Je, kuwa na viwango vya juu vya cholesterol huongeza hatari yako ya kiharusi?
Kama mambo mengine haya, kama shinikizo la damu, cholesterol ya juu inaweza pia kuongeza hatari yako ya kiharusi.
Cholesterol ni dutu ya asidi ambayo inachangia kwenye jengo la amana, inayojulikana kama plaques, ndani ya mishipa ya damu. Plaques zinaweza kujilimbikiza kwenye mishipa ya ukomo, ambayo hutoa oksijeni kwa moyo, na katika mishipa ya carotid, ambayo hutoa oksijeni kwenye ubongo.
Pamoja na shinikizo la damu , ugonjwa wa kisukari , sigara, na fetma, viwango vya juu vya cholesterol vimeanzishwa vizuri kama sababu ya hatari ya ugonjwa wa moyo kwa wanaume na wanawake. Kama vile sababu hizi nyingine, cholesterol pia ni wasiwasi wa kiharusi .
Kama vile mshtuko wa moyo unaweza kutokea wakati moja ya mishipa ya ukomo inakuwa nyembamba na imefungwa, kiharusi au "mashambulizi ya ubongo," yanaweza kusababisha kuzuia kwa mishipa ambayo hutoa oksijeni kwenye ubongo. Hata hivyo, utafiti wa mapema katika eneo hili umetoa hitimisho mchanganyiko juu ya jukumu la cholesterol katika kiharusi.
Cholesterol na Stroke - Hadithi Ngumu
Uhusiano kati ya cholesterol na kiharusi ni ngumu kwa sababu uhusiano wao unatofautiana kulingana na aina ya kiharusi na aina ya cholesterol inayohusika.
Kuna aina mbili kuu za kiharusi. Aina ya kawaida ya kiharusi, kiharusi ischemic , husababishwa na uzuiaji wa mtiririko wa damu. Sababu za hatari kwa viharusi vya ischemic, ikiwa ni pamoja na cholesterol ya juu, ni sawa na ugonjwa huo wa moyo.
Aina nyingine kuu ya kiharusi, kiharusi cha damu , husababishwa na kupasuka kwa chombo cha damu, ambacho huingia ndani ya ubongo. Hata hivyo, kwa aina hii ya kiharusi, cholesterol iliyoinuliwa huelekea kupunguza hatari ya kiharusi. Kwa kiharusi cha ischemic, kwa upande mwingine, ngazi za juu za cholesterol ni sababu ya hatari - si kubwa, labda, lakini kwa hakika ni sababu ya hatari.
Jambo lingine muhimu: Si cholesterol yote ni sawa. Aina tofauti za cholesterol inaweza kuwa na athari tofauti sana kwenye mwili. LDL ni "cholesterol mbaya" kulingana na uwezekano wake wa kuumiza moyo na ubongo na ni mchangiaji mkubwa wa maendeleo ya plastiki. Ngazi za cholesterol LDL zaidi ya miligramu 130 kwa deciliter (mg / dL) zinahusishwa na hatari kubwa ya kiharusi ischemic.
HDL , kwa upande mwingine, ni "cholesterol nzuri." Viwango vya HDL zaidi ya 35 mg / dL hulinda dhidi ya kiharusi cha ischemic kwa kusaidia feri LDL kwenye ini na nje ya damu na kwa kusaidia kuimarisha plaques zilizopo. Viwango vya juu vya HDL vinaendelea kuongezea ulinzi, na faida kubwa zinazozotolewa na viwango vya HDL zaidi ya 60 mg / dL. Kwa upande mwingine, kiwango cha HDL chini ya 35 mg / dl kinaongeza hatari ya kiharusi.
Wajibu wa Madawa ya Kupunguza Cholesterol
Dawa zilizotumika kupunguza viwango vya cholesterol - hasa darasa la madawa inayojulikana kama statins - yameonyeshwa kupunguza hatari ya kuwa na kiharusi na inaweza kupunguza ukali wa kiharusi, ikiwa moja hutokea. Kwa kupunguza viwango vya LDL, statins na madawa mengine ya kupunguza cholesterol husaidia kuzuia malezi ya plaque na, kwa upande mwingine, kiharusi na ugonjwa wa moyo.
Kwa kweli, statins zimeonyesha hata kupunguza hatari ya kiharusi kwa wagonjwa wenye viwango vya kawaida vya cholesterol.
