Ni Sababu Zini Kwa Kuanguka Kwazee?

Kuelewa sababu za maporomoko inaweza kusaidia kuzuia madhara makubwa

Kwa nini wazee huanguka? Kinyume na dhana ya kawaida, reflexes mbaya au kupungua inaweza kuwa lawama, kwa mujibu wa utafiti wa kuongezeka kutoka Chuo Kikuu cha Simon Fraser iliyotolewa mwaka 2012.

Utafiti huo, uliochapishwa katika The Lancet , ni wa kwanza kutumia data ya video ya digital kutoka kamera za mzunguko zilizofungwa zilizowekwa katika vituo vya utunzaji wa muda mrefu . Kamera ziliwekwa katika maeneo mbalimbali ya kawaida kama vyumba vya kuishi na hallways ya nyumba mbili za uuguzi tofauti nchini British Columbia, na idhini kutoka kwa wakazi na wafanyakazi.

Lengo la utafiti, kwa mujibu wa mwandishi mkuu Stephen Robinovitch, lilikuwa ni kuamua hasa kinachozidi kuanguka kwa kila kuanguka, badala ya kutegemea swali au kinachojulikana kama ripoti baada ya ukweli, kama masomo ya awali yamefanya.

Jumla ya 227 kati ya wakazi 130 walikamatwa kwenye video, na kuchambuliwa na timu ya Robinovitch katika Chuo Kikuu cha Kuzuia na Kuhama Maabara ya chuo kikuu.

"Hii ni somo la kwanza kukusanya ushahidi wa lengo la sababu na hali ya maporomoko," Robinovitch anasema. "Data iliyotangulia ilikusanywa kwa usahihi na inategemea kumbukumbu ya mtu ya nini kilichowasababisha kuanguka-au mashahidi 'kumbukumbu kama kulikuwa na yoyote. Tulitaka kupata video ambayo itatenda kama sanduku nyeusi katika ndege ili kujua nini kilichosababisha ajali. "

Hatari za Kuanguka

Kuanguka kwa watu wakubwa inaweza kuwa mbaya, takwimu zinaonyesha. Kwa kweli, kuanguka ni sababu moja ya kuumia na vifo vya kuhusiana na kuumia kwa watu zaidi ya umri wa miaka 65.

Nchini Kanada, watu wapatao 27,000 wanakabiliwa na kupasuka kwa hip ( kupasuka kamba ) kila mwaka, na kusababisha gharama ya matibabu ya zaidi ya $ 1B; Marekani, kuna fractures 300,000 za hip kila mwaka. Robo ya wagonjwa walio na fractures ya hip watakufa ndani ya mwaka, na nusu itaanguka kupungua kwa uhuru, kama vile kulazimika kuondoka nyumbani kwa jamii hadi utunzaji wa muda mrefu.

Kwa nini Kwa kweli husababisha Falls

Wakati kizunguzungu, madhara ya dawa, na hali fulani za afya kama arrhythmias zinaweza kuchangia maporomoko, wengi huanguka katika siku za nyuma zimehusishwa na "vipeperushi na safari" rahisi, kulingana na Robinovitch. Sababu zilizingatia kwa kuhoji wazee wenyewe, au kutoka kwenye maabara ya kuacha, kwa kutumia masomo machache. Lakini sababu hizi za nje, kama kutembea juu ya nyuso zisizo sawa au kukamata mguu kwenye mguu wa mguu au mtembezi, tu husababisha juu ya 20% ya maporomoko katika utafiti wa Simon Fraser.

Wengi zaidi walianguka husababishwa na kile ambacho wachunguzi wito "uhamisho usio sahihi au kuhama kwa mwili wa mwili," ambayo ilikuwa na asilimia 41 ya matumbo. Hizi zilihusisha harakati za mwili ambazo zilisababisha kituo cha mvuto kubadilika vibaya wakati wa kutembea au kusimama, na kwa sababu ilionekana kuwa na nia-au angalau kujitegemea-watafiti huelezea hatua kama "ndani" asili. Wengi wa misjudgments haya au marekebisho zaidi yalitokea wakati wa kuhamisha kutoka kwa mtembea kwenda kiti, au kinyume chake.

Sehemu ndogo sana (3%) ya maporomoko yalitolewa kwa kuacha. Wakati kutembea mbele ilikuwa mojawapo ya shughuli ambazo zimekuwa zikipita kabla ya kuanguka, hivyo walikuwa wakiketi na kusimama kimya.

