Wajibu wa Iodini, Selenium, Iron, na Vitamini D
Thyroiditis ya Hashimoto ni ugonjwa wa kawaida wa kawaida na sababu kuu ya ugonjwa wa tezi nchini Marekani. Wakati sababu za Hashimoto's thyroiditis haijulikani, watafiti wameweka kuwa kuna mambo kadhaa ambayo yanachangia maendeleo ya Hashimoto, ikiwa ni pamoja na:
- utambuzi wa maumbile
- urithi
- mambo ya mazingira
- matatizo ya kinga
- sababu za lishe
Watafiti wanaojulisha katika jarida la tezi hutazama madhara ya sababu maalum za lishe na uhusiano wao na thyroiditis ya Hashimoto. Matumizi ya virutubisho yalijumuisha:
Watafiti walikuwa na matokeo ya kupendeza ambayo yanaweza kupanua jukumu la kupima lishe na kuongeza katika matibabu ya Hashimoto's thyroiditis.
Iodini
Iodini ni kiungo kuu cha homoni ya tezi. Ulaji wa iode huja kwa njia ya kumeza vyakula vyenye madini ya iodini, kula mazao yaliyoongezeka katika udongo wa madini ya iodini, chumvi iodized na virutubisho vya iodini. Iodini katika damu hutolewa na tezi, ambapo hutumiwa kuunda homoni za tezi triiodothyronine (T3) na thyroxine (T4).
Ngazi za Iodini zina athari kubwa kwenye matatizo ya tezi. Hasa, upungufu mkubwa wa iodini unaweza kusababisha tezi ya juu (goiter), husababisha hypothyroidism, na katika wanawake wajawazito, inaweza kusababisha cretinism na uvimbe wa akili katika watoto wao.
Ukosefu wa iodini mbaya huweza kusababisha sumu ya nodular na hyperthyroidism. Ngazi nyingi za iodini zinaweza kuongeza hatari ya hypothyroidism kali au ndogo ya magonjwa ya magonjwa na ugonjwa wa Hashimoto wa autoimmune. Ulaji wa juu wa iodini unahusishwa na viwango vya juu vya thyroiditis ya Hashimoto, pamoja na ukali wa ugonjwa huu.
Watafiti walipendekeza:
Ili kuepuka hatari ya kuongezeka ya thyroiditis ya Hashimoto, ni muhimu kuhakikisha, iwezekanavyo, ulaji wa iodhini huanguka ndani ya viwango vidogo vilivyopendekezwa. Kwa msingi wa idadi ya watu, hii itawakilishwa na mkusanyiko wa iodini wa kawaida wa mkojo kwa watu wazima wa 100-200 lg / L. Mamlaka zinazoanzisha uhifadhi wa iodhini wa chakula katika nchi (kwa mfano, iodization ya chumvi zima) zinahitajika kuhakikisha kuwa vikwazo vile vinaletwa kwa uangalifu sana.
Hapa ni muhtasari wa mahitaji ya iodhini kwa umri:
- Kuzaliwa hadi umri wa miaka 10: 90 μg / L
- Umri 11-17: 120-150 μg / L
- Umri wa 15+: 150 μg / L
- Mimba: 200-250 μg / L
- Lactation 200-290 μg / L
Selenium
Seleniamu ya madini ni muhimu kwa uzalishaji wa homoni ya tezi. Ukosefu wa Selenium umehusishwa na hali nyingi za tezi, ikiwa ni pamoja na hypothyroidism, hypothyroidism ya magonjwa ya kichwa, thyroiditis ya Hashimoto, goiter, kansa ya tezi, na ugonjwa wa Graves. Masomo kadhaa yameonyesha kuwa hali ya tezi imeenea sana katika maeneo yenye selenium ya chini na kwamba viwango vya juu vya seleniamu vinahusishwa na hatari ya kupungua kwa thyroiditis ya Hashimoto, hypothyroidism, hypothyroidism ya subclinical, na goiter.
