Matatizo ya kupumua ya usingizi Kutokana na Vikwazo vya Cartilage katika Ndege
Inaonekana kuwa vigumu kuamini, lakini inaweza kuunganisha mara mbili kuwa dalili kwamba unaweza kuwa katika hatari ya apnea usingizi usingizi ? Matibabu ya Ehlers-Danlos (EDS) ni hali ambayo huathiri kamba katika mwili wote, ikiwa ni pamoja na barabara ya hewa, na hii inaweza kuwasababishia watu kupumua kwa kupumua, kupoteza usingizi, na usingizi wa mchana.
Jifunze juu ya dalili, subtypes, maambukizi, na kiungo kati ya Ehlers-Danlos na apnea usingizi, na kama matibabu inaweza kusaidia.
Je, Ehlers-Danlos Syndrome (EDS) ni nini?
Ugonjwa wa Ehlers-Danlos (EDS), au ugonjwa wa Ehlers-Danlos, ni kikundi cha matatizo ambayo yanaathiri tishu zinazojumuisha ngozi, mifupa, mishipa ya damu, na tishu nyingi na viungo. EDS ni hali ya maumbile inayoathiri maendeleo ya collagen na protini zinazohusiana ambazo hutumika kama vitalu vya ujenzi wa tishu. Dalili zake zina ukali wa kutosha, na kusababisha viungo vyenye upole kwa matatizo ya kutishia maisha.
Mabadiliko katika jeni zaidi ya dazeni wameunganishwa na maendeleo ya EDS. Uharibifu wa maumbile huathiri maelekezo ya kufanya vipande vya aina tofauti za collagen, dutu inayopatia muundo na nguvu kwa tishu za kiungo katika mwili. Collagen na protini zinazohusiana haziwezi kukusanyika vizuri.
Ukosefu huu husababisha udhaifu katika tishu katika ngozi, mifupa, na viungo vingine.
Kuna aina zote za autosomal (AD) na aina za urithi (AR) za urithi, kulingana na subtype ya EDS. Katika urithi wa AD, nakala moja ya jeni iliyobadilika ni ya kutosha kusababisha ugonjwa huo. Katika urithi wa AR, nakala zote mbili za jeni zinapaswa kubadilishwa kwa hali hiyo ikitokea na wazazi wanaweza mara nyingi kubeba jeni bali kuwa na sura.
Kuchanganya aina mbalimbali, EDS inakadiriwa kuathiri juu ya moja kwa watu 5,000.
Dalili za Ehlers-Danlos Syndrome
Dalili zinazohusiana na Ehlers-Danlos syndrome hutofautiana kulingana na sababu na msingi. Baadhi ya dalili za kawaida ni pamoja na:
- Uchanganyiko wa pamoja: Kunaweza kuwa na aina kubwa ya harakati za pamoja (wakati mwingine hujulikana kama "mara mbili-jointed"). Viungo hivi vilivyo huru vinaweza kutokuwa na imara na vinaweza kukabiliana na (au kupunguzwa) na kusababisha maumivu ya muda mrefu.
- Mabadiliko ya ngozi: Ngozi inaweza kuwa laini na velvety. Ni yenye kunyoosha, elastic, na tete. Hii inaweza kuchangia kuvunja rahisi na kushindwa kwa kawaida.
- Tamu ya misuli dhaifu: Watoto wanaweza kuwa na misuli dhaifu na kuchelewa kwa maendeleo ya motor (yanayoathiri kukaa, kusimama, na kutembea).
- Scoliosis wakati wa kuzaliwa
- Maumivu ya muda mrefu (mara nyingi misuli ya kifupa na kuathiri viungo)
- Osteoarthritis ya mwanzo
- Upungufu duni wa kuponda
- Mtaa wa valve wa Mitral
- Gum ugonjwa
- Usingizi mchana wa mchana
- Fatigue
- Ubora wa maisha
Inaweza kuwa na manufaa kuchunguza sehemu sita za EDS ili kuelewa vizuri dalili zinazohusiana na hatari.
