Upangaji wa uzazi ni muhimu kwa wanawake walio na Crohn au Ulcerative Colitis
Uchaguzi wa kuwa na watoto au la, ni moja ya maamuzi muhimu zaidi ambayo watu wengi watafanya katika maisha. Kuna mambo mengi ya kufikiri juu ya mimba na kuzaliwa, na mkuu kati ya haya ni jinsi uchaguzi wako utaathiri ugonjwa wako wa uchochezi (IBD) . Moja ya mambo muhimu zaidi katika kutoa nafasi nzuri zaidi ya mimba na mtoto mzuri kwa wanawake na IBD ni hali ya ugonjwa wakati mimba inafanyika.
Wanajamii wanashauri kwamba ni bora kwa wanawake wenye IBD kuwa na mimba wakati IBD iko katika msamaha , maana ya kwamba shughuli za ugonjwa (hasa kuvimba) zimekwenda au ni mdogo iwezekanavyo.
Kufanya Uchaguzi Kuhusu Kudhibiti Uzazi
Kuhusisha gastroenterologist na mtaalamu wa uzazi wa magonjwa pamoja na wataalam wengine wa afya (kama vile mtaalamu wa daktari na daktari wa upasuaji kwa wale waliofanywa upasuaji huko nyuma) ni muhimu kabla ya kupata mimba. Kwa hiyo, uamuzi wa wakati wa kuwa na watoto ni bora zaidi iliyopangwa kwa makini kwa wanawake wenye IBD. Hiyo inasababisha kufanya uchaguzi juu ya kutumia udhibiti wa kuzaliwa mpaka wakati ni sahihi kwa ujauzito.
Kila mwanamke atahitaji kufanya maamuzi yake kuhusu uzazi wa mpango ambayo inachukua hali ya afya, maisha, na mapendekezo. Kwa ukamilifu, udhibiti wa kuzaliwa huhusisha vikwazo vinavyozuia manii na yai kutoka kuunganisha, kemikali zinazoua mbegu, au homoni zinazozuia ovulation.
Udhibiti wa kuzaliwa wa kudumu unapatikana pia, kwa wanaume na kwa wanawake, lakini hii hupendekezwa tu kwa hali fulani au wakati mtu anaamua kuacha kuwa na watoto.
Uzazi Katika Wanawake Wengi Na IBD Ni Karibu-Kawaida
Wanawake wenye IBD waliambiwa mara moja ili kuepuka kuwa mjamzito, lakini hii sio tena.
Mara nyingi, wanawake wenye IBD hawana hatari kubwa ya matatizo ya ujauzito, lakini kuwa katika msamaha huhakikisha nafasi nzuri ya mimba na mtoto mzuri. Wanawake wenye IBD ambao hawajawahi upasuaji wa j-poch kawaida huwa na viwango vya kawaida vya uzazi.
Hii inaweza kuwa kama mshangao kwa wanawake wengine, kwa nini ni muhimu kwamba wanawake wenye IBD wanatumia njia ya kuaminika ya uzazi wa mpango ikiwa mimba haitakiwi, kwa sababu kuwa na IBD haitapunguza nafasi ya kuwa na mjamzito. Hapa katika makala hii baadhi ya uchaguzi wa muda wa uzazi kwa wanawake na athari zao kwenye IBD zinajadiliwa.
Njia za Kikwazo za Kudhibiti Uzazi
Udhibiti wa kizuizi, kama vile kivuli , kofia ya kizazi, sifongo za kuzuia mimba, au kondomu ( kiume au kike ), mara nyingi ni uchaguzi mzuri kwa wanawake wenye IBD ambao hawataki kutumia mbinu za kudhibiti uzazi wa homoni. Hata hivyo, kipigo au kifua cha kizazi hawezi kufanya kazi katika kuzuia mimba kwa wanawake wenye IBD ambao wana fistula zinazohusisha uke (kama vile fistula ya kurejesha) au kuathiri viungo vingine vya kuzaa. Wanawake ambao huweza kukabiliana na maambukizi katika kibofu au kwenye uke wanaweza pia kushauriwa dhidi ya kutumia diaphragm au cap ya kizazi kwa kuwa vifaa hivi vinaweza kuongeza hatari za kuambukizwa.
Kutumia spermicide (povu, jelly, gel, au suppository ambayo inaua manii) pamoja na njia hizi za kuzuia mara nyingi hupendekezwa ili kuongeza ufanisi wao. Kondomu zitasaidia kuzuia kuenea kwa magonjwa ya zinaa (STDs) , wakati diaphragms, kofia za kizazi, na sponge hazitakuwa.
