Wanajulikanaje?
Arthritis ya kifua kikuu ni ngumu. Watu wengi wenye arthritis ya ugonjwa wa damu huwaambia kwamba muda uliopita kabla ya kupatikana kwa uchunguzi wa uhakika. Hata kama daktari wao alidai kuwa na ugonjwa wa arthritis ya mwanzo, hakuna mtihani mmoja au kipande cha ushahidi kinachohakikishia uchunguzi. Matokeo kutoka kwa uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa, historia ya matibabu, vipimo vya maabara, na tafiti za uchunguzi lazima zifikiriwe.
Sio tu kuna wachache makala maalum ya ugonjwa unaohusishwa na ugonjwa wa ugonjwa wa damu, wagonjwa wanao na matukio mbalimbali ya ugonjwa huo. Katika wagonjwa wengi wa ugonjwa wa ugonjwa wa arthritis, mwanzo wa dalili hutokea hatua kwa hatua na imara kabla hata kutambuliwa. Kipengele cha polyarthritis kinahusisha viungo vidogo vya mikono na miguu kabla ya kuhamia viungo vingi. Lakini kuna njia nyingine ya ugonjwa wa arthritis hujitokeza yenyewe ambayo si ya kawaida: palindromic (mapungufu mafupi ya maumivu ya kawaida na ugumu, unaathiri viungo moja au zaidi, baadaye huendelea kuendelea); Polymyalgic (mara nyingi mgonjwa mzee na malalamiko ya msingi ya ugumu, mara nyingi mabega au nyua); mifumo ya utaratibu (maonyesho yasiyo ya articular, kama vile homa, malaise , kupoteza uzito); monoarthritis inayoendelea (arthritis katika pamoja moja kubwa ambayo inaendelea).
Arthritis ya awali ya rheumatoid inaweza kutofautiana na kile tunachokifikiria kama arthritis ya kawaida ya rheumatoid.
Wagonjwa wengi wana alama za kawaida za uchochezi wakati wa kwanza kushauriana na daktari kuhusu dalili zao za awali. Wengi wana mionzi ya kawaida ya x. Ni nini kinachoweza kuchanganya zaidi kwa mgonjwa, na hivyo kwa mgonjwa, ni kwamba kuna hali nyingine nyingi zinazojulikana na polyarthritis ambayo ina sifa ambazo zinahusishwa na ugonjwa wa damu ya kimwili.
Kwa sababu hali hizo zinafanana na arthritis ya ugonjwa wa damu, lazima zichukuliwe, kisha zimeondolewa, kabla ya ugonjwa wa ugonjwa wa damu huweza kuanzishwa kwa uaminifu. Hapa ni baadhi ya masharti ambayo yanajumuisha arthritis ya damu:
Post-Viral Arthritis
Maambukizi ya virusi magumu na ya muda mrefu yanaweza kusababisha polyarthritis ambayo inaonekana kama kisaikolojia ya ugonjwa wa damu. Maambukizi ya virusi mazuri, kama vile parvovirus B19, kwa kawaida yanaweza kutofautishwa na historia ya kufungua, upele, na ukweli kwamba dalili hudumu muda fulani. Ni muhimu kwa mtaalamu wa kuchunguza maambukizo ya ugonjwa wa hepatitis au virusi vya ukimwi wa binadamu, hasa kama matibabu na immunosuppressants ni kuchukuliwa.
Spondyloarthritis ya Seronegative
Arthritis ya kisaikolojia inaweza kuwa vigumu kutofautisha na ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid, hasa ikiwa hakuna upele ulipo. Kuhusishwa kwa viungo vya sacroiliac au viungo vya interphalangeal vya mbali vya mikono vinaweza kupunguza ugonjwa wa ugonjwa wa arthritis. Spondyloarthropathie nyingine ya seronegative ( ugonjwa wa arthritis , ugonjwa wa spondylitis unaokataa , unaohusisha ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu) unaweza pia kuiga arthritis ya ugonjwa wa damu. "Ushiriki wa kutosha wa kutosha, ukosefu wa ugonjwa mdogo, ugonjwa wa vijiko, na ushirikishwaji wa mgongo wa lumbosacral wote hupendelea arthropathies ya seronegative", kulingana na Kliniki ya Cleveland.
Lupus
Matibabu ya lupus ya kisheria yanaweza kuhusishwa na ushirikishwaji wa pamoja unaoiga mimea ya ugonjwa wa damu, lakini lupus hutofautiana na mara chache kuwa ugonjwa wa kutosha. Kwa lupus, uharibifu unaweza kuendeleza ambao hufanana na wale wanaohusiana na ugonjwa wa arthritis ya ugonjwa wa damu - tofauti kuwa ni kwa sababu ya tendon na ligament laxity na lupus, si uharibifu wa pamoja.
Scleroderma
Kuhesabu damu kamili, jopo la kina la kemia, na masomo ya serologic (kwa mfano, antinuclear, anticentromere, na antitopoisomerase antibodies) ni kawaida kuamuru wakati mgonjwa anadai kuwa na scleroderma . Vipimo vya kinase ya kiumbe, kiwango cha upungufu wa erythrocyte, na vipimo vya protini vyenye nguvu vya C inaweza pia kuwa na manufaa kama uchunguzi umeandaliwa.
"Matokeo yaliyoinua yanaonyesha myositis, vasculitis, malignancy, au kuingiliana kwa ugonjwa wa sclerosis na ugonjwa mwingine wa autoimmune," kulingana na AAFP.
