Ulipajiwa katika Muktadha wa Afya

Ulipaji wa malipo mara nyingi humaanisha kupokea pesa kwa kulipa kwa pesa ulizozitumia au gharama ambazo tayari umefanya. Ni neno linatumiwa kwa njia mbalimbali katika maisha na biashara, lakini ina maana tofauti katika huduma za afya.

Inatoka Kilatini. Re (tena) katika (ndani) bursa (mfuko wa fedha) -kupa fedha tena katika mfuko wako.

Wengi wetu tunajua na kupata malipo kwa gharama.

Tunakwenda kwenye safari ya biashara na kulipa hoteli na vyakula vyetu na fedha zetu za kibinafsi, kisha kuwasilisha risiti kwa uhasibu tunaporudi ili waweze kutulipa.

Huduma ya Afya Kulipwa Madaktari na Hospitali

Watoa huduma za afya hulipwa na bima au walipaji wa serikali kupitia mfumo wa kulipa. Wanatoa huduma za matibabu kwa mgonjwa na kisha faili kwa ajili ya kulipa huduma kwa huduma hizo na kampuni ya bima au shirika la serikali. Siyo mgonjwa ambaye hulipa mfukoni na kupata malipo, ni daktari ambaye anapa huduma na kisha akisubiri kulipa.

Ikiwa ungependa kumwomba daktari wako ratiba ya ada zake, ungeona kile ambacho kimesababisha kwa huduma zake. Lakini kiasi hicho ni kawaida zaidi kuliko kile anacholipwa na bima au Medicare . Ikiwa daktari wako anapokea bima yako kwa ajili ya huduma, hiyo inamaanisha yeye anapokea ratiba ya kulipa ada yako.

Yeye hatarajii kulipa zaidi huduma isipokuwa yeye atakujulisha ukweli huo kabla ya muda. Kukupa deni kwa ziada, isipokuwa kama ulifahamika kabla ya muda, huitwa " malipo ya usawa " na halali.

Tofauti hii kati ya kiwango kilichowekwa kwa huduma za matibabu na kile kinacholipwa na bima au Medicare inakupa nafasi ya kuzungumza kama huna bima kwa utaratibu wa matibabu unayotaka.

Unaweza kuangalia juu ya utaratibu wa kanuni ya CPT ili uone ni kiasi gani Medicare inarudia daktari wako au hospitali. Kampuni ya bima ya kibinafsi inazungumzia ratiba zao za kulipa gharama na watoa huduma na hospitali.

Hata kwa bima ya afya, unaweza kulipa kulipa ushirikiano kwa utaratibu wa matibabu, au unaweza kulipa nje ya mfukoni kwa taratibu zisizofunikwa na bima yako.

Madaktari wengine hawatachukua wagonjwa ambao bima au Medicare haziwalipii vizuri. Hii inaweza kusababisha uhaba wa watoa huduma katika baadhi ya maeneo na kufanya iwe vigumu kupata daktari ambaye atakubali chanjo chako.

Mpango wa Malipo ya Kulipia Afya (HRA)

Mipango ya kulipa afya (HRA) ni faida ya afya ya mfanyakazi inayotolewa na waajiri wengine nchini Marekani. Wanarudisha wafanyakazi kwa gharama zao za nje za matibabu. Hazipatikani kama manufaa pekee bali lazima wawe sehemu ya mpango wa bima ya afya ya kikundi. HRA hufadhiliwa na mwajiri na mwajiri hupata faida ya kodi, wakati mfanyakazi huyo hana kodi kwenye pesa kama kipato. HRA inaweza kuwa na faida kama mpango wa afya una punguzo kubwa , kuruhusu wafanyakazi kufadhiliwa kwa gharama ambazo huingia kabla ya kufikia kiwango cha pesa.