Pill Control Kidonge ("Kidonge")
Kuna uvumi kwamba kuchukua dawa ya uzazi wa mpango ("kidonge") hubeba hatari kwa wanawake ambao wana IBD au ambao wako katika hatari ya kuendeleza IBD. Kidonge cha mchanganyiko kina aina ya homoni mbili za homoni: estrojeni na progesini (wakati huzalishwa katika mwili hii homoni inaitwa progesterone).
Kuna masomo machache ambayo yamegundua uhusiano kati ya kuchukua kidonge na katika ama kuendeleza IBD au kwa kusababisha uharibifu wa IBD. Hata hivyo, haijulikani kwa nini hii inaweza kutokea wala hakuna makubaliano juu ya jinsi hatari hii iko au jinsi gynecologists wanapaswa kusimamia wanawake na IBD ambao wanataka kuchukua kidonge.
Wanawake ambao wanaamua kuchukua kidonge hawapaswi moshi, kwa sababu sigara ilihusishwa kama sababu kwa wanawake ambao walianzisha IBD katika masomo haya. Wanawake zaidi ya umri wa miaka 35 ambao huvuta sigara na kuchukua kidonge wanaweza kuwa hatari ya kuongezeka kwa vidonge vya damu. Kuvuta sigara kunahusishwa hasa na maendeleo ya ugonjwa wa Crohn , na watu wenye Crohn wanastahili sana kusuti.
Sababu nyingine ya kuzingatia wakati wa kuchukua kidonge ni uwezo wake wa kufyonzwa ndani ya tumbo. Watu ambao wana IBD wanaweza kuwa na shida kunyonya dawa fulani katika matumbo yao, ingawa hii itatofautiana sana. Ikiwa kidonge haipatikani, haifanyi kazi yake, na inaweza kumaanisha nafasi ya kuongezeka ya kupata mjamzito. Wakati wanawake wenye IBD wanapokuwa na upungufu, au hata kuhara , aina nyingine ya uzazi wa mpango inapaswa kuchukuliwa. Wanawake wenye IBD ambao wana wasiwasi wowote kuhusu kuchukua kidonge wanapaswa kuzungumza na gastroenterologist na mwanasayansi. Kidonge haiwezi kulinda dhidi ya STD.
Vipimo vya Kudhibiti Uzazi
Uingizaji wa udhibiti wa kuzaa ni kipande kidogo cha plastiki kinachowekwa katika mkono wa juu ambao una progestini ya homoni na hufanya kazi kuacha ovulation kwa miaka 3. Kuimarisha uzazi wa mpango ni mojawapo ya mbinu za kuzuia uzazi wa mara kwa mara kwa wanawake wenye IBD ambao hawafikiria mimba kwa siku za usoni, kwa sababu ni bora, hauhitaji kuchukua kidonge kila siku, na hudumu kwa muda mrefu. Kitu kimoja cha kukumbuka na kuimarisha ni kwamba haitaweza kulinda kabisa dhidi ya STD.
Patch Control Patch
Kipindi cha udhibiti wa kuzaliwa ni kiti cha sticker kidogo ambacho kinawekwa kwenye ngozi ili kutolewa homoni, estrogen, na progesini. Kambi hiyo inabadilika kila wiki. Inafanya kazi sawa na kidonge cha kudhibiti uzazi na inaweza kuhusishwa na baadhi ya wasiwasi sawa juu ya hatari kubwa ya kuendeleza IBD. Kambi haitumiwi kawaida, lakini wanawake wengine wanaweza kuamua kuwa ni bora zaidi kwa maisha yao. Kambi haiwezi kulinda dhidi ya STD.
Udhibiti wa Uzazi wa Uzazi
Kudhibiti kuzaliwa ni sindano inayotolewa kila miezi 3 na inafanya kazi kwa kuzuia ovulation. Homoni ambayo hutumiwa kwenye risasi ni progestini, hivyo aina hii ya udhibiti wa uzazi ni sawa na kuimarisha udhibiti wa kuzaliwa. Hasara kubwa na udhibiti wa kuzaliwa ni kwamba inaweza kusababisha kuponda mifupa. Hii ni ya wasiwasi maalum kwa wanawake wenye IBD, ambao tayari wanaweza kuwa katika hatari ya osteopenia na osteoporosis, kutokana na upungufu wa vitamini au kama athari mbaya ya dawa. Risasi pia haina kulinda dhidi ya STD. Inaweza kuwa chaguo bora la uzazi wa mpango kwa wanawake wenye IBD, lakini wasiwasi kuhusu afya ya mfupa inapaswa kujadiliwa na gastroenterologist na mwanasayansi.
