Polymyositis ni Kikundi Kikubwa cha Magonjwa Yajulikana kama Myositis
Polymyositis ni utaratibu wa utaratibu, uchochezi wa misuli, hasa unaosumbuliwa na udhaifu wa misuli. Ni sehemu ya aina ya magonjwa inayojulikana kama myositis, ambayo ina maana kuvimba kwa misuli. Polymyositis huathiri misuli iliyo karibu na shina la mwili, lakini baada ya muda misuli nyingine inaweza kushiriki. Kwa kawaida, polymyositi inakua hatua kwa hatua, na wakati inaweza kuendeleza kwa mtu yeyote, ikiwa ni pamoja na watoto, haiwaathiri watu chini ya umri wa miaka 18.
Kwa kawaida, huathiri watu kati ya umri wa miaka 40 na 60. Polymyositi huathiri wanawake zaidi kuliko wanaume, kwa uwiano wa mbili hadi moja.
Dermatomyositis ni hali sawa ya kuvimba kwa polymyositis, tofauti kuwa kuwa dermatomyositis pia huathiri ngozi. Polymyositi inaweza kutokea pamoja na kansa fulani, ikiwa ni pamoja na lymphoma , saratani ya matiti , kansa ya mapafu , saratani ya ovari , na saratani ya koloni . Polymyositi inaweza kutokea na magonjwa mengine ya rheumatic, kama vile ugonjwa wa sclerosis (scleroderma), ugonjwa wa tishu unaochanganywa , ugonjwa wa arthritis , ugonjwa wa lupus erythematosus , na sarcoidosis .
Sababu ya Polymyositis
Wakati sababu ya polymyositi inavyojulikana kuwa haijulikani, inaonekana kuwa urithi ni sababu. Watafiti wanaamini kuwa mmenyuko wa kawaida kwa misuli hutokea kwa watu ambao wana maandalizi ya maumbile. HLA subtypes -DR3, -DR52, na -DR6 huonekana kuwa imehusishwa na maandalizi.
Kunaweza pia kuwa na tukio la kuchochea, labda myositis ya virusi au saratani zilizopo kabla.
Dalili za Polymyositis
Ugonjwa wa udhaifu, kama ilivyoelezwa hapo juu, ni dalili ya kawaida. Upungufu wa misuli unaohusishwa na polymyositi inaweza kuendelea zaidi ya wiki au miezi. Kulingana na Mwongozo wa Merck, uharibifu wa asilimia 50 ya nyuzi za misuli husababisha udhaifu wa dalili, maana, kwa wakati huo myositis ni ya juu sana.
Matatizo ya kawaida ya kazi yanayotokea na polymyositi ni pamoja na kupanda kutoka kiti, hatua za kupanda, na kuinua silaha. Ukosefu wa misuli ya mviringo na mabega inaweza kusababisha kuwa amefungwa kwa kitanda au amefungwa kwa magurudumu. Ikiwa misuli ya shingo imehusishwa, inaweza kuwa vigumu kuinua kichwa chako kutoka mto. Kuhusishwa kwa misuli ya pharyngeal na esophageal inaweza kuathiri kumeza. Inashangaza, misuli ya mikono, miguu, na uso haingihusishi katika polymyositi.
Kunaweza kuhusishwa kwa pamoja ambayo inaonekana kama polyarthralgia mpole au polyarthritis . Hii huelekea kuendeleza katika sehemu ndogo ya wagonjwa wa polymyositis ambao wana Jo-1 au antibodies nyingine ya antisynthetase.
Dalili nyingine zinazohusiana na polymyositis zinaweza kujumuisha:
- uchovu wa jumla
- upungufu wa pumzi
- uharibifu wa sauti kutokana na misuli ya koo iliyoathirika
- homa
- kupoteza hamu ya kula
Utambuzi wa Polymyositis
Kama ilivyo na ugonjwa wowote au hali, daktari wako atazingatia historia yako ya matibabu na kufanya uchunguzi kamili wa kimwili kama sehemu ya mchakato wa uchunguzi. Vipimo vya damu vingeweza kuamuru kuangalia kwa uwepo wa antibodies maalum ya autoimmune na kuchunguza kuvimba usio maalum. Uchunguzi wa electromyography na uchunguzi wa ujasiri unaweza kumpa daktari habari muhimu ya uchunguzi, pia.
MRI ya misuli iliyoathiriwa imeagizwa. Zaidi ya hayo, mtihani wa mkojo unaweza kuchunguza myoglobin, protini katika seli za misuli ambazo hutolewa katika damu na kuondokana na figo wakati misuli imeharibiwa. Vipimo vya damu ili kuangalia kiwango cha enzymes za misuli ya serum, kama vile CK na aldolase, inaweza kuagizwa na kufanywa. Kwa uharibifu wa misuli, viwango vya enzymes za misuli kawaida huinua. Uchunguzi mwingine wa damu, ANA (mtihani wa antiinuclear antibody) , ni chanya katika asilimia 80 ya watu wenye polymyositis.
Hatimaye, biopsy misuli inaweza kufanywa ili kuthibitisha utambuzi wa polymyositis.
Biopsy inashauriwa kabla ya tiba kuanza ili magonjwa mengine ya misuli yanaweza kutolewa nje.
Matibabu ya Polymyositis
Corticosteroids katika kiwango kikubwa ni mstari wa kwanza wa matibabu kwa polymyositi kupungua kuvimba katika misuli. Ikiwa hiyo peke yake haitoshi, immunosuppressants inaweza kuongezwa kwenye regimen ya matibabu. Immunosuppressants ambayo inaweza kuchukuliwa ni pamoja na methotrexate (Rheumatrex), azathioprine (Imuran), mycophenolate (CellCept), cyclophosphamide (Cytoxan), rituximab (Rituxan), cyclosporine (Sandimmune), na IV immunoglobulin (IVIG).
Polymyositi inayohusishwa na kansa mara nyingi haipatikani na corticosteroids. Kuondolewa kwa tumor, ikiwa inawezekana, inaweza kuwa na manufaa zaidi katika kesi za myositis zilizohusishwa na kansa.
Neno Kutoka
Kwa matibabu ya mapema kwa polymyositis, rehema inawezekana. Kiwango cha kuishi kwa miaka 5 kwa watu wazima wenye polymyositis, kulingana na Mwongozo wa Merck, ni asilimia 75-80. Kifo kinaweza kusababisha matokeo ya ugumu usio na ugumu wa misuli. Watu ambao wana ugonjwa wa moyo au wa mapafu wanaonekana kuwa na ugunduzi mbaya zaidi. Hiyo pia inaweza kusema ya wagonjwa wa polymyositis na kansa.
Uchunguzi wa kansa unapendekezwa kwa wagonjwa wa polymyositis ambao ni miaka 60 na zaidi. Jihadharini na haja ya uchunguzi wa kansa ya kawaida. Kutafuta kansa isiyoonekana inaweza kuwa ni ufunguo wa kubadili utambuzi wako na polymyositis.
> Vyanzo:
> Kliniki ya Cleveland, Polymyositis, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/polymyositis. Imewekwa Septemba 2015.
> Hajj-ali, RA., MD. Polymyositi na Dermatomyositis. Mwongozo wa Merck. Toleo la Mtaalamu. Imepitiwa / Iliyoripotiwa Juni 2013.
> MedlinePlus, Polymyositis - Watu wazima. Imesasishwa na Gordon A. Starkebaum, MD. Januari 20, 2015.
> Nagaraju K, et al. "Ugonjwa wa uchochezi wa Masipathie ya Misuli na Mengine." Kitabu cha Kelley cha Rheumatology. 2016.