Complex ventricular kabla, au PVCs, ni kati ya kawaida ya arrhythmias ya moyo . Kwa bahati mbaya, umuhimu wao wa matibabu - na hivyo matibabu yao - mara nyingi huwachanganya kwa madaktari na wagonjwa wengi.
Ikiwa una PVC, matibabu yako yanategemea jibu kwa maswali mawili:
Kwanza, je! Una ugonjwa wa moyo?
Na pili, ni dalili kali sana zinazozalishwa na PVCs?
PVC wenyewe sio hatari sana. Wakati takwimu za PVC zinahusishwa na hatari kubwa ya kufa, hatari hiyo imeongezeka hasa kutokana na uwepo wa ugonjwa wa moyo wa msingi na hatari za ugonjwa wa moyo . PVC wenyewe, kwa ujumla, zinadhaniwa kuwa ni mbaya sana.
Malengo ya Matibabu ya Kwanza - Kupunguza Hatari ya Moyo
Kwa sababu PVC mara nyingi zinahusishwa na ugonjwa wa moyo wa msingi, daktari wako anapaswa kufanya tathmini ya moyo wakati anapowaficha kwanza.
Ikiwa inaonyesha kuwa una ugonjwa wa moyo, matibabu ya kutosha ya hali yako ya moyo mara nyingi huondoa au kupunguza mzunguko wa PVCs. Hii ni kweli hasa ikiwa una ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo (CAD) au kushindwa kwa moyo .
Katika watu wengine wa nadra, PVC za mara kwa mara sasa zinadhaniwa kuwajibika kwa kuzalisha moyo wa moyo (misuli ya moyo dhaifu).
Kwa hivyo, kama ugonjwa wa moyo usioelezewa unapatikana mbele ya PVC za mara kwa mara, inaweza kuwa na manufaa kutibu PVCs ili kuona kama moyo wa moyo unaboresha.
Ikiwa daktari wako anaona moyo wako kuwa na afya, hiyo ni jambo nzuri sana. Hata hivyo, PVC pia huhusishwa na sababu kadhaa za hatari kwa CAD, hasa shinikizo la damu .
Kwa hiyo wewe na daktari wako lazima ufanyie tathmini kamili ya mambo yako yote ya hatari ya moyo na kuanza mpango mkali wa kuwadhibiti. Mbali na kupunguza hatari yako kwa CAD, juhudi hii inaweza pia kupunguza PVC yako.
Lengo la Tiba ya Pili - Kupunguza Dalili
Kwa bahati nzuri, watu wengi ambao wana PVC hawana "kujisikia" kabisa. Hata hivyo, wengine wanaona PVC zao kama palpitations , ambayo kwa kawaida huelezea kama "kuruka" au "kupiga" ambayo inaweza kutofautiana kutoka kwa uchungu kwa uchungu kwa kuvuruga sana.
Kwa hiyo, pamoja na kufanya tathmini ya ugonjwa wa moyo, wakati mwingine ni muhimu kufikiria kufanya kitu kuhusu PVC wenyewe, ili kupunguza dalili.
Matibabu ya PVC itakuwa rahisi ikiwa tulikuwa na madawa ya kulevya (madawa ya kulevya ambayo yatibu magonjwa ya moyo) yaliyo salama na yenye ufanisi katika kuondokana na PVCs. Kwa bahati mbaya, hii sio kesi. Hivyo kuamua kama kutibu PVCs, na jinsi ya kuwatendea, mara nyingi ni vigumu zaidi kuliko unaweza kufikiri.
Ikiwa PVC zako hazikusababisha dalili, au kama pembeni unazoona sio ngumu kwako, jambo jema zaidi la kufanya ni kawaida kuwaacha peke yake.
Hata hivyo, ikiwa PVC zako zinasababishwa na vikwazo vya kutosha kuharibu maisha yako, basi wewe na daktari wako lazima kujadili chaguo za kutibu PVCs.
Kwanza, unapaswa kujaribu kuondoa caffeine kutoka kwenye mlo wako. Katika watu ambao ni nyeti kwa hiyo, caffeine inaweza kuongeza frequency ya PVCs. Kitu kimoja kinachoenda kwa bidhaa za tumbaku na pombe - kuondosha hizi kutoka kwenye mlo wako pia.
