Sababu na Chaguo kwa Kudhibiti Ubaya Kwa Cancer za Damu
Watu wengi walio na kansa ya damu kama vile leukemia , lymphoma au myeloma wanahitaji misaada ya maumivu wakati fulani wakati wa ugonjwa wao. Lakini wakati maumivu yanaweza kuwa dalili ya kawaida, sio kuepukika na ni moja ambayo inaweza kusimamiwa mara nyingi.
Kwa nini wagonjwa wa kansa ya damu hupata maumivu?
Kuna aina nyingi za maumivu ya saratani. Katika hali nyingine, watu wenye maumivu ya kansa kutokana na tumor kuweka shinikizo kwenye viungo au tishu za karibu.
Katika kesi ya saratani ya damu, ambapo mara nyingi sio mimba imara ya tumor, maumivu yanaweza kutokea kwa sababu kadhaa. Kwa mfano, seli za leukemia zinaweza kusababisha usumbufu wakati wanajikusanya katika viungo vile kama ini au wengu .
Wagonjwa wa leukemia mara nyingi hulalamika maumivu katika mifupa na viungo vyao, ambayo husababishwa na mchanga usio na nguvu kuweka shinikizo kwenye mifupa kutoka nje. Vile vile, maumivu yanaweza kutokea wakati lymphma ya kuvimba ambayo umetoka kwenye lymphoma yako iko karibu na chombo au iko kwenye eneo ambalo husababisha harakati (kama vile kwenye mto).
Viini vya Myeloma hutoa kemikali katika damu ambayo husababisha mfupa kuvunja. Hizi huitwa vidonda vya osteolytic, na vinaweza kusababisha kuanguka kwa vertebrae ya mgongo au fractures ya mfupa. Hali fulani inayotokana na matibabu ya saratani yako pia inaweza kusababisha maumivu. Kwa mfano, chemotherapy au hata kulala katika kitanda cha ajabu katika hospitali kinaweza kusababisha vidonda vya kinywa na maumivu ya neva (ujasiri) .
Je, ni Chaguo gani kwa ajili ya Usaidizi wa Maumivu?
Kuna chaguzi nyingi zinazopatikana kwa maumivu ya kansa, na mara nyingi ni mchanganyiko wa matibabu haya ambayo huleta misaada bora. Kupata mpango sahihi unaweza kuchukua uvumilivu, lakini uwe na subira. Pia kawaida na kansa watu hujaribu "kuwa mgumu nje" au kuogopa kuwa kuzungumza na daktari wao utawafanya kuwa sauti nyeupe.
Hakuna tuzo ya kwenda kwa matibabu ya kansa kwa maumivu badala ya bure kutoka kwa maumivu. Usiogope kuendelea kuzungumza na daktari wako mpaka uweze kuishi kama iwezekanavyo wakati huu.
Kutibu Saratani ya Kutibu Maumivu
Mara nyingi, matibabu ya kansa yako itasaidia kupunguza aina fulani za maumivu. Chemotherapy na tiba ya mionzi husaidia kupunguza mzigo wa kansa kwenye mwili wako, na unaweza kupunguza baadhi ya shinikizo kwenye mifupa yako, tishu na viungo.
Matibabu ya Maumivu
Watu wengi ambao hupata maumivu ya kansa wataweza kusimamia usumbufu wao na matumizi ya dawa za maumivu au analgesics. Kuna aina mbili kuu za analgesics, zisizo za opioid na opioid.
Wataalam wa asidi opioid kawaida hujaribiwa kwanza na hutumiwa vizuri kwa watu ambao wana maumivu mabaya au ya wastani kutoka kwa kansa yao. Upimaji wa asidi ya opioid haukusababisha usingizi na kuwa na madhara machache makubwa wakati kuchukuliwa kama ilivyoamriwa na daktari. Baadhi ya analgesics isiyo ya opioid ni pamoja na aspirini , acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil au Motrin) na naproxen (Aleve, Naprosyn).
Analgesics ya opioid (narcotics) hutumiwa kama zisizo za opioids hazionekani zinafanya hila. Narcotics wamepata jina mbaya zaidi ya miaka, na mara nyingi watu huwashirikisha na kulevya au biashara ya madawa ya kulevya.
Kwa kusikitisha, hii imesababisha wagonjwa kuwa na wasiwasi kutumia au kujaribu. Hata hivyo, hizi mara nyingi ni dawa bora za kudhibiti maumivu ya saratani na husababishwa na madawa ya kulevya wakati unatumiwa vizuri.
Dawa za opioid huzuia mawazo ya ubongo wako kuhusu maumivu. Wanaweza kuwa mwepesi au wenye nguvu na hawana kikomo cha juu cha dozi - kwa hiyo kuna mpango mzuri wa kubadilika kwa kuzingatia mahitaji yako. Opioids kawaida hutolewa kwa kinywa, lakini pia inaweza kutolewa kwa sindano, katika rectum yako kwa fomu ya suppository, au kwa njia ya ngozi katika fomu "kiraka". Madaktari huanza kwa kiwango cha chini cha chini na kuongeza dozi mpaka uweze kupata misaada ya maumivu au madhara mabaya.
Analgesics ya kawaida ya opioid ni pamoja na morphine, codeine, fentanyl, hydromorphone na oxycodone. Dawa za opioid zinaweza kusababisha usingizi, kuchanganyikiwa na madhara mengine. Ni muhimu kuwa na ufahamu wa madhara yao wakati wa kuendesha au kufanya shughuli zinazohitaji kuwa macho.
