Kupima CRP inaweza kuwa muhimu kwa afya yako ya moyo
Kupima viwango vya protini vya C-reactive (CRP) vinaweza kuwa muhimu katika kutathmini hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa (CAD) kwa watu fulani. CRP ni protini iliyotolewa katika damu wakati wa kuvimba. Kwa kuwa uvimbe unajulikana sasa kuwa na sehemu kubwa katika maendeleo ya atherosclerosis (mchakato unaojenga plaques katika mishipa), inaeleweka kwamba viwango vya CRP vinaweza kuinua wakati wa mafunzo ya kazi ya plaque na viwango vya juu vya CRP vinahusiana na matukio ya mishipa.
Uchunguzi umeonyesha sasa kuwa CRP iliyoinuka inahusishwa na hatari kubwa ya matukio ya moyo, kama vile mashambulizi ya moyo na kiharusi . Ikiwa CRP kweli husababisha hatari ya kuongezeka au ni alama tu ya hatari bado inajadiliwa, ingawa kupinduliwa kwa ushahidi unaonyesha sio sababu moja kwa moja. Hata hivyo, sasa inajulikana kuwa kutibu watu ambao wana viwango vya juu vya CRP na statins wanaweza kupunguza hatari yao. Ukweli huu peke yake hufanya kupima CRP uwezekano wa thamani kwa watu wengine.
Je, CRP imehesabiwaje?
CRP hupimwa kwa kutumia mtihani wa juu wa unyeti (unaoitwa hs-CRP mtihani wa damu). Kwa ujumla, ngazi ya hs-CRP ya juu, hatari kubwa zaidi. Ngazi za hs-CRP chini ya 1 zinachukuliwa chini; Viwango vya 1 - 3 vinazingatiwa kwa kiasi kikubwa; ngazi kubwa kuliko 3 zinazingatiwa juu. Viwango vingi zaidi ya 10 vinaonekana tu kwa michakato yenye nguvu, inayoonekana ya uchochezi, kama vile maambukizi makubwa, maumivu makubwa, au magonjwa ya kupumua ya muda mrefu - ngazi hizi za juu haziwezi kutumiwa kutafsiri hatari ya moyo .
Kwa sababu viwango vya CRP vinaweza kubadilika kwa muda, wataalamu wengi sasa wanapendekeza kupima viwango vya 2 vya CRP wiki chache mbali na kubainisha maadili mawili.
Kuamua kama kupima CRP inapaswa kuwa sehemu ya mchakato wa uchunguzi wa kawaida imekuwa vigumu kwa sababu mbili. Kwanza, kutafsiri umuhimu wa kiwango cha CRP kilichoinuliwa mara nyingi sio moja kwa moja, na inaweza kusababisha kuchanganyikiwa zaidi badala ya chini.
Pili, hadi hivi karibuni haijulikani ikiwa matibabu inapaswa kubadilishwa kwa mtu yeyote kulingana na matokeo ya maadili ya CRP.
Je, Ni Nini Kufaa Kupima CRP?
Viwango vya juu vya CRP mara nyingi huhusishwa na kuwepo kwa sababu nyingine za hatari za ugonjwa wa moyo kama vile kuvuta sigara, fetma, maisha ya kudumu , kuongezeka kwa cholesterol, shinikizo la damu na ugonjwa wa kimetaboliki . Viwango vya juu vya CRP huonekana kwa kawaida kwa wagonjwa walio na idadi kubwa zaidi ya sababu za hatari. Katika hali hizi, kupata kiwango cha juu cha CRP kinathibitisha kile ambacho tayari kinaonekana - mgonjwa ana hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo , na anahitaji mabadiliko ya hatari ya ugonjwa (uwezekano mkubwa ikiwa ni pamoja na statins) chochote viwango vya CRP.
