Jinsi ya Kupata Mpango wa Bima ya Afya Binafsi
Kwa watumiaji wengine, kununua bima ya afya ya mtu binafsi ni chaguo tu cha chanjo ya afya. Hata hivyo, hata kama una bima ya afya kutoka kwa mwajiri wako, sera ya bima ya afya ya mtu binafsi / familia bado inaweza kuwa chaguo la kuokoa pesa. Kwa malipo ya bima ya afya yanaongezeka kila mwaka na waajiri wanapoteza gharama zaidi kwa wafanyakazi wao, bima ya afya ya kampuni yako inaweza kuwa sio bora zaidi.
Kulingana na Kaiser Family Foundation, mwaka wa 2016, mfanyakazi wa kawaida wa Marekani mwenye bima ya afya iliyofadhiliwa na mwajiri alitoa $ 1,129 kwa mpango wa afya wa mfanyakazi mmoja na $ 5,277 kwa mpango wa afya ya familia. Kwa kuwa hii ni wastani, wafanyakazi fulani wanaweza kulipa zaidi (waajiri kulipwa wingi wa malipo ya jumla, ambayo ilikuwa wastani wa $ 6,435 kwa wafanyakazi wasio na $ 18,142 kwa ajili ya chanjo ya familia).
Duka Online kwa Bima Bora ya Afya Bima
Duka karibu na mtandao na uone kama unaweza kupata sera ya bima ya kibinafsi ambayo inakupa chanjo unachohitaji lakini haipunguzi zaidi kuliko malipo uliyolipa kwenye kazi.
Sehemu nzuri ya kuanza ni HealthCare.gov. Hii ni kubadilishana bima ya afya iliyoundwa na Sheria ya Utunzaji wa Mgonjwa na Sheria ya Utunzaji wa bei nafuu , na ni duka moja la kusimamia mipango ya bima ya afya ya mtu binafsi (kumbuka kwamba kubadilishana yenyewe inatekelezwa na serikali, lakini mipango ya afya ya kuuza katika kubadilishana ni kila mtu binafsi, kutoka kwa makampuni ya bima ya afya ambayo tayari umejifunza).
Watu katika nchi 39 hutumia HealthCare.gov kujiandikisha katika mipango ya soko moja. Majimbo mengine 11 na Wilaya ya Columbia wana kubadilishana kwa serikali, na utaelekezwa kwenye tovuti zao kutoka HealthCare.gov wakati utakapochagua hali yako.
Sehemu nyingine ya kutafuta habari kwa chaguzi za mpango wa afya katika eneo lako ni ehealthinsurance.
Kampuni hii mtandaoni hutoa taarifa na kufikia 1000s ya mipango ya bima ya afya na inaruhusiwa katika majimbo 50 na Wilaya ya Columbia. Hata kama huna kununua bima kupitia yao, ehealthinsurance ni mahali pazuri kutafuta mpango wa afya na kupata maana ya mipango ngapi inapatikana katika hali yako na ni kiasi gani wao gharama. ehealthinsurance inaweza kukuonyesha mipangilio ambayo inapatikana kwa kubadilishana , pamoja na chaguzi za kubadilishana.
Kumbuka kwamba mipango yote ya soko ya kila mtu, bila kujali ni kuuzwa katika kubadilishana au la , fungua dirisha la wazi la kila mwaka . Ikiwa ununuzi nje ya usajili wazi, utahitaji kuwa na tukio la kufuzu ili ujiandikishe.
Jinsi ya kununua mpango wa kibinafsi / wa familia inaweza kusaidia
Miongoni mwa wafanyakazi katika makampuni madogo (hadi wafanyakazi 199) walio na chanjo ya bima ya afya ya familia, asilimia 34 hulipa zaidi ya nusu ya malipo yao ya bima ya afya ya familia kama malipo ya malipo (pamoja na mwajiri kulipa salio).
