Kwa watu wengi, madawa ya kawaida hayashindwa kwa ufanisi kupunguza maradhi. Hii inaweza kuwa sababu moja kwa nini matumizi ya dawa mbadala na matibabu kamili huendelea kuongezeka nchini Marekani.
Wamarekani wana maumivu mengi ya nyuma. Kwa kweli, ni mojawapo ya sababu za kuhamia ofisi ya daktari na kukosa siku za kazi, pamoja na sababu ya kawaida ya ulemavu kuhusiana na kazi, kulingana na Taasisi ya Taifa ya Ugonjwa wa Neurological na Stroke.
Zaidi ya hayo, kituo cha kitaifa cha afya kamili na ushirikiano, shirika la ndani ya Taasisi za Afya za Taifa, ambazo ni sehemu ya serikali ya shirikisho, hutaja maumivu ya musculoskeletal na nyuma kama labda madereva yenye nguvu ya matumizi ya dawa mbadala.
Dawa ya Madawa nchini Marekani
Kwa sehemu kubwa, ingawa, uanzishwaji wa matibabu umewekwa katika matibabu zaidi ya aina ya allopathic kama vile dawa.
Orodha ya matibabu ya kawaida ambayo mara nyingi hupewa na madaktari kwa wagonjwa wao wa maumivu ni pamoja na, kati ya mambo mengine, madawa ya kulevya. Vinginevyo hujulikana kama opioids, dawa hizi zinaweza kusababisha njia ya kulevya ikiwa wewe, daktari wako na mfamasia wako hawana makini.
Habari njema ni kwamba maumivu zaidi ya nyuma yanajitokeza mwenyewe au kwa kufuata kwa uaminifu mpango wa mazoezi bora. Habari mbaya (uwezekanavyo) ni kwamba jambo la kwanza daktari wako wa kawaida anaweza kufanya ni kukupa opioid kwa maumivu yako-hata kama ukubwa ni mwepesi au wastani.
Lakini CDC inasema kuwa madaktari wanapaswa kuzingatia kwa makini faida ya matibabu yoyote kuhusiana na matatizo ya afya ambayo yanaweza kusababisha. Katika kesi ya maumivu ya narcotic, kama daktari wako anatarajia mema madawa ya kulevya atakufanya-kwa suala la misaada ya maumivu na kazi ya kila siku-itakuwa kubwa kuliko hatari ya kulevya, kuvimbiwa, na madhara mengine yanayohusiana, kisha opioids inaweza kustahili kuzingatia.
Kumbuka, ingawa, opioids kwamba kwa kweli tu kuthibitisha wenyewe ufanisi kwa muda mfupi, maumivu makubwa. Kwa maumivu ya muda mrefu au mpole, kuna chaguzi nyingine ambazo zinaweza kutoa matokeo mazuri.
Ikiwa unachukua opioids kwa maumivu, unapaswa kujua kwamba daktari wako anatakiwa kufuatilia maendeleo yako katika matibabu. Nguvu zako na uwezo wako wa shughuli za kimwili katika maisha ya kila siku zinapaswa kuboresha, na ngazi zako za maumivu zinapaswa kupungua. Vinginevyo, inaweza kuwa bora kusitisha tiba ya opioid, CDC inasema.
Na hatimaye, CDC inapendekeza kwa madaktari kuwa kabla na wakati wa matibabu, wanazungumza nawe juu ya hatari na faida za kuchukua opioids.
Matibabu mengine ya allopathic kawaida ilipendekeza kwa wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya nyuma ni pamoja na upasuaji, mifumo ya misaada ya kupatikana, na kwa kiwango kidogo, tiba ya kimwili.
Kuwa na haki, kuimarishwa kwa msukumo wa mguu wa mgongo huwa na kupata maelekezo mema kutoka kwa wagonjwa wenye maumivu ya mgonjwa usioweza kuambukizwa ambao wana vifaa hivi vilivyowekwa. Na kwa maumivu maumivu mafupi, mara nyingi tiba ya kimwili husaidia-kwa wale wanaofanya kazi zao za nyumbani, ni.
Daktari wako anajua nini cha kupendekeza kwa njia ya matibabu?
Kwa ujumla, watoa huduma za matibabu hufanya pesa nyingi juu ya matibabu hayo, lakini takwimu zinaonyesha kwamba wagonjwa wa mgongo hawana daima bora.
Sababu ya pesa inaweza kuwa nini nyuma ya kasi ya konokono ambako vituo vya afya vya afya na vya umma vinaendelea katika mbio kuelekea matibabu ya salama, yenye ufanisi, yasiyo ya vurugu ambayo yanasaidia wagonjwa wa maumivu kwa suala lao wenyewe.
Kwa hivyo madaktari wanaamuaje matibabu ambayo yanapendekeza kwako? Mwamuzi mmoja anaweza kuwa mtaalamu maalum. Ikiwa unakwenda kwa neurosurgeon kwa ushauri, kwa mfano, unaweza kupata neurosurgery ilipendekezwa kwako kama jambo ambalo litapunguza dalili zako. Lakini chaguzi nyingine zinaweza kuwepo kutoka kwa unavyoweza kuchagua.