Muda wa Msaidizi na Kuvunjika kwa Kuanguka

Ingawa watu wengi wanadhani mtu mzee hawezi kuitikia haraka kutosha kuvunja kuanguka-au hawezi kujua wanaanguka hadi kuchelewa sana ili kuzuia watafiti-wao waligundua kwamba haikuwa kawaida.

"Kwa jumla 75% ya maporomoko yaliyoathiri mkono," Robinovitch anasema, "lakini hakuwa na athari. Kwa namna hii, hii ni habari njema: watu wana wakati wa majibu, na kutambua kwamba wanakuanguka, hivyo silaha zinatoka. Tatizo ni kwamba hatua haina kuvunja maporomoko yao, ambayo inaweza kuwa kuhusiana na ukosefu wa nguvu ya misuli katika mwili wao wa juu. "

Sababu za Kuzuia Maji

Kuwa na taarifa sahihi kuhusu hali na vitendo ambavyo husababisha maporomoko yanaweza kusaidia wasaidizi kujifunza jinsi ya kuwazuia, kulingana na Robinovitch.

Kwa mfano, video inaweza kutumika kuonyesha watoa huduma za afya, kama physiotherapists na wataalam wa matibabu, matukio ambayo husababisha matatizo kwa wazee wazima na masuala ya uwiano au uhamaji, kusaidia kujibu swali, "kwa nini mgonjwa wangu kuanguka?" Na tangu kuanguka kwa kawaida kunafanyika kama mtu alikuwa akiondoka mtembezi kukaa kiti, au amesimama kutoka kiti ili atumie mtembezi, anaonyesha kwamba vifaa hivyo vya usaidizi vinatengenezwa ili kufanya mabadiliko hayo rahisi.

Utafiti mwingine pia umetoa wito wa upyaji wa wasafiri wa kawaida, pamoja na elimu bora juu ya jinsi ya kuitumia kwa salama. Ukaguzi wa 2009 wa kuingizwa kwa idara za dharura umebaini kwamba watu zaidi ya 47,000 hupatiwa kila mwaka nchini Marekani kwa kuanguka kuhusishwa na watembezaji na vidole. Mtafiti wa kiongozi, na mtaalamu wa ugonjwa wa magonjwa na Kituo cha Marekani cha Udhibiti na Kuzuia Ugonjwa, Judy A. Stevens anaandika kuwa 87% ya ajali hizo zinahusika na watembezi-na wanawake walio na kiwango cha juu cha kuumia katika makundi yote ya umri. Utafiti huo, uliochapishwa katika Journal of the American Geriatrics Society , pia uligundua kuwa 60% ya majeraha ya kuanguka hutokea nyumbani na 16% tu ya nyumba za uuguzi.

Stephen Robinovitch anaonyesha data yake pia inaweza kutumika kurekebisha codes za ujenzi katika vituo vya utunzaji wa muda mrefu, ikiwa ni pamoja na vitu kama vifaa vya sakafu nyepesi. Timu yake inachunguza kama kutumia sublayer nyembamba chini ya vinyl-hospitali ya daraja kazi ili kulinda wakazi kutokana na majeraha makubwa zaidi wakati iko iko kutokea.

"Bila shaka hatimaye tuna data imara, lengo juu ya sababu huanguka, na jinsi gani inaweza kuzuiwa."

Vyanzo:

Falls na Fractures. Taasisi ya Taifa ya Taasisi ya Afya ya Taifa ya Shirika la Habari la Umma la Wazee.
https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures

Judy A. Stevens, Karen Thomas, Leesia Teh, Arlene I. Greenspan. Majeraha ya Kuanguka Unintentional Associated with Walkers na Canes katika wazee wazee Treated katika Marekani Idara ya Dharura. " Journal ya American Geriatrics Society Volume 57, Issue 8, kurasa 1464-1469, Agosti 2009.

Stephen N Robinovitch, Fabio Feldman, Yang Jijian, Rebecca Schonnop, Pet Ming Lueng, Thiago Sarraf, Joanie Sims-Gould, na Marie Loughin. "Kukamata video ya hali ya kuanguka kwa watu wazee wanaoishi katika huduma ya muda mrefu: uchunguzi wa uchunguzi." Lancet , Publication Early, 17 Oktoba 2012. doi: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61263