Statins pia husaidia kuimarisha amana za plaque zilizopo. Statins kusaidia kufanya plaques chini mafuta na fibrous zaidi, na kuwafanya sugu zaidi kupasuka. Wakati plaque kupasuka, vipande vya kuvunja plaque bure na huchukuliwa mbali katika damu, ambapo wanaweza kukaa katika mishipa ambayo hutoa oksijeni kwa ubongo. Zaidi ya hayo, plaque iliyopasuka inaweza kusababisha damu kuifunga, ambayo inaongeza zaidi hatari ya mtiririko wa damu ulizuiwa. Statins, hata hivyo, kupunguza kuvimba na kusaidia kuzuia vifungo kutoka kutengeneza.
Uchunguzi mkubwa wa utafiti umetenga uhusiano wa wazi kati ya matumizi ya statins na hatari ya kupunguza kiharusi. Uchunguzi mmoja wa meta (utafiti unaofafanua matokeo ya tafiti zingine kadhaa) uligundua kuwa matumizi ya statin hupunguza hatari ya kiharusi kwa asilimia 21 na kwamba kila asilimia 10 ya kupunguza viwango vya LDL imesababisha kupunguza asilimia 15.6 kwa hatari ya kiharusi.
Uchunguzi wa statins maalum umeonyesha matokeo zaidi ya kushangaza. Tafiti kadhaa zimegundua kwamba wakati statins inavyopunguza kupunguza kwa hatari ya kiharusi, faida kubwa inaonekana kwa wale ambao hawajawahi kuumia kiharusi. Ingawa statins huwasaidia wale ambao tayari wamekuwa na kiharusi moja au kiharusi kidogo, athari ni dhaifu.
Dawa nyingine za kupunguza cholesterol hazikufanana na rekodi za statins. Hata hivyo, tafiti ndogo ndogo zimeonyesha madhara ya kinga, hasa kwa kusaidia kuongeza kiwango cha cholesterol HDL. Utafiti mmoja wa Lopid (gemfibrozil), kwa mfano, ulionyesha matumizi ya Lopid kupunguza hatari ya kiharusi kwa asilimia 31 - na faida kubwa zaidi zilizoonekana kwa wagonjwa wenye kiwango cha chini cha HDL.
Mwongozo wa Cholesterol Ili Kupunguza Hatari ya Kinga
Miongozo ya sasa huweka malengo sawa ya cholesterol ili kupunguza hatari ya kiharusi na hatari ya ugonjwa wa moyo wa moyo. Miongozo hii kwa ujumla inashauri kwamba watu bila ugonjwa wa moyo ambao hawana moshi na hawana matatizo mengine ya ugonjwa wa moyo (kama ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, fetma, historia ya familia ya ugonjwa wa moyo) wanapaswa kudumisha jumla ya cholesterol kiwango cha chini ya mg 240 / dL, na LDL chini ya 160 mg / dL na HDL zaidi ya 40 mg / dL.
Hata hivyo, watu wenye matatizo ya moyo wa mishipa wanashauriwa lengo la viwango vya cholesterol bora zaidi kulinda dhidi ya ugonjwa wa moyo na kiharusi. Watu hawa wanapaswa kudumisha kiwango cha cholesterol chini ya 200 mg / dL, na LDL chini ya 100 mg / dL, na HDL zaidi ya 60 mg / dL.
> Vyanzo:
> Navi BB, Segal AZ. "Jukumu la cholesterol na statins kwa kiharusi." Curr Cardiol Rep 2009 2009 Jan; 11 (1): 4-11.
> Tanaka T, Okamura T > .. > "Kiwango cha cholesterol ya damu na hatari ya kiharusi katika masomo ya kikundi cha kikundi au ya ushirikiano: upitio wa masomo ya Kijapani ya kikundi katika miaka 20 iliyopita." Keio J Med. 2012; 61 (3): 79-88.
> Mwongozo wa ACC / 2013 wa AHA juu ya Matibabu ya Cholesterol ya Duru ili kupunguza hatari ya Atherosclerotic ya Mishipa kwa Watu Wazima. Mzunguko. 2014; 129: S1-S45 Imechapishwa mtandaoni kabla ya kuchapishwa Novemba 12, 2013, inachukua: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a