Kwa upande mwingine, kiwango cha CRP kilichoinuliwa kwa mtu mwenye sababu moja au mbili tu ya hatari huongeza maelezo ya uwezekano muhimu. Kwa watu hawa, ngazi ya juu ya CRP inaonekana kuwa hatari yao ni kubwa kuliko ilivyoonekana vinginevyo. Ina maana kwamba kidogo ya shinikizo la damu, au kidogo ya uzito wa ziada, ni kweli inayohusiana na kuvimba iwezekanavyo katika mishipa ya damu na kwamba hatari ya matukio ya moyo na mishipa inaweza kuinua.
Kwa hiyo, angalau, kuwa na kiwango cha CRP cha juu kinapaswa kukufanya wewe na daktari wako kuwa mbaya zaidi kuhusu kupunguza hatari. Zaidi ya hayo, data kutoka utafiti wa hivi karibuni wa JUPITER inatuambia kuwa kutoa statins kwa wagonjwa wanao na afya ambao wana viwango vya juu vya CRP vinaweza kupunguza hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo.
Mstari wa chini
Viwango vya CRP hazihitaji kuhesabiwa kwa kila mtu. Kabla ya kuzingatia kipimo cha CRP, wewe na daktari wako wanapaswa kuchunguza hatari yako ya msingi ya ugonjwa wa moyo, kulingana na sababu za dhahiri zaidi. Tathmini hii itakuambia kama wewe uko katika jamii ya juu, ya kati, au ya hatari.
Ikiwa tayari uko katika hali ya hatari, kupima CRP haitasaidia sana. Una uwezekano wa kuwa na mashambulizi ya moyo au kiharusi isipokuwa iwe kupunguza hatari yako, bila kujali kiwango chako cha CRP. Lakini kama wewe au daktari wako wanashitaki kutumia statins , na hawajui faida ambayo wanaweza kukupa, kisha kupima viwango vya CRP wako kunaweza kukupa sababu zaidi ya kuzingatia dawa hizi za kupunguza hatari.
Ni busara zaidi kupima kiwango cha CRP ikiwa uko katika jamii ya hatari. Kiwango cha CRP kilichoinua hapa kinapaswa kutuma bendera nyekundu ambazo hatari yako ni ya juu zaidi kuliko wewe unafikiri. Pia, ikiwa viwango vya cholesterol yako ni ya kawaida au ya juu, basi kujua kwamba CRP yako ni ya juu itakupa wewe na daktari wako sababu nzuri ya kufikiria tiba na statins.
Kwa hali ya leo ya ujuzi, thamani ya kupima viwango vya CRP kwa watu katika jamii ya hatari ya chini ni wazi sana. Ikiwa CRP imeinua na huna sababu nyingine za hatari, matumizi ya statins yanaweza kuzingatiwa lakini ni ya utata sana. Madaktari wengi wanakubaliana kwamba kuna sababu ndogo sana ya kupima viwango vya CRP kwa watu ambao ni katika jamii ya hatari.
Ikiwa una CRP yako kupimwa na inarudi juu, unaweza kusoma makala hii: Nini Kufanya Wakati CRP yako Inainua.
Vyanzo:
Cook NR, Buring JE, na Mwandishi wa Ridge. Athari ya kuingiza protini ya C-tendaji katika mifano ya utabiri wa hatari za moyo kwa mishipa ya wanawake. Ann Intern Med 2006; 145: 21-29.
Mapitio ya Nakala ya Lloyd-Jones DM, Liu K, Tian L, na Greenland P. Narrative: Tathmini ya protini ya C-tendaji katika utabiri wa hatari kwa ugonjwa wa moyo. Ann Intern Med 2006; 145: 35-42.
Davey Smith G, Timpson N na Lawlor D. C-tendaji protini na hatari ya ugonjwa wa moyo: Matibabu haijulikani bado? Ann Intern Med 2006; 145: 70-72.
Mjumbe wa Ridge, Danielson E, Fonseca FA et al. Rosuvastatin kuzuia matukio ya mishipa kwa wanaume na wanawake wenye protini ya juu ya C-tendaji. New Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646. Inapatikana kwa: http://www.nejm.org.