Mahitaji ya kipekee bado hayajafikiri na mamlaka ya afya ya umma
Kumekuwa na kuongezeka kwa riba ya umma katika maisha ya watu wa transgender baada ya kujazwa kwa kiasi kikubwa kutoka kwa Caitlyn Jenner pamoja na jitihada za wanaharakati kama Orange ni Mtendaji Mpya wa Black Black Laverne Cox na mtetezi / mwandishi Chaz Bono.
Licha ya kuwa sehemu ya LGBT kubwa (jumuiya ya wasagaji, mashoga, wasio na jinsia na wafuasi), sio mwelekeo mwingi umewekwa kwenye watu wa transgender, hasa kuhusiana na hatari za afya na mahitaji ya wanaume na wa kiume (MTF) na wanawake na wanaume (FTM) transgender watu.
Utafiti wa hivi karibuni umetazama juu ya athari za VVU kwa wakazi wa transgender, ikiwa ni pamoja na matokeo ya kliniki ya wale wanaoishi na virusi. Wengi ambao wameamua ni kwamba hatari ya VVU sio tofauti tu kati ya kikundi hiki cha watu, lakini bado kuna kutoelewa kwa kina kuhusu mahitaji ya afya ya wanawake na wanaume wa transgender, ambao wengi wao bado hawajafikiri.
Kuenea kwa VVU katika Watu wa Transgender
Katika sampuli ya uwakilishi wa kitaifa ya watu walioambukizwa VVU wanaopata huduma ya matibabu, asilimia 1.3 inavyojulikana kama wanawake wenye makosa. Uchunguzi wa utaratibu ulihitimisha kuwa, katika nchi 16 zilizo na janga la kiume (ikiwa ni pamoja na Marekani), kuenea kwa VVU kati ya wanawake wafuasi ilikuwa inakadiriwa kuwa asilimia 19.1-kiwango cha juu sana na kinachohesabiwa kuwa kikubwa (yaani, kutokea katika Asilimia 15 ya idadi ya watu au zaidi).
Viwango vya VVU, kwa kushangaza, vilikuwa vya juu katika nchi za kipato cha juu (asilimia 21.6) kuliko nchi za chini na za kati (asilimia 17.7), na hatari ya mara tatu ya kupata VVU ikilinganishwa na idadi ya watu.
Kiwango cha juu cha wote, hata hivyo, kilikuwa nchini Marekani, na maambukizi ya VVU ya asilimia 27.7.
Ingawa hakuna takwimu nyingi kuhusu VVU katika wanaume wa transgender, kiwango cha maambukizi na tabia za hatari huhesabiwa kuwa duni, kulingana na utafiti wa 2008 na Kituo cha Udhibiti wa Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa ya Marekani (CDC).
Hatari ya VVU katika Watu wa Transgender
Wanawake wa Transgender nchini Marekani kwa ujumla wanapunguzwa na hali ya kiuchumi zaidi kuliko watu wasiokuwa wafuasi, mara nyingi bila makao na mapato ya chini na chanjo cha afya kidogo. Wengi (asilimia 60-70) hawafikii mara kwa mara huduma za matibabu kutokana na gharama tu bali kwa ukosefu wa huduma za kirafiki. Matokeo yake, idadi kubwa ya MTF na FTM-wanalazimika kupata tiba ya homoni kwa njia ya vyanzo vibaya , mazoezi inayojulikana kuongeza uwezekano wa VVU.
Masuala haya yanaongezeka zaidi katika vijana wa MTF transgender, ambapo viwango vya juu vya ngono ya kulazimishwa (asilimia 52), kufungwa (asilimia 37), ngono badala ya rasilimali (asilimia 59), na shida ya kupata ajira (asilimia 63) huwaweka katika hatari ya asili ya VVU .