Kuelewa Subtypes 6 za Ehlers-Danlos Syndrome
Mwaka 1997, kulikuwa na marekebisho katika utaratibu wa aina mbalimbali za syndrome ya Ehlers-Danlos.
Matokeo yake, aina sita kuu zinajulikana kwa ishara, dalili, sababu za maumbile, na ruwaza za urithi zilibainishwa. Sehemu hizi ni pamoja na:
Aina ya kawaida: Inajulikana na majeraha yaliyogawanyika na kutokwa na damu kidogo, na kuacha makovu ambayo yanaongeza kwa muda ili kuunda "makofi ya sigara". Aina hii hubeba hatari ndogo ya kupasuka kwa chombo cha damu. Ina urithi mkubwa wa autosomal, unaathiri mmoja kati ya watu 20,000 hadi 40,000.
Aina ya hypermobility: Subtype ya kawaida ya EDS, inaonyesha dalili za pamoja. Ni autosomal kubwa na inaweza kuathiri moja katika watu 10,000 hadi 15,000.
Aina ya Vascular: Mojawapo ya aina mbaya sana, inaweza kusababisha kutishia maisha, kupoteza (au kupasuka) kwa mishipa ya damu. Hii inaweza kusababisha damu ya ndani, kiharusi, na mshtuko. Pia kuna hatari kubwa ya kupasuka kwa chombo (kuathiri tumbo na tumbo wakati wa ujauzito). Ni autosomal kubwa, lakini inathiri moja tu katika watu 250,000.
Aina ya Kyphoscoliosis: Mara nyingi inajulikana kwa ukali mkali, unaoendelea wa mgongo ambao unaweza kuingilia kati na kupumua. Inabeba hatari ya kupunguzwa kwa chombo cha damu. Ni redio ya kawaida na isiyo ya kawaida, na matukio 60 tu yaliyoripotiwa duniani kote.
Aina ya Arthrochalasia: Hii subtype EDS inaweza kugunduliwa wakati wa kuzaliwa, na hypermobility ya vidonda kusababisha kusababisha uharibifu wa pande zote mbili alibainisha wakati wa kujifungua. Ni autosomal kubwa na kuhusu kesi 30 zilizoripotiwa duniani kote.
Aina ya Dermatosparaxis: Fomu ya nadra sana, inaonyesha ngozi ambayo hutengana na wrinkles, na kusababisha nyongeza za ziada ambazo zinaweza kuwa maarufu zaidi kama watoto wanapokuwa wakubwa. Ni ushindani wa autosomal na matukio kadhaa tu yameelezwa duniani kote.
Malalamiko ya Kulala katika EDS na Kiungo kwa OSA
Ni uhusiano gani kati ya ugonjwa wa Ehlers-Danlos na apnea ya kulala usingizi? Kama ilivyoelezwa, maendeleo yasiyo ya kawaida ya kamba huathiri tishu katika mwili, ikiwa ni pamoja na wale ambao huelekea barabarani. Matatizo haya yanaweza kuathiri ukuaji na maendeleo ya pua na maxilla (taya ya juu) pamoja na utulivu wa juu wa barabarani. Kwa ukuaji usio wa kawaida, barabara ya hewa inaweza kupunguzwa, imepunguzwa, na ikawezekana kuanguka.
Kuanguka kwa muda mfupi au kamili ya barabara kuu wakati wa usingizi husababisha apnea usingizi. Hii inaweza kusababisha matone katika viwango vya oksijeni vya damu, kugawanyika kwa usingizi, kuamka mara kwa mara, na ubora wa usingizi. Matokeo yake, usingizi wa mchana na uchovu huweza kutokea. Kunaweza kuongezeka kwa malalamiko ya utambuzi, hisia, na maumivu. Dalili nyingine za apnea ya usingizi, kama vile kupiga kelele, kupiga gesi au kupiga mimba, waliona apnea, wakisukuma ( nocturia ), na kusaga meno (bruxism) pia inaweza kuwapo.