Tangu malipo ya wastani kwa familia ni zaidi ya $ 18,000, wafanyakazi wengi wanapa zaidi ya $ 9,000 kwa mwaka kujifunika wenyewe na familia zao. Baadhi ya wafanyakazi hawa wanaweza kufanya vizuri kununua bima yao wenyewe. Kwa mfano:
Doug Jones anafanya kazi kwa kampuni ndogo ambayo inatoa mpango wa bima ya afya ya PPO (pamoja na pesa ya kila mwaka ya $ 1500) kwa wafanyakazi na familia zao. Kwa sababu ya hivi karibuni kushuka kwa uchumi, Kampuni ya Doug iliongeza sehemu yake ya malipo ya kila mwezi kwa familia 60%, ambayo inalazimisha Doug karibu $ 950 kila mwezi.
Mke wa Doug anafanya kazi wakati mmoja kama msanii wa maktaba na hana faida ya bima ya afya. Joneses wana watoto wawili wenye umri wa miaka 7 na 10. Wote wa familia nne wana afya nzuri na wana maisha ya afya.
Katika majimbo mengi, kabla ya 2014, Doug anaweza kupata upatikanaji wa chanjo ya dawa katika soko la bima ya afya binafsi kuwa gharama kubwa zaidi kuliko mpango wake wa kazi. Lakini ACA imepiga marufuku makampuni ya bima ya afya kutokana na kuchunguza historia ya matibabu ya waombaji wakati wa kuweka bei na kuamua kustahiki kwa chanjo.
Kwa hiyo, tofauti kati ya bei kati ya mipango ya mtu binafsi / familia na mipango iliyofadhiliwa na mwajiri imepungua. Mipango ya soko binafsi ni ghali zaidi kuliko ilivyokuwa, ingawa kwa watu wengi waliojiandikisha, ruzuku za malipo (premium tax credits) hupunguza kiasi kikubwa cha malipo, na hutoa chanjo cha bei nafuu.
Kwa bahati mbaya kwa Doug, yeye na familia yake karibu hakika hawatastahili ruzuku ya malipo. Kwa muda mrefu kama chanjo mwenyewe cha Doug (bila familia yake) kinachukuliwa kwa bei nafuu na hutoa thamani ya chini, yeye na familia yake hawana haki kwa ruzuku. Hii inajulikana kama glitch ya familia .
Hata hivyo, wanaweza bado kupata mpango wa gharama nafuu katika soko la mtu binafsi / familia, hata kulipa bei kamili ya malipo. Inawezekana kuwa na athari ya juu zaidi na ya nje ya mfukoni kuliko waajiri wa mpango wa Doug, lakini hiyo inaweza kuwa biashara ambayo familia inaona kuwa yenye thamani.
Kuelewa Chaguzi zako; Soma Print nzuri
Ikiwa unastahili kujiandikisha katika mpango wa mtu binafsi / wa familia (ama wakati wa usajili wa wazi au matokeo ya tukio la kufuzu) na unataka kufanya kubadili, hakikisha kuwa umeelewa kikamilifu faida na mapungufu ya mpango wa mtu binafsi ikilinganishwa kwa mpango wako wa makao.
Je! Faida zinatofautianaje? Je, ungekuwa na deni gani katika gharama za nje ya mfukoni ikiwa ungejeruhiwa au ugonjwa mbaya? Je! Hiyo inalinganishaje na mkazo wako wa nje wa mfukoni kwenye mpango uliofadhiliwa na mwajiri? Je, ni madaktari wako katika mtandao wa mpango wa mtu binafsi? Utahitaji kuchunguza kwa makini mambo haya yote kabla ya kubadili, na kukumbuka kuwa huwezi kujiunga tena na mpango wa mwajiri wako mpaka dirisha la uandikishaji la pili lililotolewa na mwajiri wako.
Ikiwa unaomba bima ya afya ya mtu binafsi, usiondoe chanjo yoyote ya bima ya afya uliyo nayo sasa mpaka upokea barua ya idhini na sera ya bima, au mkataba kutoka kwa mpango wa afya uliouchagua.
Kabla ya kufanya ahadi yoyote, uangalie kwa makini sera mpya ya bima.
Iliyasasishwa na Louise Norris.
> Vyanzo:
> Kaiser Family Foundation, Faida ya Afya ya Waajiri, 2016 Muhtasari wa Matokeo .