Pia kuna ushahidi kwamba mazoezi ya kawaida yanaweza kupunguza palpitations. Kwa hivyo ikiwa umekuwa sedentary, wasiliana na daktari wako kuhusu kuanza mpango wa zoezi.
Ikiwa umefanya aina hizi za mabadiliko ya maisha na bado una shida na dalili za PVCs, wewe na daktari wako huenda unataka kufikiria jaribio la tiba ya madawa ya kulevya.
Ikiwa unachagua tiba ya madawa ya kulevya, mara nyingi ni wazo nzuri kuanza na majaribio ya kuzuia beta - madawa ya kulevya ambayo hayakubali athari ya adrenaline. Wazuiaji wa Beta hawana ufanisi kama madawa ya kulevya ya "kweli" katika kuondoa PVCs, lakini kwa ujumla ni salama na kwa kawaida huvumiliwa vizuri. Wakati wanaweza kupunguza PVC wenyewe, beta blockers hufanya kazi vizuri ili kupunguza dalili za PVCs kusababisha.
Madawa ya nguvu ya kupambana na nguvu mara nyingi yanafaa sana katika kuzuia PVCs. Hata hivyo, madawa haya yanaweza kusababisha matatizo makubwa. Mkuu kati yao ni tabia ya kusababisha "proarrhythmia" - yaani, kusababisha kuchochea magonjwa ambayo inaweza kuwa hatari zaidi kuliko PVCs. Proarrhythmia inawezekana hasa kwa watu ambao wana ugonjwa wa moyo, lakini inaweza kutokea kwa mtu yeyote. Kwa kuongeza, kila madawa ya kulevya ya dawa ya kupambana na dawa ina sifa yake ya pekee ya sumu ambayo hufanya darasa hili la madawa ya kulevya kati ya sumu kali inayotumiwa katika dawa.
Hatimaye, kwa wagonjwa ambao PVC wanachanganyikiwa sana na hawezi kutendewa salama na mabadiliko ya maisha au madawa ya kulevya, inawezekana kwa electrophysiologist kutibu kwa tiba ya ablation - ramani ya umeme mahali ambapo huzalisha PVCs, na kuifanya kwa njia ya pekee catheter ya moyo.
Neno Kutoka
Kwa sababu PVC wenyewe sio hatari, uvumilivu unaotumiwa kwa tiba yao unapaswa kutegemea karibu kabisa juu ya kiasi gani PVCs zinaharibu maisha yako. Ingawa ni bahati kwamba PVCs husababishia dalili ndogo tu, ukweli huo hauwezi kusaidia sana ikiwa wewe ni mmoja wa wachache ambao hawakubali sana. Katika kesi hii unahitaji kupata daktari mwenye ujuzi na mwenye huruma ambaye anaweza kukusaidia kupitia njia zote za matibabu na kupanga mkakati unaofaa kwako.
> Vyanzo:
> Yokokawa M, Nzuri E, Crawford T, et al. Ufufuo kutoka kwa Dysfunction ya kushoto ya Ventricular Baada ya ufuatiliaji wa Complexes ya awali ya awali ya Ventricular. Rhythm ya moyo 2013; 10: 172.
> Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, na al. Mwongozo wa ACC / AHA / ESC 2006 Mwongozo wa Usimamizi wa Wagonjwa Na Arrhythmias ya Ventricular na Uzuiaji wa Kifo cha Mgonjwa wa Kifo cha Ghafula-Muhtasari Ripoti ya Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiology / American Heart Association Task Force na Chama cha Ulaya cha Kamati ya Cardiology kwa Miongozo ya Mazoezi (Kuandika Kamati Kuendeleza Mwongozo wa Usimamizi wa Wagonjwa Na Arrhythmias Ventricular na Kuzuia Kifo cha Mgonjwa wa Ghafula). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.
> Zuchinali P, Ribeiro PA, Pimentel M, et al. Athari ya Caffeine kwenye Arrhythmia ya Ventricular: Uchunguzi wa Kimantiki na Uchunguzi wa Meta wa Mafunzo ya Uchunguzi na Kliniki. Europace 2016; 18: 257.