Wakati usio kawaida, mapungufu ya mtihani yanaweza kuzuia usahihi
Ingawa kiwango cha uongo chanya na uongo hasi ya matokeo ya mtihani wa VVU ni mdogo, huwa wakati mwingine hutokea. Matukio yao yanaathiriwa sana na mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na aina ya mtihani uliotumiwa, upungufu wa teknolojia za kupima sasa, na hata wakati ambapo mtihani wa mtu unafanywa.
Leo, kiwango cha hasi cha uongo katika idadi ya jumla ya Marekani ni karibu asilimia 0.003, au mara tatu kutoka kila vipimo 100,000.
Viwango vyema vya uongo viko chini-kati ya asilimia 0.0004 na asilimia 0.0007 - kwa sababu ya mazoezi ambayo matokeo ya awali yaliyothibitishwa na mtihani wa sekondari.
Uovu Mzuri na Ubaya Hasi
Kwa ufafanuzi wake mpana zaidi, matokeo mazuri ya uongo ni yanayosababisha mtu asiyeambukizwa VVU kama anaambukizwa VVU. Kinyume chake, hasi hasi ni moja ambayo hutambulisha kwa njia isiyofaa mtu aliyeambukizwa VVU bila kuambukizwa.
Uchunguzi wa VVU hufanya kazi kwa kuchunguza antibodies za VVU katika sampuli ya damu au ya mate. Antibodies ni protini za umbo la Y zinazozalishwa na mfumo wa kinga ili kusaidia kulinda mwili dhidi ya mawakala wa kigeni, kama vile VVU.
Kwa hiyo, kwa matokeo ya uongo-hasi, mtihani hushindwa au hauwezi kutambua antibodies za VVU. Hii mara nyingi hutokea si kwa sababu ya mtihani yenyewe, lakini kwa sababu mtu aliyeambukizwa VVU hujaribiwa mapema wakati wa kinachoitwa " kipindi cha dirisha ." Ni wakati huu kwamba mfumo wa kinga haujazalisha antibodies za kutosha za VVU kusajili majibu ya kuchunguza na teknolojia za kupima sasa.
Kwa upande mwingine, chanya cha uongo hutokea wakati mtihani wa VVU utambua kimakosa mtu asiye na VVU kama mhusika wa VVU. Katika tukio la kawaida wakati hii inatokea, kwa kawaida kwa sababu antigen zinazofanana na za VVU zinaonekana. Magonjwa mengine ya autoimmune, kama lupus , yamejulikana kwa kujibu majibu hayo.
Uhakiki wa VVU Usahihi
Ndani ya idadi ya watu, kiwango cha uovu wa uongo na chanya cha uongo ni kwa kiasi kikubwa kinachojulikana na uelewa na ufanisi wa mtihani uliotumiwa. Katika mfumo wa mtihani wa VVU:
- Sensitivity hufafanuliwa kama asilimia ya chanya cha kweli ambao ni kweli kutambuliwa kama vile. Viwango vya chini vya unyeti vina sawa na matokeo mabaya zaidi ya uongo.
- Ufafanuzi hufafanuliwa kama asilimia ya vigezo vya kweli ambavyo vimejulikana kama vile. Viwango vya chini vya usawa vinafanana na matokeo mazuri zaidi ya uongo.
Uchunguzi wa kizazi cha sasa wa VVU huhesabiwa kuwa sahihi sana. HIV-based HIV ELISA ina uelewa ulioonyeshwa kati ya asilimia 99.3 hadi asilimia 99.7, na maalum kati ya asilimia 99.91 na asilimia 99.97. Ikiwa ni pamoja na kinga ya Magharibi, hii inaelezea takriban moja ya uongo nje ya kila kipimo cha 250,000 kwa idadi ya jumla ya Marekani. Vipimo vya mchanganyiko vipya zaidi, kizazi cha nne , ambavyo vinajaribu kwa antibodies na antigen za VVU, vinasemekana kuwa na unyeti wa kliniki wa asilimia 99.9.
Damu-msingi dhidi ya haraka ya mdomo
Uchunguzi wa mdomo wa VVU wa haraka umepata umaarufu katika kliniki za afya na, hivi karibuni, kama mtihani wa juu, mtihani wa nyumbani. Ingawa vipimo vya makao ya mateli hujitenga sawa na yale ya wenzao wa damu, wana asilimia mbili chini ya unyeti.