Selenium supplementation pia imeonyeshwa kwa kusababisha uboreshaji mkubwa katika wagonjwa wa Magonjwa ya ugonjwa wa ugonjwa wa jicho.
Utafiti umeonyesha pia kwamba wanawake ambao ni mjamzito na ambao wameinua antibodies ya krosi ya peroxidase (TPOAb) wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza hali ya tezi wakati na baada ya ujauzito ikiwa hawana seleniamu. Kuongezea viwango vya antibody vya kupunguzwa kwa selenium kwa kiasi kikubwa katika wanawake wajawazito wenye TPOAb iliyoinuliwa. Katika utafiti mmoja, baada ya kipindi cha baada ya kujifungua, zaidi ya asilimia 44 ya wanawake wa TPOAb-chanya hawakupata seleniamu iliibua tezi, ikilinganishwa na asilimia 27 ya wanawake wanaotumia seleniamu.
Ulaji wa seleniamu huelekea kutofautiana na jiografia kulingana na maudhui ya seleniamu ya udongo, pamoja na viwango vya seleniamu katika chakula. Chanzo muhimu cha seleniamu ni mbegu ya Brazili, lakini maudhui yao ya seleniamu ni tofauti, na kuifanya kuwa njia isiyoaminika ya kuhakikisha ulaji wa seleniamu ya kutosha. Vyanzo vingine vyenye seleniamu ni pamoja na nyama ya chombo, dagaa, nafaka, na nafaka.
Watafiti walihitimisha hivi:
Inafaa kuhakikisha kuwa ulaji wa seleniamu ni wa kutosha, kutokana na majukumu yaliyofanywa na seleniamu katika afya ya binadamu na hasa kwenye tezi. Madaktari wanahitaji kuwa makini sana ili kuhakikisha kuwa ulaji wa seleniamu / hali ni ya kutosha. Wanawake wana hatari kubwa ya ugonjwa wa tezi na hivyo wanaweza kuwa na mahitaji ya juu ya seleniamu ya ziada, hasa katika ujauzito. Ikiwa kunaonekana kuwa wachache au hakuna chanzo cha tajiri cha selenium katika mlo wa mgonjwa, ziada ya kipimo cha dozi (50-100 mcg / siku) inapendekezwa. Hata kama mgonjwa aliye na HT anapatiwa na levothyroxine, mtu anahitaji kutambua kwamba baadhi ya tafiti ziligundua kwamba kutoa selenium na levothyroxine ilipelekea kupungua kwa TPOAbs. Pia ni muhimu kukumbuka kwamba ingawa seleniamu ni muhimu, ulaji wa seleniamu ni wa sumu, na virutubisho vya seleniamu ya 200 lg / siku, kwa ujumla kuonekana kuwa salama kabisa, yamehusishwa na athari za sumu.
Iron
Iron ni madini muhimu kwa michakato mingi ya kimwili, ikiwa ni pamoja na uzalishaji wa homoni za tezi. Uchunguzi umeonyesha kuwa viwango vya chuma vya chini vinahusishwa na kuongezeka kwa kuenea kwa hypothyroidism ndogo na viwango vya chini vya T4 na T3. Kwa sababu thyroiditis ya Hashimoto ni ugonjwa wa kutokea kwa damu, wagonjwa pia wana hatari kubwa ya hali nyingine za kujitegemea, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa celiac na gastritis ya autoimmune, ambayo yote inaweza kuathiri ngozi ya chuma.
Viwango vya chini vya chuma vinahusishwa na dalili zinazoendelea kwa wagonjwa wanaotambuliwa na hypothyroidism, na tafiti kadhaa zimeonyesha kwamba kuongeza nyongeza ya chuma kwa matibabu ya levothyroxine inaweza kusaidia kwa ufanisi zaidi kupunguza dalili.
Watafiti walihitimisha kuwa wakati viwango vya chuma vinapokuwa chini, "kuongezea upungufu wa chuma inapaswa kuanzishwa na itasaidia kuzuia madhara mabaya ya upungufu wa chuma kwenye kazi ya tezi."
