Neulasta (pegfilgrastim) ni dawa wakati mwingine kutumika wakati wa kisaikolojia ya saratani ya matiti kuongeza idadi nyeupe za seli za damu ili kupunguza hatari ya maambukizi. Unahitaji kujua nini kuhusu dawa hii, ikiwa ni pamoja na madhara ya uwezekano?
Neulasta (Pegfilgrastim) Maelezo ya jumla
Neulasta (pegfilgrastim) ni dawa iliyotolewa kwa watu ambao wana au wanaotarajiwa kuendeleza neutropenia ya kidini (chini ya kuhesabu neutrophil , aina moja ya seli nyeupe ya damu) wakati wa kisaikolojia ya kansa ya matiti.
Neulasta ni toleo la kupangilia la kipengele cha ganulocyte kinachochezea (G-CSF), kiwanja kinachochochea uzalishaji wa seli nyeupe za damu katika mchanga wa mfupa. Ni kioevu wazi ambazo kawaida hutolewa kama risasi ambayo sindano imeingizwa tu chini ya ngozi.
Neulasta ni dawa ya muda mrefu ambayo huhitajika mara moja tu baada ya infusion ya chemotherapy, kinyume na Neupogen (filgrastim), ambayo hutolewa kila siku kwa siku kadhaa kwa sindano.
Matumizi Kwa Saratani ya Matibabu
Chemotherapy kwa saratani ya matiti huathiri seli zote zinazogawanyika kwa haraka katika mwili wako, ikiwa ni pamoja na seli za tawi za mfupa, ambazo zinazalisha seli nyeupe za damu, seli nyekundu za damu, na sahani. Ukandamizaji huu wa mchanga wa mifupa wakati wa chemotherapy unaweza kusababisha upungufu wa damu (chini ya kiini nyekundu ya hesabu ya damu), neutropenia (hesabu ya chini ya neutrophil) na thrombocytopenia (idadi ya chini ya sahani.)
Hesabu ya chini ya neutrophil (wakati mwingine tu inaitwa chini nyeupe ya seli ya hesabu ya damu) inaweza kuwa kali kwa kuwa inaweza predispose watu kupata chemotherapy na maambukizi.
Lengo la kutumia Neulasta ni kusaidia kuzuia maambukizi haya.
Jinsi Neulasta Inavyofanya
Kawaida, mwili wako hutoa protini ambayo huchochea uzalishaji wa neutrophils. Wakati wa chemotherapy, uzalishaji wa mwili wako wa neutrophili unaingiliwa, Neulasta inafanya kazi ili kuchochea uzalishaji wa neutrophils, na kukuza na kuamsha neutrophils tayari.
Jinsi Neulasta imepewa
Utapata sindano ya Neulasta kuhusu masaa 24 baada ya infusion yako ya kidini. Haiwezi kutolewa mapema kwa sababu inaweza kuwa duni. Tofauti na Neupogen, ambayo inapaswa kutolewa mara kwa mara mpaka upimaji wako wa Neutrophil, Neulasta hupewa mara moja tu kwa mzunguko wa chemotherapy wa wiki 2 au 3. Unaweza kuwa na sindano hii kwenye mkono wako wa juu, tumbo, kamba, au vifungo.
Wataalam wa oncologists wana wagonjwa kujipa sindano yao siku ya pili ya chemotherapy, na moja kwa moja "kwenye sindano ya mwili" inapatikana pia. Wataalam wengine wanapendekeza kuwa una sindano kwenye kliniki yako au kwa daktari wako wa huduma ya msingi ikiwa kuna athari za mzio kwa dawa.
Mbadala kwa Neulasta
Kama ilivyoelezwa mapema, mbadala ya Neulasta (pegfilgristim) ni Neuopogen (filgristim). Wakati mwingine mtaalamu wa oncologist atauliza ni dawa gani unayopendelea. Ingawa madawa ya kulevya hufanya kazi sawa, kuna tofauti kati ya Neulasta na Neupogen pia, ikiwa ni pamoja na mzunguko wa sindano, uvumilivu, na gharama.
Baadhi ya Athari Zenye Uwezo
Moja ya madhara makubwa zaidi kutoka Neulasta ni mmenyuko wa mzio, na tena, hii ndio sababu baadhi ya oncologists wanapendelea kuwa na risasi kufanywa kwenye kliniki.
Ikiwa unajitoa shots yako nyumbani, unapaswa kujua na dalili za mmenyuko wa mzio au anaphylaxis.
Homa inaweza kutokea, na ni muhimu kwa daktari wako kujua kama homa yako inatokana na sindano yako, au tuseme maambukizi yanayohusiana na hesabu yako ya nyeupe ya damu nyeupe.
Karibu theluthi moja ya watu waliopewa sindano za Neulasta hutaja aina fulani ya maumivu ya mfupa. Masomo ya awali yaligundua kwamba Naprosyn / Aleve (naproxen) ilipunguza maumivu ya mfupa na usumbufu wa usingizi (labda kutokana na maumivu ya mfupa). Hivi karibuni iligundua kwamba antihistamine Claritin (loratidine) wote ilipungua hatari ya madhara mabaya na kusababisha watu wachache kuacha dawa kuliko wale waliohusika na Aleve / Naprosyn (naproxen).