Vasculitis
Polymyalgia rheumatica (PMR) na arteritis kubwa ya kiini (GCA) inaweza kutokea kwa polyarthritis ya kawaida. Mara nyingi, historia ya kina ya matibabu kutoka kwa wagonjwa hawa inaweza kusaidia kutofautisha PMR au GCA (kwa mfano, maumivu ya kichwa, pamoja na maumivu ya bega na hip). Katika hali nyingine, uchunguzi hutegemea uchunguzi wa ugonjwa kwa muda. Kwa maneno mengine, matatizo magumu yanaweza kuendeleza kwa muda unaoonyesha kwa vasculitide. Vasculitis ya kawaida inaweza pia kuonyesha kwa polyarthritis. Granulomatosis ya Wegener inaweza kuwa na sababu ya kifua kikuu.
Osteoarthritis
Ukosefu wa ishara na dalili za kuvimba kwa utaratibu, huanza kwa watu wazima, na mfano wa ushirikishwaji wa pamoja (asymmetric) mara nyingi hutosha kutofautisha osteoarthritis kutoka kwa arthritis ya rheumatoid. " Osteoarthritis yenye uharibifu inaweza kuwa na kuonekana kwa uchochezi juu ya uchunguzi, lakini inaelekeza kuhusisha viungo vya PIP hasa, haihusiani na synovitis iliyoenea, sio RF (kipengele cha ubongo), na inaonekana kwa uwazi wa radiografia", inaripoti kliniki ya Cleveland.
Gout
Gout ya kawaida huhusishwa na uvimbe wa monoarticular au oligoarticular na arthritis, unaoishi siku 3 hadi 10. Lakini, mashambulizi ya gout yanaweza kuwa mara kwa mara zaidi, kwa muda mrefu tena, na hawezi kutatua, na kusababisha hofu ya kudumu ya kudumu. Upungufu wa dhiki unaweza kusababisha mvuto na uharibifu wa pamoja. Inajulikana na ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid kwa kutokuwepo kwa nafasi ya pamoja na ukosefu wa osteopenia ya periarticular, kulingana na kliniki ya Cleveland.
Pseudogout
Ugonjwa wa kuhifadhi kioo wa CPPD unahusishwa na dalili za dalili za kliniki. Inaweza kuwa ya kutosha, gout-like (pseudogout), kama vile ugonjwa wa arthritis, au osteoarthritis. Pseudogout inajulikana kwa mashambulizi makali ya synovitis ambayo yanaiga gout. Uchunguzi wa maji ya synovial hutumiwa kwa utambuzi wa tofauti.
Sjogren's Syndrome
Ugonjwa wa Sjogren ni ugonjwa wa uchochezi wa auto. Inaweza kutokea kama hali ya msingi bila ugonjwa mwingine wa rheumatic au kama hali ya pili pamoja na hali nyingine ya rheumatic. Sjogren ya Msingi inaweza kuiga ugonjwa wa arthritis. Karibu asilimia 60 hadi 70 ya wagonjwa wa msingi wa Sjogren ni chanya kwa sababu ya rheumatoid. Pia kuna maumivu, ugumu, na uvimbe wa viungo. Upimaji maalum unaweza kusaidia kutofautisha kati ya ugonjwa wa Sjogren na arthritis ya rheumatoid.
Sarcoidosis
Sarcoidosis inaweza kuonyesha kwa synovitis katika viungo kadhaa na inaweza kuwa na sababu ya hematoid chanya. Lakini, sifa nyingine husaidia kutofautisha kutoka kwa arthritis ya rheumatoid. Katika hali nyingine, biopsy ya tishu inaweza kuhitajika kuanzisha uchunguzi.
Fibromyalgia
Fibromyalgia inaweza kuwa na sifa tofauti za arthralgias na ugumu wakati wa kupumzika, lakini ukosefu wa synovitis, ukosefu wa maumivu juu ya mwendo, na masomo ya kawaida ya maabara na uchunguzi hupendeza uchunguzi wa fibromyalgia, ikitenganisha na ugonjwa wa arthritis ya damu, kulingana na kliniki ya Cleveland.
Chini Chini
Kuna hali ambazo zinafanana na ugonjwa wa arthritis, hasa mapema katika ugonjwa huo. Tabia ya msingi ya kawaida ni polyarthritis. Historia ya matibabu ya mgonjwa, uchunguzi wa dalili na maonyesho ya magonjwa kwa muda, na msaada wa kupima uchunguzi wa ziada hufautisha hali kutokana na ugonjwa wa arthritis.
Vyanzo:
Gout na Pseudogout. Feyrouz Al-Ashkar. Kliniki ya Cleveland.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/gout-and-pseudogout/
Rheumatoid Arthritis. William S. Wilke. Kliniki ya Cleveland.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/rheumatoid-arthritis/
Sclerosis ya Mfumo / Scleroderma: Magonjwa ya Multisystem Treatable. Monique Hinchcliff, MD na John Varga, MD Mzazi wa Marekani wa familia. Oktoba 15, 2008.
http://www.aafp.org/afp/2008/1015/p961.html
Utambuzi wa Arthritis ya Mapema ya Matumbo: Nini Mtaalam asiyehitaji Kujua. E Suresh, MD MRCP. Journal ya Royal Society ya Dawa. Septemba 2004.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079582/