Matibabu ya Mifupa. Wagonjwa wa Myeloma wanaweza kuwa na kiasi kikubwa cha maumivu yanayosababishwa na uharibifu wa mfupa. Katika kesi hizi, darasani maalum ya dawa inaweza kutumika. Aina hizi za madawa huitwa bisphosphonates na mara nyingi hutolewa na infusion. Dawa hiyo inaweza pia kupewa kwa mdomo au kwa dawa ya pua. Bisphosphonates ya kawaida hujumuisha Bonefos (clodronate), Aredia (pamidronate), na Zometa (zoledronate.) Inaweza kuchukua wiki chache kwa athari kamili ya dawa hizi kuwa zimeonekana.
Steroids. Madawa ya steroid husaidia hasa watu ambao wana maumivu ya kupumua kwa mstari wa kawaida (kawaida katika myeloma) na maumivu ya ujasiri. Wakati si kawaida kutumika kwa wenyewe, wanaweza kuwa na ufanisi sana na mara nyingi kupunguza haja ya dawa nyingine za maumivu.
Madawa mengine. Kwa watu ambao hupata maumivu ya ujasiri kutokana na matibabu yao, kupata ufumbuzi inaweza kuwa vigumu sana. Aina hii ya maumivu pia huitwa maumivu ya neuropathic, mara nyingi sio msikivu kwa opioids na madawa mengine ya jadi ya maumivu. Katika kesi hizi, dawa za kupambana na mshtuko na dawa za kulevya zinaweza kusaidia. Madawa ya kupambana na mshtuko, kama vile carbamazepine na gabapentin, na vile vile kupambana na depressants kama amitriptyline, nortriptyline na imipramine kazi kwa kuathiri ishara za kupumua ubongo wako hupata kutoka mishipa iliyoharibika.
Usaidizi usio wa Madawa ya Madawa
Ni rahisi kusahau kuwa kuna matibabu zaidi ya dawa ambazo zinaweza kufanya kazi vizuri ili kupunguza maumivu. Baadhi ya chaguzi ni pamoja na:
Tiba ya radi inaweza kuwa amri ya kuwa palliative - ambayo ni hasa ili kupunguza maumivu na dalili. Zaidi ya nusu ya wagonjwa watakuwa na mafanikio fulani na udhibiti wa maumivu kutumia njia hii.
Matibabu ya Maumivu ya Ndani kama vile vitalu vya ujasiri na taratibu nyingine za neurolojia inaweza kuwa na manufaa, hasa kwa maumivu makali sana. Katika baadhi ya taratibu hizi, ujasiri ambao hutuma hisia za maumivu kwa ubongo hukatwa.
Usaidizi usio wa Madawa ya Madawa. Kuna idadi ya chaguo kwa ufumbuzi wa maumivu ambayo hauhitaji wewe kuchukua dawa, na kadhaa ya hizi zina faida nyingine katika kuondosha dalili kwa watu wenye kansa pia. Baadhi ya matibabu haya ya kansa ya ushirikiano (matibabu mbadala hutumiwa pamoja na matibabu ya kawaida) yanajumuisha.
- Tiba ya Massage - Massage hufanya kazi moja kwa moja ili kutolewa endorphins katika ubongo wako ambayo inaweza kupunguza maumivu.
- Kupunga mimba - Acupuncture inaweza kusaidia na maumivu ya saratani na imepatikana kupungua kwa kiasi cha dawa za maumivu baadhi ya watu walio na kansa wanahitajika.
- Kutafakari
- Qigong
- Kupumzika
- Picha inayoongozwa
- Kichocheo cha mishipa ya umeme ya Transcutaneous (TENS)
- Tiba ya kimwili
- Hypnosis
Chini Chini
Watu wengine walio na kansa ya damu wana maumivu, lakini wengine wengi hawana. Mara nyingi, maumivu yanaweza kudhibitiwa na kusimamiwa kwa ngazi zinazokubalika na matibabu na yasiyo ya matibabu. Kama ilivyo na aina yoyote ya tiba, mbinu fulani zitatumika kwa baadhi lakini si kwa wengine.
Kama mtetezi wako bora katika huduma yako ya saratani, ni muhimu kuwasiliana na daktari wako kuhusu maumivu yoyote unayoyaona; kazi pamoja ili kuunda mpango wa kuifanya. Ikiwa timu yako ya huduma ya afya haijui kuhusu maumivu yako au athari ni kuwa na maisha yako, hawatakuweza kukusaidia.
Ikiwa unajisikia kama wasiwasi wako haukuchukuliwa kwa uzito, au kama daktari wako haonekani kuwa na mafanikio yoyote katika kusimamia maumivu yako, jisikie ujasiri kuuliza maoni ya pili kutoka kwa mtaalamu wa maumivu au timu.
Vyanzo
Society ya Marekani ya Oncology ya Kliniki. Cancer.Net. Maumivu: Kuchukua Maumivu na Madawa. 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/pain-treating-pain-medication
Eyre, H., Lange, D., Morris, L. (2002) Maamuzi yaliyofafanuliwa 2 ed. Society ya Cancer ya Marekani. Atlanta, GA.
Kelvin, J., Tyson, L. (2005) 100 Maswali na Majibu Kuhusu Dalili za Saratani na Tiba ya Tiba ya Madhara. Jones na Bartlett: Sudbury, MA