Vitamini D
Vitamini D ni mtangulizi wa vitamini na homoni. Fomu moja, vitamini D2, hutoka kwa ulaji wa chakula, na fomu nyingine, vitamini D3, inategemea usawa wa jua. Wakati vitamini D haijawahi kuthibitishwa kuwa na athari ya moja kwa moja kwenye tezi ya tezi, inaonekana kuwa na jukumu katika kazi ya kinga na inadhaniwa kuwa na jukumu la kulinda dhidi ya athari za auto. Uchunguzi kadhaa umeonyesha uwiano kati ya viwango vya chini vya vitamini D na hatari kubwa ya viwango vya Hashimoto's thyroiditis. Pia kuna masomo ambayo yanaonyesha kuwa TSH matone na viwango vya T3 huongezeka kama ongezeko la viwango vya vitamini D.
Ukosefu wa vitamini D ni kawaida duniani kote. Katika tafiti ambazo zimegundua kiungo kati ya vitamini D na ugonjwa wa Hashimoto, upungufu wa vitamini D hufafanuliwa kama kiwango cha vitamini D-25 cha chini ya <50 nmol / L.
Watafiti walihitimisha kuwa wakati utafiti hauonyeshe kuwa upungufu wa vitamini D ni sababu ya thyroiditis ya Hashimoto, "itakuwa busara kuhakikisha kwamba wagonjwa wanaepuka upungufu wa vitamini D zaidi."
Neno Kutoka
Hatimaye, watafiti walihitimisha kwamba:
- Ukosefu wa muda mrefu, kwa muda mrefu kwa kiwango kikubwa cha iodini kunaweza kusababisha thyroiditis ya Hashimoto.
- Selenium ya kutosha ni muhimu kwa kazi ya tezi na uongezewaji wa seleniamu inaweza kupunguza antibodies ya tezi ya peroxidase (TPOAb), na inaweza kuboresha wote hypothyroidism na baada ya kujifungua thyroiditis.
- Ukosefu wa chuma unaweza kuharibu uzalishaji wa homoni ya tezi.
- Watu walio na thyroiditis ya Hashimoto mara nyingi hawana chuma kwa sababu wengi wa wagonjwa hawa pia wana gastritis ya autoimmune, ambayo inachanganya ngozi ya chuma.
- Viwango vya chini vya vitamini D vinaonekana katika wagonjwa wa Hashimoto's thyroiditis, ikilinganishwa na watu wenye kazi ya kawaida ya tezi.
- Wataalamu wanapaswa kuangalia kiwango cha chuma katika wagonjwa wao wa Hashimoto, hasa kwa wanawake ambao bado wana hedhi, na kurekebisha upungufu wowote.
- Wataalamu wanapaswa kuangalia viwango vya vitamini D katika wagonjwa wao wa Hashimoto, na kurekebisha upungufu wowote.
- Selenium inapaswa kupimwa, hasa katika maeneo ambayo kuna uhaba wa iodini au ziada, na ikiwa kiwango cha seleniamu ni cha chini, au ikiwa mgonjwa ni kijiografia iko katika eneo la ulaji mdogo wa seleniamu, wagonjwa wanapaswa kuongeza kwa 50 hadi 100 mcg / siku ya seleniamu .
Kutokana na kile tunachokijua kuhusu jukumu muhimu la virutubisho hivi, kama sehemu ya matibabu yako kwa ajili ya thyroiditis ya Hashimoto ungependa kufanya kazi na daktari wako kuchunguza kiwango chako cha iodini, selenium, chuma, na vitamini D, na kurekebisha upungufu wowote.
> Chanzo:
> Shiqian H, na Rayman M. "Sababu nyingi za lishe na Hatari ya Thyroiditis ya Hashimoto." Tiba. Kitabu cha 27, Namba ya 5, 2017, DOI: 10.1089 / yako.2016.0635