Katika upasuaji wa upasuaji wa mifupa - pia hujulikana kama ateri ya kiaa ya grafting, au wajenzi wa CABG hushiriki ateri nzuri au mishipa kwa ateri ya ugonjwa wa ugonjwa , zaidi ya maeneo yaliyofungwa na plaques . Utaratibu huu inaruhusu damu kupunguza sehemu ya ugonjwa wa ateri na inaboresha utoaji wa damu kwenye misuli ya moyo.
Ni nani anapaswa kupata Upasuaji wa Byte wa Coronary?
Upasuaji wa njia ya kupima ni bora sana katika kuboresha dalili za angina ikiwa una angina imara .
Ikiwa una vikwazo vikubwa katika mishipa kadhaa ya kifo, au kufungia kwenye mishipa kuu ya kiafya (ambayo ni ya athari muhimu zaidi ya kifo), au misuli ya moyo dhaifu sana (hali inayoitwa ugonjwa wa moyo, ambayo unaweza kusoma kuhusu hapa ), upasuaji wa kupungua inaweza kupanua maisha yako ikilinganishwa na matibabu na angioplasty na stenting, au kwa matibabu ya pekee. Upasuaji wa njia ya kupungua inaweza pia kuwa na manufaa kwa watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa kupumua .
Upasuaji wa Bypass unafanywaje?
Upasuaji wa njia ya kupitisha hufanyika chini ya anesthesia ya jumla. Daktari wa upasuaji hufafanua kifua cha kifua ili kufungua kifua, kisha ataacha moyo kwa kutumia kemikali au baridi (inayoitwa hypothermia) ili aweze kuunganisha grafts bila moyo unaozunguka. Mzunguko wa damu unasimamiwa, wakati moyo umesimamishwa, ukitumia mashine ya bypass ya cardiopulmonary. Mara grafts ni masharti moyo imeanza tena.
Graft kutumika wakati wa upasuaji bypass kawaida huja kutoka mishipa kutoka miguu (saphenous mishipa), au ateri kutoka ukuta wa kifua (ndani ya mamina ya damu).
Graft kutumia teri mara nyingi muda mrefu kuliko grafts kutumia mishipa, na graft artery si mara nyingi kuendeleza stenosis, kama grafts mshipa kufanya. Kwa hivyo, mishipa ya mishipa ya tumbo ya ndani hutumiwa kwa kawaida wakati wowote iwezekanavyo kufanya hivyo (kama ilivyoelezwa na anatomy ya mgonjwa). Ni kawaida kwa ufugaji wa mishipa kukuza vitalu kwa sababu ya atherosclerosis ndani ya miaka 10 hadi 12 ya upasuaji.
Katika miaka ya hivi karibuni mbinu za upasuaji za hivi karibuni zimeendelezwa iitwayo "upasuaji mdogo wa upasuaji wa chini." Taratibu hizi zisizo za kawaida zinahusisha maelekezo madogo, na huepuka kutumia mashine hiyo. Kwa bahati mbaya, upasuaji wa kawaida unaofaa kwa wavamizi unafaa tu kwa wagonjwa ambao magonjwa ya magonjwa yanaweza kufikiwa kwa urahisi na njia hii.
Je, ni matatizo gani muhimu zaidi?
Upasuaji wa upasuaji wa mkojo ni upasuaji mkuu, na mara nyingi wagonjwa hawarudi "kawaida" kwa wiki nyingi au hata baada ya miezi baada ya upasuaji. Ni kawaida kuwa na hamu ya masikini, udhaifu, na maumivu juu ya usumbufu kwa wiki chache. Unyogovu huonekana hadi kwa wagonjwa mmoja baada ya upasuaji, na isipokuwa unyogovu utambuliwa na kutibiwa, unaweza kusababisha muda wa kupona kwa muda mrefu.
Matatizo mengine yanayotokana baada ya operesheni ya upasuaji ni pamoja na infarction ya myocardial wakati au baada ya upasuaji (chini ya 5% ya wagonjwa), kudhoofika kwa misuli ya moyo (ambayo mara nyingi ni ya muda mfupi), arrhythmias (hasa nyuzi za nyuzi za damu) mapafu na ukuta wa kifua), maambukizi ya tovuti ya usindikaji, na ugonjwa wa utambuzi ambao unajulikana kama " kichwa cha pampu " (baada ya "pampu" ya cardiopulmonary "pumpp" ambayo inasaidia mzunguko wakati wa utaratibu wa kuandamana, na kwamba wengine wamependekeza wanajibika kwa mabadiliko haya ya utambuzi).
Kwa sababu upasuaji wa upasuaji hubeba hatari kubwa, kwa kawaida huhifadhiwa kwa wagonjwa ambao wana uwezekano wa kuwa na maisha yao kwa muda mrefu na upasuaji au wale ambao dalili za angina zinashikilia licha ya jitihada za ukatili katika matibabu.
Vyanzo:
> Eagle, KA, Guyton, RA, Davidoff, R, et al. ACC / AHA 2004 Mwongozo wa maelekezo kwa ajili ya upasuaji wa upasuaji kwa upasuaji wa urekebishaji: ripoti ya Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiology / American Heart Association Task Force juu ya Miongozo ya Mazoezi (Kamati ya Kuimarisha Mwongozo wa 1999 wa Upasuaji wa Bynass Graft Surgery) ya 1999. Mzunguko wa 2004; 110: e340.