Myelopathy ina maana tatizo na kamba ya mgongo, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa kupoteza, udhaifu, dysautonomia , na zaidi. Kuna sababu nyingi zinazowezekana za myelopathy. Ukimwi sio sababu ya kawaida, lakini madaktari wanahitaji kutambua kwa sababu maambukizi yanahitaji aina tofauti za matibabu. Virusi, bakteria, fungi, au vimelea vinaweza kusababisha uharibifu wa kamba ya mgongo.
Kuangalia kwa karibu aina 10 zinazofuata za maambukizi ya kamba ya mgongo.
Virusi
Virusi vya UKIMWI (VVU): matatizo ya neurolojia ya VVU ni ya kawaida wakati wa ugonjwa huo. Baadhi ya shida hizi ni kutokana na maambukizi ya uwezekano ambayo hupata faida ya mfumo wa kinga ya mwili. VVU yenyewe, ingawa, inaweza kushambulia mfumo wa neva, ikiwa ni pamoja na kamba ya mgongo. Uchunguzi wa uchunguzi wa kamba za mgongo wa watu ambao wamekufa na VVU wamepata myelopathy ya pekee kati ya asilimia 11 hadi asilimia 22 ya kamba za mgongo. Wakati wagonjwa hawa walikuwa na dalili, wangeweza kulalamika juu ya kupigwa na usumbufu katika miguu yao, ikifuatiwa na udhaifu na kupoteza usawa. Mara nyingi, upotevu wa kifua au kibofu cha kibofu unaweza kufuata. Kawaida, maana ya vibration na hisia ya nafasi (proprioception) ni kupungua zaidi ya akili nyingine kama joto au maumivu. Mbali na kutibu VVU, unyogovu unahitajika ili kuondokana na maambukizi mengine au magonjwa kama vile lymphoma .
Kiini cha T-cell lymphotropic aina ya 1 (HTLV-1): Virusi hii ni ya kawaida katika mikoa ya kitropiki, na hivyo myelopathy husababishwa na virusi hii inajulikana kama kitropiki ya parapasis (TSP) ya kitropiki, au HTLV-1 inayohusiana na myelopathy (HAM ). Upungufu polepole huendelea kwa miaka mingi. Mabadiliko ya kawaida na dysautonomias pia ni ya kawaida.
Virusi vya Herpes: Vidonda vya virusi vya malaika ni pamoja na varicella zoster (VZV, sababu ya kuku), virusi vya herpes rahisi (HSV), Epstein-Barr virusi (EBV, sababu ya mononucleosis ), na cytomegalovirus (CMV) . Wote wanaweza kusababisha ugonjwa katika kamba ya mgongo.
VZV husababisha shingles baada ya kuingizwa tena katika kijiko cha mzizi wa mizizi karibu na kamba ya mgongo, na kusababisha upele mbaya. Myelitis inaweza kuja kwa wakati mmoja kama upele, na kusababisha udhaifu, lakini pia inaweza kuja polepole na bila upele kwa watu ambao hawajaokolewa.
Myelitis yanayosababishwa na virusi vingine vya herpes, kama vile HSV, haipatikani kwa watu wenye mifumo ya kinga ya ndani. Katika wale ambao mifumo yao ya kinga imeharibiwa, kama vile wale walio na maambukizi makubwa ya VVU, virusi kama CMV zinaweza kusababisha myelitis na kupoteza, udhaifu, na uhifadhi wa mkojo. Matibabu na mawakala wa antiviral ni hatua bora zaidi katika hali hii, pamoja na kurekebisha ukosefu wa immunosuppression, ikiwa inawezekana.
- Enteroviruses: Enterovirus inayojulikana zaidi kuambukiza kamba ya mgongo ni polio, ambayo kwa shukrani imekuwa nadra sana katika nchi zilizoendelea. Kama ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa amyotrophic (ALS), polio huathiri seli za pembe za mgongo wa anterior , na kusababisha kupooza bila mabadiliko ya hisia. Ingawa ulemavu unaosababishwa na polio ni ngumu ya kawaida (asilimia 1 hadi asilimia 2), madhara yake ni makubwa na yalikuwa ni sababu ya kawaida ya kuumia na hospitali mpaka ujio wa chanjo ulisaidia kuondosha ugonjwa huo.
Virusi vya Nile ya Magharibi : Virusi vya Magharibi ya Nile hutolewa na mbu. Matatizo ya neurological hutokea kwa asilimia 5 ya wagonjwa walioambukizwa, ikiwa ni pamoja na meningitis au kupooza. Kama polio, ulemavu huu unafikiriwa kutokana na kupoteza seli za pembe za anterior. Uingizaji hewa wa hewa unaweza kuwa muhimu ikiwa dalili zimejaa kali.
Sirifi
Sirifi imeitwa "mimicker kubwa" katika neurology kwa sababu ugonjwa unaweza kufanya karibu kila kitu ndani ya mfumo wa neva. Kwa kawaida ugonjwa huu husababisha mfumo wa neva ndani ya mwaka wa maambukizi, lakini ni asilimia 5 tu ya watu walio na kaswiti hujenga matatizo ya kliniki.