Uchunguzi mdogo wa wagonjwa wa EDS kutoka mwaka 2001 unasaidia matatizo makubwa na usingizi. Ilikadiriwa kwamba wale walio na EDS, asilimia 56 walikuwa na ugumu wa kudumisha usingizi. Kwa kuongeza, asilimia 67 walilalamika kusonga miguu ya mara kwa mara ya usingizi . Maumivu, hasa maumivu ya nyuma, yaliongezeka kwa wagonjwa wa EDS.
Je, kawaida ni Apnea ya usingizi katika Ehlers-Danlos Syndrome?
Utafiti unaonyesha kuwa apnea ya usingizi ni ya kawaida kati ya wale walio na EDS. Utafiti wa mwaka wa 2017 unaonyesha kuwa asilimia 32 ya wale walio na ugonjwa wa Ehlers-Danlos wana ugonjwa wa usingizi wa kulala (ikilinganishwa na asilimia 6 tu ya udhibiti). Watu hawa walitambuliwa kuwa na hypermobile (asilimia 46), classical (asilimia 35), au nyingine (19 asilimia) subtypes. Walijulikana kuwa na kiwango cha kuongezeka kwa usingizi wa mchana kama ilivyopimwa na alama ya usingizi wa Epworth. Kiwango cha usingizi wa apnea unahusiana na kiwango cha usingizi wa mchana na ubora wa chini wa maisha.
Matibabu ya Apnea ya Kulala na Response to Tiba katika EDS
Wakati ugonjwa wa apnea unapotambuliwa, uzoefu wa kliniki unasaidia jibu nzuri ya matibabu kati ya wagonjwa wenye syndrome ya Ehlers-Danlos. Kama umri unavyoongezeka, kupumua kwa shida ya usingizi huweza kubadilika kutoka kwa hewa ndogo na upinzani wa pua kwa matukio zaidi ya dhahiri ya hypopnea na apnea ambayo yanaonyesha apnea ya usingizi. Hii kupumua isiyo ya kawaida inaweza kwenda bila kutambuliwa. Usingizi wa mchana, uchovu, usingizi maskini, na dalili nyingine zinaweza kupuuzwa.
Kwa bahati nzuri, matumizi ya tiba ya shinikizo la njia ya hewa inayoendelea (CPAP) inaweza kutoa misaada ya haraka ikiwa apnea ya usingizi hutambuliwa vizuri. Utafiti zaidi unahitajika kutathmini faida ya kliniki ya matibabu ya usingizi wa apnea katika idadi hii.
Ikiwa unajisikia unaweza kuwa na dalili zinazohusiana na ugonjwa wa Ehlers-Danlos na ugonjwa wa kulala usingizi, kuanza kwa kuzungumza na daktari wako kuhusu tathmini, kupima, na matibabu.
> Vyanzo:
> Gaisl T, et al . "Upungufu wa kupoteza usingizi na ubora wa maisha katika Ehlers-Danlos syndrome: utafiti unaofanana wa ushirikiano." Tamaa. 2017 Januari 10.
> Guilleminault C, et al . "Kupumua kwa kulala kwa ugonjwa wa Ehlers-Danlos: mfano wa maumbile wa OSA." Kifua. 2013 Novemba; 144 (5): 1503-11.
> "Ehlers-Danlos syndrome. Maktaba ya Taifa ya Madawa ya Marekani. 2017 Februari 21.
> Verbraecken J, et al . "Tathmini ya ugonjwa wa apnea kwa wagonjwa walio na Ehlers-Danlos syndrome na Marfan: utafiti wa maswali." Clin Genet. 2001 Nov; 60 (5): 360-5.