CT skanning ili kugundua ugonjwa wa ugonjwa wa athari
Maelezo ya jumla
Katika ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo (CAD), atherosclerosis husababisha kitambaa laini, kikavu cha mishipa ya ugonjwa ili kuwa ngumu, imara na kuvimba kwa sababu ya " plaques ," ambayo ni amana ya kalsiamu, mafuta na seli zisizo za kawaida za uchochezi. Miongoni mwa mambo mengine, hii ina maana kwamba ikiwa una amana ya kalsiamu kwenye mishipa yako ya ukomo, una angalau baadhi ya CAD.
Kwa miaka mingi, madaktari wamejua kwamba baadhi ya kisasa za kompyuta za tomography (CT) zinaweza kuchunguza na kupima amana ya calcium ya athari ya ukomo . (Majina yaliyotolewa kwa aina mbalimbali za uchunguzi wa CT ya moyo inaweza kuwa na utata, lakini Scan yoyote ya CT iliyopimwa kupima calcium ya athari ya kawaida inajulikana tu kama "salifi ya kalsiamu.")
Jinsi mtihani unafanywa
Kuwa na kashini ya kalsiamu ni kama vile kuwa na x-ray yoyote. Wewe utalala kwenye meza ya x-ray, waya utaunganishwa kifua chako kurekodi ECG na meza itapelekezwa kwenye scanner. Utaulizwa kushikilia pumzi yako kwa dakika moja au hivyo, ili picha nzuri iweze kupatikana. Sura ya x-ray ya kompyuta itafanyiwa kuchunguza kwa maelezo ya "matangazo nyeupe" ambayo yanaonyesha amana ya kalsiamu kwenye mishipa ya mimba, na kiasi cha calcium kitatambuliwa kuwa alama.
Kutafsiri alama ya kalsiamu
Kiasi cha kalsiamu kilichopo kwenye mishipa ya ukomo ni alama kulingana na kiwango cha Agatson, kama ifuatavyo:
- 0 - hakuna ugonjwa unaotambulika
- 1 hadi 99 - magonjwa kali
- 100 hadi 399 - ugonjwa wa wastani
- 400 au zaidi - ugonjwa mbaya
Matumizi
Kumekuwa na utata mwingi juu ya nani anayepaswa kuwa na kalenda ya kalsiamu na jinsi matokeo yanapaswa kutumika. Ugomvi uliongezeka kwa kiasi kikubwa kwa sababu, mwanzoni, madaktari walipenda kutumia scans hizi kuonesha wagonjwa kwa CAD ya kuzuia; yaani, kwa ajili ya kuzuia sehemu ndogo katika mishipa ya mimba ambayo inaweza kuhitajika kutibiwa na kuvuta .
Inageuka, hata hivyo, kwamba scans ya calcium sio mzuri kwa kusudi hili. Wagonjwa wengi ambao wana alama za juu za kalsiamu hawana blockages muhimu - licha ya kuwa na CAD kubwa. Kwa hiyo mapema, kalisi ya kalsiamu imesababisha wagonjwa wengi kuwa na catheterizations ya moyo zisizohitajika, na wakati catheterizations haikuonyesha blockages muhimu, taratibu za kalsiamu zilikuwa (kwa makosa) zimeonekana kuwa "chanya cha uongo."
Leo, madaktari wanatambua kwamba faida kubwa ya kalenda ya kalsiamu sio kupata maeneo maalum ya kufungwa, lakini badala yake kutambua ikiwa mgonjwa ana CAD, na kama ni hivyo, ili kukadiria ukali wake. Taarifa hii inaweza kuwa na manufaa sana katika kuamua jinsi fujo kuwa katika kutekeleza mabadiliko ya sababu ya hatari.
