida wa moyo, unao na node ya AV na kifungu chake.
Kwa hiyo, kwa watu wenye AVRT, njia ya vifaa hutoa uhusiano wa pili wa umeme kati ya atria na ventricles. Uunganisho huu wa pili huanzisha mzunguko wa uwezekano wa kuanzisha tachycardia reentrant.
Inawezaje Kufanya kazi?
Katika mtu mwenye njia ya vifaa, sehemu ya AVRT inaweza kuondokana na kupigwa kwa moyo mapema, ama kupinga mapema ya atrial (PAC) au kuzuia mapema ya ventricular (PVC) .
Upigaji huu wa mapema, ikiwa hutokea kwa wakati mzuri, unaweza kusababisha kuchochea kwa umeme (au reentrant).
Mwongozo huu unasafiri chini ya mfumo wa kawaida wa uendeshaji kwa ventricles, halafu husafiri njia ya nyongeza kwa atria (yaani, "huingia" atrial), kisha hugeuka na kusafiri chini ya mfumo wa kawaida wa kufanya, na kadhalika.
Kwa hivyo, kupiga mapema moja kunaweka tachycardia ghafla.
Dalili za AVRT ni za kawaida kwa SVT. Mara nyingi hujumuisha palpitations , kichwa , na kizunguzungu . Episodes kawaida huchukua dakika chache hadi saa kadhaa.
Je, AVRT Inaweza Kusitishwa?
AVRT inaweza kusimamishwa na PAC, PVC, au tu kwa kupunguza kasi ya conduction ya umeme kupitia node ya AV. Yoyote ya matukio haya yanaweza kuzuia msukumo wa reentrant.
Ukweli kwamba kupunguza kasi ya uendeshaji wa nodi ya AV unaweza kuacha AVRT inampa mtu anaye na fursa hii ya kuifanya. Nafasi hii inachukua faida ya ukweli kwamba node ya AV inapewa sana na ujasiri wa vagus . Kwa hivyo, watu wenye AVRT wanaweza kuacha sehemu ya papo hapo kwa kuchukua hatua ili kuongeza sauti ya ujasiri wao. Hii inaweza kufanyika, kwa mfano, kwa kufanya uendeshaji wa Valsalva , au kwa kuzama uso wako katika maji ya barafu kwa sekunde chache. (Uendeshaji wa Valsalva ni wa haraka zaidi, rahisi zaidi, na usio na furaha zaidi kuliko uso-katika-barafu-maji.)
AVRT na Wolff-Parkinson-White Syndrome
Kwa watu wengine wenye AVRT, njia ya vifaa ni uwezo wa kufanya mvuto wa umeme katika mwelekeo wowote (yaani, kutoka atrium hadi ventricle kama ilivyoelezwa tayari, au kutoka ventricle hadi atrium). Kwa watu wengine, njia ya vifaa inaweza tu kuendesha mvuto wa umeme katika mwelekeo mmoja au nyingine.
Tofauti hii inakuwa muhimu. Kwa watu wengi wenye AVRT, mvuto huenda tu kupitia njia ya vifaa kutoka ventricle hadi atrium.
Wakati impulses zinaweza kuvuka katika mwelekeo mwingine - kutoka kwa atrium hadi ugonjwa wa ventricle - Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome inasemekana kuwapo.
WPW inahusishwa na shida za kliniki ambazo huenda zaidi ya "tu" AVRT, na mara nyingi zinahitajika kutibiwa vikali zaidi.
Inachukua AVRT
Ikiwa WPW haipo na dalili za AVRT ni chache na zinaweza kusimamishwa kwa urahisi (sema, kwa kufanya uendeshaji wa Valsavla), mara nyingi hakuna tiba ni muhimu zaidi ya kujifunza nini cha kufanya wakati sehemu inatokea. Hata hivyo, ikiwa una WPW, matukio ya mara kwa mara ya SVT, hasa dalili kali wakati wa matukio, au kuwa na shida kuacha matukio wakati hutokea, basi matibabu ya uhakika zaidi yanapaswa kutumika.
Tiba ya madawa ya kulevya ya antiarrhythm mara nyingi huwa na ufanisi mdogo katika kuzuia matukio ya AVRT. Hata hivyo, kwa watu wengi walio na AVRT, tiba ya upungufu huweza kuondokana na njia ya vifaa, na kuzuia kabisa vipindi vinginevyo. Kwa mbinu za kisasa, njia za kufuta vifaa zinaweza kufanywa kwa mafanikio na kwa usalama katika kesi nyingi.
Neno Kutoka
Tachycardia ya rejea ya Atrioventricular (AVRT) ni aina ya kawaida ya SVT. Ingawa mara nyingi hutoa dalili muhimu na inaweza kuharibu kabisa maisha, AVRT leo inatibiwa sana.
> Vyanzo:
> Brembilla-Perrot B, Pauria M, Sellal JM, et al. Dalili na Umuhimu wa Prognostic ya Tachycardia ya Antidromic isiyo ya kawaida na isiyofaa. Europace 2013; 15: 871.
> Chugh A, Morady F. Atrioventricular > Reentry > na Variants. Katika: Electrophysiology ya Moyo Kutoka kwa Kiini hadi Kando ya Chini , Toleo la 5, > Zipes DP, Jalife J. (Eds), Saunders / Elsevier, Philadelphia 2009. p. 605-614.