Plus, hii ni umri wa niche.
Daktari wako anaweza kuwa na ujuzi wa ajabu katika aina moja ya utaratibu wa mgongo, lakini ni wastani tu au ujuzi wa juu zaidi kwa wengine ambao ni kuhusiana. (Hii inawezekana kwa sababu upasuaji hufanya utaratibu huo mara kwa mara.) Hilo lilisema, mbinu maalum (au falsafa ya upasuaji) ambako daktari anaweza kuwa siofaa zaidi kwa kupewa umri, hali, mapendekezo ya kibinafsi , na aina ya shida ya nyuma unayo.
Hebu tuchukue upasuaji wa disc kama mfano. Wafanya upasuaji wengine wametumia pesa nyingi kujifunza jinsi ya kufanya uingizajiji wa diski , ambayo ni aina mpya ya utaratibu. Wengine, labda wale ambao wamekuwa katika sekta hiyo kwa muda mfupi, wanashika na fusion iliyojaribiwa na ya kweli ya mgongo. Wala fusion ya mgongo wala uingizaji wa rekodi ni kamilifu kwa usalama na ufanisi, hivyo badala ya kukubali maoni ya mtoa huduma mmoja juu ya kile matibabu yako inapaswa kuwa, inaweza kuwa na manufaa yako kuchunguza chaguo zako zaidi kabla ya kufanya.
Na hatimaye, taasisi za afya za juu zina tabia ya kuzalisha miongozo kwa madaktari (kwa hiari) kufuata. Wewe, kama mgonjwa, huenda (au huenda) usifaidike kutokana na mapendekezo haya kwa aina ya mtindo wa chini. Mwongozo wa matatizo ya nyuma na shingo huchapishwa na mashirika kama vile American Physical Therapy Association, Marekani Society of Interventional Pain Physicians, Chuo Kikuu cha Marekani cha Waganga, na wengine. Kulingana na tatizo halisi la mgongo, na mhubiri ni nani, miongozo huonyesha zaidi madawa ya kulevya, upasuaji, tiba ya sindano, na / au tiba ya kimwili kama matibabu. Kijadi, wamepewa sifa ndogo kwa matibabu ya jumla.
Slant Holistic kwa Pain Treatment Inaweza kuwa juu ya Horizon
Kuanzia mapema mwaka 2017, mabadiliko yanaweza kuja.
Machapisho mengi kwenye mtandao na kwenye programu za habari za televisheni zilizalishwa Februari na Machi 2017 wakati Chuo Kikuu cha Marekani cha Waganga kilichapisha mwongozo ambao, kati ya mambo mengine, ilipendekeza matibabu kadhaa ya jumla kama matibabu ya chini ya maumivu nyuma. Hizi ni pamoja na massage, acupuncture, udanganyifu wa mgongo, tai chi, yoga, na joto. Mwongozo ni msingi wa ushahidi, maana ya kwamba mapendekezo yalitengenezwa kutokana na upimaji wa utaratibu wa matokeo kutoka kwa ubora wa juu (utafiti wa randomized, kudhibitiwa) uliopima matibabu. Watafiti walitaka kujua ni tiba gani zinazozalisha matokeo bora kwa mambo kama kuondokana na maumivu ya nyuma, kuwa na uwezo wa kufanya kazi kimwili, kuboresha ubora wa maisha, kupunguza ulemavu na kurudi kwenye kazi, na zaidi.
Watafiti pia walikuwa wakitafuta habari juu ya madhara na viwango vya matatizo, pamoja na jinsi wagonjwa waliojaa walikuwa na kila matibabu.
Miongozo hii inahusu kila aina ya matibabu - si tu matibabu ya jumla - kwa maumivu ya nyuma ya sugu, subacute na ya muda mrefu. Mapendekezo yake ya matibabu maalum ya kutofautiana yanatofautiana kulingana na aina ya maumivu. Waandishi wa mwongozo walisema hawakuwa na ushahidi wa kutosha wa kusema njia yoyote kwa maumivu ambayo hujulikana kutoka mgongo, ambayo huitwa maumivu ya kawaida na mara nyingi husababishwa na disc ya heni.
Sasa, kabla ya kufurahia wildly (ikiwa, kwa kweli wewe ni mtu ambaye angependelea huduma ya jumla juu ya mbinu ya kiakili), kumbuka kuwa hii ni mapendekezo ya jamii moja tu ya matibabu. Kwa maneno mengine, tiba ya jumla kama chaguo la kawaida la matibabu ya maumivu ambayo inaweza kuagizwa na daktari wako sio mpango uliofanyika.
Uwezekano wa Miongozo Iliyoenea Hiyo ni pamoja na Afya ya Haki
Mashirika mengine, kama vile American Medical Association na Tume ya Pamoja (shirika la vibali linaloweka viwango vya matibabu kwa hospitali) pia, katika siku za nyuma, ilitoa taarifa.
