Kuhusu asilimia 40 ya maumivu ya magonjwa ya mgongo yanahusiana na tatizo katika duka moja au zaidi ya intervertebral. Ikiwa una shingo ya kudumu au maumivu ya chini ya nyuma, lakini huna diski ya heni, unaweza kuwa na maumivu ya kihisia.
Maumivu ya kijadiliano hufikiriwa kutokea kwa uhusiano na kuzorota kwa disc, hali ambayo mali ya kimwili na kemikali ya disc hupungua kwa kasi.
Lakini tatizo ni kwamba, kupungua kwa rekodi sio daima husababisha maumivu, na wataalam hawajaelezea uhusiano huu kwa ukamilifu.
Sababu
Nadharia huenda kwamba maumivu ya discogenic hutokea wakati wapokeaji wa neva wanapo katika sehemu ya nje ya annulus hukasirika.
Kuvimba au hali nyingine kwenye diski zinaweza kuwashawishi wale waliopokea ujasiri. Kwa mfano, kama kemikali za uchochezi kutoka kwa machozi ya kila wakati hufikia mishipa kwenye sehemu ya nje ya annulus, machozi inaweza kuwa sababu ya maumivu yako ya discogenic. Aina hii ya kuumia inaitwa kuvuruga ndani ya disc, au IDD.
Genetics inaweza kuwa na jukumu katika malezi ya maumivu ya discogenic. Genetics inaweza kubadilisha muundo wa kemikali ya rekodi, na inaweza kuleta mabadiliko ya kimetaboliki katika mwili. Matokeo yake ni kwamba diski zimekauka kwa kasi zaidi kuliko kawaida, ambazo zinawafanya wasio na uwezo wa kuzaa mzigo wa mgongo sawasawa. Kisha, kawaida kila siku huvaa na kuvuta huweka shinikizo kwenye sehemu moja au chache ndogo kwenye diski, na kuongeza hatari ya machozi ya mwaka.
Uharibifu wa makali ya vertebra karibu na disc inaweza pia kutokea. Hii hutoa kemikali za uchochezi na huongeza kasi ambayo discs hupungua.
Pamoja na kizazi, sababu za lishe na mitambo zinaweza pia kuchangia maumivu ya discogenic.
Mambo ya Hatari
Maumivu ya kijadiliano hutokea mara nyingi kwa watu wenye umri wa kati na wazee.
(Matatizo ya Dau kwa vijana kwa ujumla hupunguzwa kwa kukataza kwa sababu watu wadogo wana maji zaidi katika rekodi zao.)
Dalili
Dalili kuu ya maumivu ya discogenic ni maumivu ya achy ambayo haina kutaja mguu au mkono wako na haihusiani na uwezo wa kupungua kwa kutumia miguu yako.
Katika mgongo wa chini, huzuni huwa mbaya zaidi wakati mgongo wako umesisitizwa: Shughuli kama kukaa, kupiga, kukohoa na kunyunyizia huwa na kuleta, wakati wa kulala huelekea kuifuta. Kunaweza kuwa na maumivu au hisia nyingine zinazoingia nyuma ya paja yako au kitako chako, lakini sio kwenye mguu wako wa chini.
Katika shingo, kunaweza kuwa na maumivu wakati unapogeuka au kugeuza kichwa chako. Maumivu yanaweza kuwa mbaya zaidi ikiwa unashikilia kichwa chako katika nafasi moja mno. Wakati mwingine misuli ya misuli inaongozana na maumivu ya discogenic kwenye shingo. Inawezekana kupata maumivu au hisia nyingine chini ya mkono wako, pia.
Utambuzi
Mara nyingi MRI hutumiwa kutambua uchungu wa discogenic. Discogram inaweza pia kutumika, lakini hii ni mtihani wa utata kwa sababu kadhaa. Kwanza, husababisha maumivu kwa makusudi na kukuuliza upe kiwango cha kiwango cha VAS . Sio tu aina hii ya mtihani ina maana ya kimaadili, lakini pia ni subjective, pia (unaripoti unachohisi).
Majadiliano hutumiwa kuthibitisha kwa uhakika kwamba maumivu yanatoka kwenye disc au discs maalum. Lakini wachache wa watafiti wamegundua kwamba kwa sababu ya hali ya chini ya discogram, inaweza kusababisha matokeo mabaya , hasa ikiwa huna maumivu mengi, una ugonjwa wa akili au unaogopa maumivu.
Kama ilivyoelezwa hapo juu unaweza kuwa na uchungu au hisia nyingine chini mkono wako au mguu. Hizi huitwa dalili za kawaida. Lakini radiculopathy na maumivu ya discogenic sio ugonjwa huo. Kama radiculopathy, maumivu discogenic husababishwa na hasira ya neva.