Ikiwa unatambua maumivu ya mfupa, wasema daktari wako kuhusu dawa ambazo anapendekeza kutumia. Kuingia katika umwagaji wa joto pia kunaweza kusaidia kwa maumivu ya mfupa kutoka Neulasta.
Piga daktari wako kama una dalili hizi
Madhara madogo ya kawaida na athari mbaya huweza kutokea, na ni muhimu kumwita oncologist yako ikiwa una dalili zozote zinazokuhusu. Hii ni muhimu hasa ikiwa unatambua:
- Uchovu usio wa kawaida na uthabiti
- Maumivu ya kifua
- Mapigo ya moyo
Dalili za Haraka Zumuze
Unapaswa kumwita daktari wako mara moja, lakini tafuta matibabu ya haraka (piga simu 911) ukitambua dalili zozote zinazopendeza majibu ya anaphylactic (mmenyuko mkali) kama vile:
- Mizinga
- Ugumu kupumua
- Utupu wa uso wako, midomo, ulimi, au koo
- Upele unaenea juu ya mwili wako
- Maumivu ya tumbo, maumivu hasa katika tumbo lako la juu la kushoto
- Kuumiza maumivu ya bega
Hatari Zinawezekana Kutumia Neulasta
Neulasta ni dawa ya salama ambayo hutumiwa kwa aina nyingi za neutropenia, na mara nyingi, madhara au hatari ya dawa zinazidi hatari ya kuhesabu neutrophil ya chini. Athari mbaya ambazo si kawaida (lakini wakati mwingine hutokea) zinajumuisha:
- Athari kubwa ya mzio.
- Ugonjwa wa shida ya kupumua kwa watu wazima (ARDS) .
- Mgogoro wa kiini cha wagonjwa katika watu wenye anemia ya sindano ya saratani.
- Kupasuka kwa splenic .
- Uwezekano wa kuchochea ukuaji wa tumor (hii ni uwezekano wa kinadharia na haujaonyeshwa, kama Neulasta ni sababu ya kukua)
Ambao wanapaswa kuepuka dawa hii
Usichukue dawa hii ikiwa:
- Wewe ni mjamzito au kunyonyesha
- Wewe ni mzio wa Neulasta
- Wewe ni mzio wa bidhaa zilizofanywa kwa kutumia bakteria E. coli
Mapendekezo Wakati wa Matibabu
Kabla ya sindano yako ya kwanza ya Neulasta, daktari wako ataagiza CBC ya kawaida (hesabu kamili ya damu) ili kuona viwango vya sahani yako na seli nyekundu na nyeupe za damu, kwa tahadhari maalum kwa idadi kamili ya neutrophils katika damu yako. Kama matibabu inavyoendelea, utakuwa na vipimo vya damu zaidi ili uone ufanisi wa Neulasta.
Ikiwa wewe ni uuguzi au mjamzito, jadili hii na daktari wako kabla ya kuchukua Neulasta. Hakukuwa na masomo ya kutosha kufanyika ili kutambua athari za dawa hii kwenye maziwa ya kifua au fetusi ya mwanadamu.
Kupunguza Hatari Yako ya Maambukizi Wakati wa Chemotherapy
Hata kama unapokea sindano za Neulasta ili kuongeza idadi yako nyeupe ya seli ya damu, bado unaweza kuwa katika hatari ya kuambukizwa wakati wa chemotherapy. Wakati mwingine seli nyeupe za damu, hata kama zipo, hazifanyi kazi pia. Na hata kwa kutumia Neulasta, unaweza kuwa na mara baada ya kuingizwa kwako wakati uhesabu wako wa seli nyeupe ya damu iko chini ya ngazi ambazo maambukizi yanaweza kutokea zaidi. Kuchukua muda wa kujifunza kuhusu nini unaweza kufanya mwenyewe ili kupunguza hatari yako ya maambukizi wakati wa chemotherapy . Maelezo: baadhi ya hatua hizi haijulikani na zinaweza kukushangaza.
> Vyanzo:
> Aapro, M., Boccia, R., Leonard, R. et al. Kuchochea Wajibu wa Pegfilgrasti (G-CSF ya Muda mrefu) kwa ajili ya kuzuia Chemotherapy-Iliyotokana na Kifaransa Neutropenia: Mapendekezo ya Mwongozo wa makubaliano. Huduma ya Kusaidia katika Saratani . 2017. 25 (11): 3295-3304.
> Botteri, E., Krendyukov, A., na G. Curigliano. Kulinganisha Kikundi cha Granulocyte-Kuhamasisha Filgrastim na Pegfilgrastim kwa Wasomi Wake katika Masharti ya Ufanisi na Salama: Uchunguzi wa Meta wa Majaribio ya Kliniki Randomized katika Wagonjwa wa Saratani ya Ukimwi. Journal ya Ulaya ya Saratani . 2018. 89: 49-55.
> Kirshner, J., McDonald, M., Kruter, F. et al. NOLAN: Kipimo cha Randomized, Awamu ya 2 ya Kutathmini Athari ya Prophylactic Naproxen au Loratidine vs Hakuna Matibabu ya Prophylactic juu ya Mateso ya Matibabu kwa Wagonjwa Wanaoambukizwa Kliniki ya Matiti Kutoka Chemotherapy na Pegfilgrastim. Huduma ya Kusaidia katika Saratani . 2018. 26 (4): 1323-1334.