Aidha, viwango vya juu vya ngono chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya au pombe (asilimia 53) pia vilihusishwa na viwango vya juu vya ngono zisizo salama za kujisikia (asilimia 49). Na wakati matumizi ya madawa ya kulevya na ushirikiano wa sindano walionekana kuwa harufu, asilimia 29 waliripoti kuwa silicon ya kioevu isiyojitokeza kwa njia isiyosababishwa-mazoezi yasiyohusishwa moja kwa moja na VVU lakini moja ambayo yanahusishwa na matokeo mabaya ya afya (ikiwa ni pamoja na scleroderma , embolism ya kupumua, na matatizo ya autoimmune).
Mahitaji ya Matibabu yasiyofaa katika Wanawake wa Transgender
Sababu zote hizi zinaongeza tu katika hatari ya wanawake wenye dhambi kwa ujumla, na kutengwa na unyanyapaa zaidi huathiri kiwango cha VVU pamoja na huduma ya muda mrefu ya wale walioambukizwa. Hii inathibitishwa na ukosefu wa ufunuo unaoonekana katika wanawake wengi wenye makosa na VVU. Uchambuzi wa 2008 wa CDC ulihitimisha kwamba, wakati asilimia 27.7 ya wanawake wa transgender walijaribu kupima VVU, asilimia 11.8 tu walijitambulisha kuwa wana VVU.
Hii inaweza kuelezea, kwa sehemu, kwa nini asilimia ya chini ya wanawake wenye makosa yanaweza kudumisha tiba na kwa nini ni asilimia 50 tu ya tiba inayoweza kudhibiti udhibiti kamili wa virusi .
Hata miongoni mwa wanawake wasio na bima wenye bima ya afya ambao mara kwa mara wanaona mtaalamu mkuu, asilimia 25 huchukulia gharama, upatikanaji wa wataalam, na uhaba wa watendaji wenye ujinga na wenye ujuzi kama vikwazo vya kutunza.
Ubadilishaji wa mazoezi ya kliniki ya sasa-pamoja na ufahamu bora wa mahitaji ya wanaume na waume wanaotenda-inaweza kuimarisha ubora wa huduma za VVU na kuzuia kwa watu walio katika hatari. Zaidi hasa, hii itahitaji kuingiza:
- Usikivu mkubwa na huduma zinazofaa ili kuingiliana vizuri na jumuiya ya transgender.
- Kutambua utambulisho wa mtu wa makosa kama sahihi, ikiwa ni pamoja na matumizi ya matamshi sahihi na majina.
- Upatikanaji bora wa rasilimali za afya.
- Elimu na vifaa vya kuzuia vinafaa kwa uzoefu wa transgender.
Vyanzo:
Mizuno, Y .; Frazier, E .; Huang, P .; et al. "Tabia za Wanawake Wanaoishi na VVU Wanaokolea VVU katika Matibabu ya Umoja wa Mataifa." Afya ya LGBT. Aprili 28, 2015; do: 10.1089 / lgbt.2014.0099.
Baral, S .; Poteat, T .; Strömdahl, S .; et al. "Mzigo wa VVU ulimwenguni pote katika wanawake wa transgender: ukaguzi wa utaratibu na uchambuzi wa meta." Magonjwa ya Kuambukiza ya Lancet. Machi 2013; 13 (3): 214-222.
Herbst, J .; Jacobs, E .; Finlayson, T .; et al. "Kulinganisha Uhaba wa VVU na Msaada wa Hatari wa Watu wa Transgender nchini Marekani: Uchunguzi wa Kimantiki." Mfumo wa UKIMWI. Januari 2008; 12 (1): 1-17.
Sanchez, N .; Sanchez, J .; na Danoff, A. "Matumizi ya Utunzaji wa Afya, Vizuizi vya Utunzaji, na Matumizi ya Homoni Kati ya Wanaume wa Wanaume na Wanawake katika New York City." Journal ya Marekani ya Afya ya Umma. Aprili 2009; 99 (4): 713-719.
Lombardi, E. "Kuimarisha huduma za afya ya transgender." Journal ya Marekani ya Afya ya Umma ; 91 (6): 869-872.