Tofauti ni kwamba radiculopathy huathiri mizizi ya neva ya mgongo , wakati maumivu ya discogenic inakera mishipa iko kwenye pete za nje za annulus .
(The annulus ni kifuniko kigumu fiber ya disc intervertebral.Ina ina na kulinda centrally kiini inapatikana pulposus.)
Inaweza kuwa vigumu kwa daktari kutofautisha kati ya hali hizi mbili wakati akifanya kazi juu ya uchunguzi. Hata hivyo tofauti itafanya tofauti katika matibabu unayopokea.
Njia nyingine ya utambuzi inaitwa Method McKenzie. Hii inahusisha mtihani wa mwongozo ili kupata harakati zinazopungua maumivu na kuongeza mwendo wako mwingi . Njia ya McKenzie pia hutumiwa kama matibabu.
Matibabu
Mara nyingi maumivu ya kijadiliano hupunguzwa peke yake, au inaweza kuja na kwenda. Huduma ya kihafidhina ni aina ya kwanza ya matibabu ambayo imejaribu. Inaweza kujumuisha udhibiti wa maumivu na anti-inflammatories , kwa kutumia barafu na / au joto na tiba ya kimwili. Tiba ya kimwili inaweza kuwa na mazoezi ya nyuma, traction na matibabu mengine. Sindano inaweza kusaidia kuondokana na maumivu na kukufanya iwe vizuri zaidi.
Hadi upasuaji unaendelea, kwa ujumla sio lazima. Lakini ikiwa unakabiliwa na maumivu kwa muda wa miezi 3 au zaidi na / au kuwa na utulivu wa mgongo, inaweza kuwa chaguo. Uliza daktari wako kuhusu chaguzi zako.
Upasuaji mdogo wa mgongo unaojulikana kama IDET (Tiba Intradiscal Electrothermal) inatazama kuahidi kwa maumivu ya discogenic. Upasuaji huu hupunguza (hupunguza) nyuzi za annulus ili kuunganisha machozi pamoja na mwisho wa ujasiri kufa. Na mwisho wa ujasiri umekufa, huwezi kuhisi maumivu ya discogenic tena. Masomo machache tu yamefanyika IDET hadi Juni 2010, lakini matokeo yalikuwa mazuri. Watu wengi wanasema ufumbuzi mkubwa wa maumivu na madhara machache, ikiwa yanayopatikana, kutoka kwa IDET.
Upasuaji wa kawaida kwa maumivu ya discogenic ni fusion ya mgongo . Hata hivyo, matumizi yake ni ya utata na sio daima hutoa misaada. Nchini Marekani, idadi ya upasuaji wa mgongo uliofanywa imeongezeka tangu mwanzo wa miaka ya 1990, na ukaguzi wa data unaonyesha sana kwamba wengi hawana haja. Ukosefu wa duru ni sehemu ya kuzeeka, lakini hii haina maana moja kwa moja unahitaji fusion ya mgongo wakati maumivu yanaonyesha. Hakikisha kutafiti chaguzi zako, ikiwa ni pamoja na watoa huduma wako wa afya, na kazi na daktari wako aliyechaguliwa ili atambue hatua bora zaidi kwako .
Vyanzo:
Ahmed, AU. MD, MPH., Upungufu wa Chini: Uchunguzi Mfupi. NeuroNews. Imefikia: Juni 2010.
Bogduk, N., MD Lumbar Maumivu ya Utambuzi: Hali ya Uhakiki wa Sanaa. Dawa ya Maumivu. Chuo Kikuu cha Oxford Press. http://painmedicine.oxfordjournals.org/content/14/6/813.long
Cluett, J. MD. Maumivu ya Nyuma ya Discogenic. About.com. Imefikia: Juni 2010. http://orthopedics.about.com/od/backneck/a/discpain.htm
U Washington Cohort Kujifunza kwa Matibabu ya Maumivu ya Nyuma ya Discogenic. http://depts.washington.edu/ccor/studies/disco.shtml Imefikia: Juni 2010.
Windsor, RE, MD. Syndrome ya Maumivu ya Ukimwi ya kizazi: Matibabu & Dawa. eMedicine. http://emedicine.medscape.com/article/93761- Ufumbuzi ulifikia: Juni 2010.
Zang, Y., Tuan-mao, G, Xiong, G, Shi-xun, W. Uchunguzi wa kliniki kwa maumivu ya chini ya ugonjwa. Jarida la Kimataifa la Sayansi za Biolojia. 2009; 5 (7). Imefikia: Juni 2010.