Kwa kuwa kaswisi hupatikana kabla ya fursa ya matatizo ya neva, yanaweza kuwa mbaya sasa. Miongoni mwa vikwazo vingi vya uwezekano wa maambukizi ya syphilitic, ugonjwa wa mgongo wa mgongo ulikuwa mara kumi zaidi kuliko wengine. Baada ya hapo ilikuwa ni meningomyelitis na ugonjwa wa magonjwa ya mviringo. Kwa wote, basi, maambukizi ya kaswisi yanaweza kuathiri kamba ya mgongo kwa njia mbalimbali.
Neno "tabes dorsalis" linamaanisha ugonjwa wa kawaida wa mgongo unaohusishwa na kaswisi, na kawaida huendelea miaka 10 hadi 15 baada ya maambukizi ya awali. Katika asilimia 70 ya wagonjwa hawa, kipindi kikubwa cha maumivu ni dalili ya kwanza. Hii inafuatiwa na upungufu na matatizo na udhibiti wa kibofu na kiboho. Ubunifu, kutunga, na matatizo mengine na matokeo ya hisia. Awamu inayofuata inahusisha athari kali ya miguu, ambayo inafanya kuwa vigumu kutembea kwa hatua kwa hatua. Hatimaye, hatua ya mwisho ni ulemavu kamili wa miguu.
Meningomyelitis ni kuvimba kwa tishu zinazozunguka kamba ya mgongo pamoja na kamba ya mgongo yenyewe. Dalili ya kwanza ni hisia ya mguu uzito. Hasara ya kupungua ni ndogo, lakini miguu inaendelea kuwa dhaifu.
Sirifu pia inaweza kusababisha vasculitis ambayo husababisha uharibifu wa ischemic kwenye mstari wa mgongo kwa kukata mtiririko wa damu, au inaweza kusababisha ukuaji usiokuwa wa kawaida unaoitwa gummas ambayo hupunguza polepole nyuzi za neva za asili katika kamba. Kwa bahati nzuri, mara nyingi ugonjwa hujibu kwa penicillin .
Kifua kikuu
Kama kaswiti, kifua kikuu kinaweza kusababisha aina nyingi za shida ya neva, lakini kwa bahati nzuri, ni nadra katika nchi zilizoendelea. Tatizo la kawaida la tumbo la mgongo hutokea kutoka kwenye vidonda vya bony kwenye mgongo unaoenea kwenye kamba ya mgongo. Maumivu ya nyuma ni dalili ya kawaida ya awali, kama kamba inakuzwa na pus kutoka kwenye vertebra iliyoambukizwa.
Absterial Abscesses
Kifua kikuu ni maambukizi ambayo yamezuiliwa kutoka kwa mwili wote kwa mfumo wa kinga ya mwili. Matokeo yake ni mkusanyiko wa pus. Ukuaji huu unaweza wakati mwingine kuongezeka, na kusababisha uharibifu wa miundo ya kawaida ndani ya mwili, ikiwa ni pamoja na kamba ya mgongo. Sababu ya mara kwa mara ya vidonda vya kamba ya mgongo ni Staphylococcus aureus. Maambukizi yanatenganishwa kutoka kwa mwili wote, kwa hivyo kutoa antibiotics sio njia bora zaidi, kwani hakuna njia ya kuwa madawa ya kulevya kupitisha kizuizi. A neurosurgeon inaweza kuhitajika ili kuondoa abscess bila kuipotosha na kufuta maambukizo ndani ya mwili.
Maambukizi ya Vimelea
Ugonjwa wa vimelea ambao unaathiri kamba ya mgongo tu ni chache, na hutokea tu kwa wale walio na mifumo ya kinga ya kinga. Baadhi ya fungus, kama vile Aspergillus, yanaweza kuvamia nafasi ya magonjwa ya mgongo, na wengine wanaweza kusababisha ukuaji unaoitwa granulomas ambayo inaweza kuondokana na kamba ya mgongo.
Vimelea vya Vimelea
Wakati maambukizi ya vimelea ya kamba ya mgongo ni nadra katika nchi zilizoendelea, maambukizi ya Schistosoma duniani ni moja ya sababu za kawaida za myelopathy ya kuambukiza. Hizi ni kawaida hupatikana Amerika ya Kusini, Afrika, na Asia ya mashariki. Viumbe kawaida huishi katika maji safi, na watu wanaweza kuambukizwa wakati wa kuogelea katika maji hayo. Vipu vya mkojo wa Echinococcus granulosus vinaweza kusababisha cysts kwamba compress kamba ya mgongo. Cysticercosis inaweza pia kuhusisha kamba ya mgongo katika asilimia 5 ya kesi. Paragonimiasis ni mapafu ya mapafu ambayo hupatikana sana katika Asia na inaweza kupatikana kwa kula kavu isiyopikwa ya maji safi. Wote wanaweza hatimaye kusababisha ugonjwa wa kupoteza, udhaifu, udhaifu, na matatizo mengine yanayosababishwa na myelopathy.
Wakati maambukizi haya yanaweza kuwa ya kushangaza, ya kuogopa, na mara nyingi makubwa, ukweli ni kwamba wengi wao hupatiwa ikiwa ni kutambuliwa kwa usahihi, hasa ikiwa hupatikana haraka iwezekanavyo.
> Vyanzo:
> Goodman, BP. Njia ya Kujua Utambuzi wa Myeloneuropathy; Kuendelea: Mguu wa Mgongo, Mzizi, na Matatizo ya Plexus Volume 17, Idadi ya 4, Agosti 2011.
> AH Ropper, MA Samuels. Adams na Kanuni za Victor za Neurology, 9th ed: Makampuni ya McGraw-Hill, 2009.