Chanjo ya dawa za asili katika ripoti hizi na sawa zinaweza kutabirika. Wakati mwingine, matibabu ambayo unaweza kuwa na ufahamu ( kirohozi , massage, acupuncture, mindfulness, yoga, kwa mfano) ni maalum jina lake, lakini ripoti inachaa mfupi au kuhitaji kupendekeza kwa nguvu kama matibabu ya kwanza lineable . Nyakati nyingine, orodha ya aina ya matibabu ya jumla ni ndogo sana, lakini matumizi yao yanasisitizwa sana.
"Lugha mara nyingi hubadilishwa kama nyaraka hizi za mapendekezo zinazalishwa, na ambapo orodha ya matibabu ya jumla ni matajiri na uchaguzi, wakati mwisho utatoka wachache," inasema John Weeks, mchapishaji wa Integrator Blog News & Ripoti .
Kwa mfano, mnamo Novemba 2014, Tume ya Pamoja ilitoa "Ufafanuzi wa Ubora wa Maumivu" ambao, katika maneno ya Wiki, "iliinua umuhimu wa njia zisizo za pharmacologic. Tiba ya upasuaji, tiba ya massage, tiba ya tiba ya tiba, tiba ya utambuzi wa tabia, na ugonjwa wa ugonjwa wa akili ni miongoni mwa njia ambazo zinajulikana waziwazi, "anasema.
Kisha, mwaka wa 2017, Tume ya Pamoja ilizalisha rasimu ya pili ya Maumivu yao. Unaweza kufikiri kuwa itakuwa ni kuendelea kwa hati ya ufafanuzi kutoka miaka mitatu iliyopita, ambayo inajumuisha, na hata inalenga orodha ya matibabu ya jumla ya mwaka 2014. Badala yake, ingawa upatikanaji zaidi wa matibabu hayo ulipendekezwa, idadi ya matibabu ya jumla yaliyotajwa ni kweli ndogo.
Kwa sababu hii, maoni ya wiki, rasimu ya hivi karibuni inashangaza. "Kwa mfano, sio mimba au massage, kwa mfano, huitwa nje," anasema. Majuma anaongeza kuwa wakati tiba haijajwajwa hasa, madaktari wachache watakuwa wakifuata kutekeleza mazoezi yao au kupendekeza kwa wagonjwa wao.
Mfano mwingine wa mabadiliko haya ya lugha, kwa mujibu wa Wiki, ni mwongozo wa rasilimali wa CD6 wa 2016 wa dawa ya maumivu ya opioid. (Hatimaye imetolewa hapo awali) Anasema, "Mwongozo unajumuisha lugha hii ya ajabu ya kubadilisha: 'Tiba isiyo ya pharmacologic na tiba isiyo ya opioid pharmacologic inapendekezwa kwa maumivu ya muda mrefu.'"
Lakini, kama Majuma yatazungumza katika rasimu, matibabu ya ziada na mbadala (kwa mfano uharibifu wa mgongo, massage, na acupuncture) waliitwa jina la kuhitajika, mashirika yasiyo ya dawa za dawa ambazo zinaweza kujaribiwa kwa maumivu badala ya opioids ya narcotic. "Matumizi ya neno 'upendeleo' yanaonyesha kipaumbele," anasema, "Hii peke yake inaonyesha mabadiliko makubwa kutokana na mazoezi ya sasa."
Lakini wakati CDC ilichapisha toleo la mwisho baada ya miezi michache baadaye, maonyesho maalum ya ziada na mbadala yalikuwa yamekwenda. Orodha hii inasoma hivi: "Zoezi la mazoezi, majini, aerobic, kisaikolojia, utambuzi wa tabia na shughuli za bio-kisaikolojia."
Pamoja na Wamarekani wengi wanaoishi na maumivu kuliko ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, na saratani pamoja (kulingana na Marekani Academy of Medicine Pain), usimamizi wa maumivu kwa njia ya gharama nafuu, ya matumizi ni muhimu. Na hii inafanywa tu zaidi na ukweli kwamba watu wengi hawana kupata msamaha wao kutafuta kutoka kwa madaktari wao wa kawaida allopathic.
> Vyanzo:
> ACP. Chuo cha Marekani cha Waganga masuala ya mwongozo wa kutibu > yasiyo ya kawaida > maumivu ya chini ya nyuma. Chuo cha Marekani cha Waganga. Februari 2017. https://www.acponline.org/acp-newsroom/american-college-of-physicians-issues-guideline-for-treating-nonradicular-low-back-pain.
> Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa. Ripoti ya kila wiki ya uharibifu na uharibifu. Mwongozo wa CDC wa Kuweka Opioids kwa Maumivu ya Chronic - > Marekani >, 2016 > Mapendekezo > na Ripoti. Machi 2016. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm.
> Quseem > A., MD, > PhD >, MHA, Wilt T., MD, MPH, McLean, R, MD, Msaidizi, M, Matibabu ya Noninvasive ya Papo hapo, Subacute, na Maumivu ya Chini ya Chini: Mwongozo wa Kliniki Kutoka kwa Chuo Kikuu cha Marekani cha Waganga. Annals ya Dawa ya Ndani. Februari 2017. http://annals.org/aim/article/2603228/noninvasive-treatments-acute-subacute-chronic-low-back-pain-clinical-ractice