Hatari
Hatari ya kweli tu ya salifi ya kalsiamu ni mfiduo wa mionzi, ambayo hutokea kwa mtihani wowote wa x-ray. Kiwango cha mionzi ambayo mtu anapata kwa salifi ya kalsiamu inatofautiana kidogo kulingana na vifaa vinavyotumiwa, na kabla ya kukubaliana na mtihani, unapaswa kuuliza maabara jinsi utakavyopata mionzi utakayopata katika kituo hicho. Kiwango cha kutosha cha mionzi na salifi ya kalsiamu ni 2 hadi 3 mSv (millisievert), ambayo ni sawa na miezi 8 hadi 12 ya mionzi ya asili.
Wagombea
Ufanisi wa calcium scans kwa kiasi kikubwa inategemea ngazi yako ya hatari kwa CAD. Unaweza kufikiria kwa urahisi kiwango chako cha hatari (katika makundi ya chini, kati au juu) kwa kujibu maswali machache rahisi. Ili kukadiria hatari yako ya ugonjwa wa moyo, nenda hapa .
Watu katika kikundi cha hatari cha chini wana uwezekano mdogo wa kuwa na scan chanya ambayo kwa sasa inapendekezwa kuwa hawana skanning ya kalsiamu.
Watu katika jamii ya hatari wana uwezekano mkubwa wa kuwa na chanya cha calcium chanya ambacho kidogo sana hupatikana kwa kufanya scan.
Ni watu katika jamii ya hatari ambao wanaweza kufaidika kutokana na scans ya calcium.
Watu hawa mara nyingi huonekana kuwa na afya njema, ila kwa sababu mbili au tatu za hatari ambazo zinaweza kuwa tu "mpaka" isiyo ya kawaida. Kuamua kama kushiriki katika mabadiliko ya maisha magumu au kuchukua statins au aspirin prophylactically inaweza kuwa vigumu kwa watu hao. Hapa, scan ya kalsiamu inaweza kusaidia sana. Ikiwa alama ya kalsiamu ni ya wastani au ya juu, basi CAD hai tayari iko na watu hawa wanapaswa kujishughulisha kuwa na hatari ya juu (na si ya kati) ya mashambulizi ya moyo . Hatua za uhasama za mabadiliko ya sababu ya hatari zinapaswa kuchukuliwa, mara nyingi ikiwa ni pamoja na statins na aspirini. Kwa upande mwingine, ikiwa alama ya kalsiamu ni ya chini, basi CAD kidogo au hakuna uwezekano wa kuwepo na chini ya hatari ya mabadiliko ya sababu (kama vile kuboresha uchaguzi wa maisha) itakuwa ya busara. Soma hapa kwa habari zaidi juu ya kudhibiti matatizo ya ugonjwa wa moyo .
Chini ya chini, kama ilivyo na mtihani wowote, ni kwamba ikiwa matokeo ya suluji ya kalsiamu yatakuwa na manufaa katika kuongoza matibabu yako au tabia yako, basi ni wazo nzuri kufikiria kuwa na mtihani huu. Vinginevyo, pitia.
Vyanzo:
Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, et al. Quantification ya calcium ya athari ya ukomo kutumia ultraper computed tomography. J Am Coll Cardiol 1990 Machi 15; 15 (4): 827-32
Greenland, P, Bonow, RO, Brundage, BH, et al. ACCF / AHA 2007 hati ya kliniki ya makubaliano ya kliniki ya kipaji cha calcium ya mishipa ya kiafya na uchunguzi wa tomography katika tathmini ya hatari ya moyo wa mishipa ya kimataifa na katika tathmini ya wagonjwa wenye maumivu ya kifua: ripoti ya Task Force ya Ushauri wa Kliniki ya Daktari wa Chuo Kikuu cha Marekani (Kamati ya Kuandika ACCF / AHA) Kurekebisha Hati ya Hati ya Wataalamu wa 2000 juu ya Tomography ya Compron Beam) iliyoandaliwa kwa kushirikiana na Society ya Atherosclerosis Imaging and Prevention na Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 378.
Maonyesho ya Radiolojia katika Mitihani ya X-ray. Radiologyinfo.com (Chuo Kikuu cha Marekani cha Radiolojia na Radiological Society ya Amerika ya Kaskazini.