Kinga ya Vaginal ya uzazi wa uzazi
Pete ya uke ni pete ya plastiki iliyo na estrojeni na progesini na imeingizwa ndani ya uke. Imevaliwa kwa wiki 3 ikifuatiwa na wiki moja bila hiyo, na inatumia kipimo cha chini cha homoni kuliko mbinu nyingine za udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni. Haipendekezi kwa wanawake wanaovuta moshi au ambao wana historia ya vifungo vya damu. Tena, kwa sababu pete ya uke hutumia mchanganyiko wa homoni, inaweza kuhusishwa na baadhi ya hatari sawa na IBD kama kidonge cha uzazi wa mdomo, ingawa juri bado ni nje ya hilo. Aina hii ya udhibiti wa uzazi haitakuwa salama dhidi ya STD.
Kifaa cha Intrauterine (IUD)
IUD ni kifaa cha kuzuia mimba ambacho kinaingizwa kupitia kizazi cha uzazi na ndani ya uzazi na mtaalamu wa huduma za afya (kawaida kibaguzi). Inatumika kuzuia mimba ama kwa kuzuia manii kuunganisha na yai au kwa kutoa progestin ya homoni, ambayo inaleta ovulation. IUDs miaka iliyopita, kulingana na aina iliyotumiwa, mahali popote kutoka miaka 3 hadi 12. Kuondoa IUD hurejesha uzazi wa mwanamke. IUDs ni bora sana katika kuzuia mimba na inaweza hata kutumika kwa wanawake ambao hawajawa na watoto. Uchunguzi haukuonyesha athari yoyote kwenye IBD, na kuifanya uchaguzi uliopendekezwa sana wa uzazi wa uzazi kwa wanawake walio na ugonjwa wa Crohn au ugonjwa wa ulcerative. IUD, hata hivyo, haiwezi kulinda dhidi ya STD.
Kutumia zaidi ya Fomu moja ya Uzazi wa Uzazi
Wakati mwingine, inaweza kuwa bora kutumia aina 2 au zaidi za udhibiti wa uzazi, kama vile wakati wa upasuaji, au baada ya upasuaji. Nyakati hizi hazitaweza kutoa fursa bora kwa mimba na mtoto mzuri, kwa hiyo ni muhimu kuhakikisha kuwa tahadhari zinachukuliwa.
Neno Kutoka
Yoyote mipango yako ni kuhusu mimba katika siku zijazo, ni muhimu kutambua uchaguzi wako wote wa kutosha wa uzazi . Utahitaji kuhakikisha kuwa njia yako ya uchaguzi inafanya kazi kwako, mpenzi wako, na familia yako, lakini pia kuwa itakuwa rahisi iwezekanavyo wakati huo wakati mimba ni bora kuepukwa.
> Vyanzo:
> JA Cornish, Tan E, Simillis C, et al. "Hatari ya uzazi wa mdomo katika Etiology ya Vidonda vya Ukimwi: Meta-Uchambuzi." Amer J ya Gastro 2008; 103: 2394-2400.
> Gawron LM, Gawron AJ, Kasper A, Hammond C, Keefer L. "Uteuzi wa njia ya uzazi wa mpango na Wanawake wenye ugonjwa wa magonjwa ya uchochezi: Uchunguzi wa sehemu ya Msalaba." Uzazi wa uzazi . Mei ya 2014; 89: 419-425.
> Khalili H, Higuchi LM, Ananthakrishnan AN, et al. "Uzazi wa uzazi wa mdomo, mambo ya uzazi na hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa bowel." Gut . 2013 Agosti; 62: 1153-1159.
> Martin J, Kane SV, Feagins LA. "Uzazi na uzazi wa mpango katika Wanawake wenye Vidonda vya Ukimwi." Gastroenterol Hepatol (NY). 2016 Feb; 12: 101-109.
> Zapata LB, Paulen ME, Cansino C, et al. "Utumiaji wa uzazi wa mpango kati ya wanawake wenye ugonjwa wa bowel uchochezi: mapitio ya utaratibu." Uzazi wa uzazi . 2010 Julai, 82: 72-85.