Wakati usahihi wa vipimo hivi bado unafikiriwa kuwa juu, Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani umesema kwamba kama moja ya kila 12 ya vipimo vya nyumbani huzalisha matokeo mabaya ya uongo.
Uchunguzi wa kujitegemea umeonyesha kuwa matumizi mabaya ya bidhaa (kwa mfano kutotoshwa kwa kutosha) na kupimwa mapema kwa kiasi kikubwa ni lawama, hasa kwa sababu idadi ya antibodies zilizopatikana kwenye mate ni hasa chini baada ya maambukizi ya hivi karibuni. Licha ya mapungufu haya, CDC inasaidia matumizi ya majaribio ya nyumbani huko Marekani kutokana na urahisi wao, urahisi wa matumizi, na uwezo wa kutosha. Pia huonekana kama njia ambayo kuongeza uwezekano wa kupima VVU katika jumuiya zisizotengwa ambapo asilimia 21 ya maambukizi huenda bila kujulikana.
Unapochukua mtihani wa VVU ndani ya nyumba, unaweza kupunguza hatari ya matokeo mabaya ya uongo na:
- Kufuatia maagizo ya bidhaa ya mtengenezaji na kuwasiliana na mtumiaji wa hoteli inapaswa kuwa wazi matokeo.
- Hakikisha kwamba huchukui mtihani mapema sana. Kwa kawaida watu huendeleza viwango vya kupimwa vya antibodies za VVU ndani ya siku 30 za maambukizi, ingawa inaweza wakati mwingine kuchukua muda mrefu hadi miezi mitatu wakati mwingine.
- Kuchukua matokeo mabaya ya mdomo kwa tahadhari ikiwa unaamini wewe kuwa katika hatari kubwa ya maambukizi.
Ikiwa hauna shaka juu ya matokeo yako ya mtihani wa nyumbani au haijulikani wakati mfiduo umeweza kufanyika, fikiria kupindua kwa wiki kadhaa kwenye kituo cha kupima VVU kinakubalika karibu nawe. Unaweza kupata moja kwa kutumia locator online saa HIV.gov.
Neno Kutoka
Katika tukio ambalo umekuwa wazi kwa VVU, ama kupitia ngono isiyozuiliwa, sindano za pamoja, au kondomu iliyopasuka, kwenda mara moja kwenye kliniki yako karibu au chumba cha dharura ili kupata matibabu ya matibabu inayoitwa post-exposure prophylaxis (PEP) , ambayo inaweza uwezekano wa kuzuia maambukizi ikiwa imeanza mara baada ya kufungua.
Mara unapokuja, utapewa mtihani wa haraka ili uone kama una VVU au HIV. Ikiwa huna VVU, utapewa kozi ya haraka ya madawa ya kulevya mbili hadi tatu ambayo unahitaji kuanza mara moja na kuchukua wiki nne.
Chochote unachofanya, usisubiri. Wakati PEP inaweza kuanza na masaa 72 ya kufidhi, inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi ikiwa imeanzishwa ndani ya masaa 24 ya kwanza.
> Vyanzo:
Malm, K .; von Sydow, M .; na Andersson, S. "Utendaji wa tatu ya kizazi cha kizazi cha nne cha kizazi kikijumuisha virusi vya kupambana na virusi vya kupambana na virusi vya kupambana na virusi vya kupambana na virusi vya kupambana na damu na sampuli za kliniki." Dawa ya Transfusion. 2009: 19 (2): 78-88.
Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. Upimaji wa Maabara kwa Utambuzi wa Ukimwi wa VVU: Mapendekezo Yaliyomo. " Vituo vya Marekani vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa; Atlanta, Georgia; Juni 27, 2014.
Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani (FDA). "Mwanzo wa Haraka wa Kwanza-Tumia Kitambulisho cha Virusi Vya VVU ambacho kinaidhinishwa na kujipima." Silver Springs, Maryland. Aprili 13, 2013.
Pant Pai, N .; Balram, B .; Shivkumar, S .; et al. "Kulinganisha kwa kichwa kwa kichwa cha usahihi wa mtihani wa haraka wa VVU kwa kiwango kikubwa na vipimo vya mdomo dhidi ya damu nzima: ukaguzi wa utaratibu na uchambuzi wa meta." Magonjwa ya Kuambukiza ya Lancet. Januari 24, 2012; 12 (5): 373-380.