Umegunduliwa kuwa na overload ya chuma (pia inaitwa hemosiderosis) sekondari na damu nyingi za damu nyekundu za damu ambazo umepata kupokea. Huenda unajua juu ya hatari hii mapema katika mpango wako wa matibabu lakini labda haukufanya. Uzizi wa chuma unaweza kusababisha matatizo mengi hivyo ni muhimu kuwa na mpango wa matibabu mema.
Chelators za chuma (dawa zinazoondoa chuma kutoka kwa mwili) hutumiwa kwa kawaida kwa watu wenye thalassemia au aina nyingine za upungufu wa damu ambayo inahitaji transfusion nyingi nyingi za damu.
Watu wenye hemochromatosis ya urithi hupatiwa na phlebotomy ya kawaida (kuondolewa kimwili kwa damu).
Vipengele vya Uchoro wa Iron
Hivi sasa, huko Marekani, kuna chelator tatu za chuma zinazopatikana. Kila mmoja ana faida zake na hasara zake. Sababu nyingi hupimwa wakati wa kuamua ni dawa gani itakayotumia.
Deferoxamine
Deferoxamine (jina la Uhamisho wa jina) imetumika kwa zaidi ya miaka arobaini huko Marekani. Deferoxamine inaweza kutolewa kama infusion ya ndani (IV) katika hospitali lakini kwa kawaida watu wenye uingizaji wa chuma hutoa deferoxamine chini ya ngozi (chini ya ngozi) nyumbani. Infusion hutolewa zaidi ya masaa 8 hadi 12 usiku kwa kutumia pampu ndogo ya betri powered. Matibabu ya ngozi ya ndani yanaweza kutokea lakini yanaweza kutibiwa kwa kupunguza kiwango / kiwango cha infusion au cream ya hydrocortisone.
Watu wengi huvumilia vizuri deferoxamine lakini kwa sababu infusions lazima kutolewa kwa muda mrefu, watu wengi huchoka kwa matibabu haya.
Kusikia na kupoteza maono kunaweza kutokea kwa kiwango kikubwa, hivyo wakati unapopatwa na deferoxamine unapaswa kuwa na kusikia kila mwaka na uchunguzi wa maono.
Deferasirox
Chelator ya kawaida ya chuma iliyotumika nchini Marekani ni deferasirox. Ni ufanisi katika kuondoa chuma kutoka kwa ini na moyo, viungo viwili vinavyoweza kuwa na overload ya chuma.
Deferasirox inakuja katika vielelezo viwili: kibao isiyosababishwa (kilichomwagika kioevu) kinachoitwa Exjade na kibao ambacho kinaweza kumeza aitwaye Jadenu.
Moja ya faida kubwa ya deferasirox ni kwamba ni dawa ya mdomo kuchukuliwa mara moja kwa siku. Kwa bahati mbaya, hakuna aina ya kioevu ya deferasirox. Ingawa Jadenu anakuja kama rahisi kumeza kibao, watoto wengi wenye anemias wanaomtegemea transfusion wataendeleza overload ya chuma kabla ya kumeza dawa. Katika watoto hawa, Exjade inaweza kutumika.
Kikwazo kwa uundaji huu ni kwamba ni ladha tu ya icky. Kibao hicho kinaharibiwa kioevu lakini mara nyingi haifanyi kikamilifu na kioevu huchukua texture chalky. Ladha inaweza kuboreshwa kiasi fulani kwa kuiweka kwenye apple au juisi ya machungwa. Kuna jaribio la kliniki inayoendelea ili kupima ufanisi wa vidole vya deferasirox ambavyo vinaweza kuinyunyiza juu ya chakula. Deferasirox pia inaweza kutumika kwa watu wenye thalassemia isiyo tegemezi ya uingizaji wa damu bila umri wa miaka 10.
Deferiprone
Deferiprone (Ferriprox) ni chelator ya hivi karibuni ya chuma inayoidhinishwa nchini Marekani. Ingawa deferiprone ni dawa ya mdomo, kwa sasa inachukuliwa mara tatu kwa siku. Inakuja kama kidonge au kioevu. Inaonekana kuwa deferiprone inaweza kuwa dawa bora ya kuondoa chuma kutoka moyoni.
Ingawa watu wengi huvumilia deferiprone bila masuala, zaidi ya athari za athari ni agranulocytosis, makosa ya chini ya neutrophil ambayo inaweza kuongeza hatari ya maambukizi. Wakati wa dawa hii, hesabu ya neutrophil inapaswa kufuatiwa kwa karibu na hesabu za damu za kila wiki (CBC).
Tiba ya Mchanganyiko
Watu wengine wenye overload ya chuma wanaweza kuhitaji matibabu na chelator zaidi ya mara moja. Hii inaweza kuchukua deferasirox au deferiprone kila siku na inferoons deferoxamine mara 3 hadi 4 kwa wiki.
Ikiwa una maswali kuhusu kama chelator fulani ya chuma ni sawa kwako, jadili na mtoa huduma wako wa afya.
Hakikisha kuchukua dawa kama ilivyoelezwa na kumwambia daktari wako wa wasiwasi wowote unao.
> Chanzo:
> Schrier SL na Bacon BR. Tiba ya chungu ya thalassemia na nchi nyingine za uingizaji wa chuma. > Katika: Upana, Chapisha TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.