Inakadiriwa Hatari ya Uhamisho kwa Aina ya Ufafanuzi
Wakati wa kujadili hatari ya VVU, ni muhimu kwanza kuanzisha hali nne ambazo lazima zifanyike ili uhamisho wa VVU utatokea:
- Lazima uwe na maji ya mwili ambayo VVU inaweza kustawi . Hii ni pamoja na shahawa, damu, maji ya uke, au maziwa ya maziwa. VVU haiwezi kufanikiwa kwa upepo au sehemu za mwili una maudhui ya asidi ya juu, kama vile tumbo au kibofu.
- Lazima uwe na njia ya maambukizi ambayo maji ya mwili yanashirikiana . Njia za msingi za maambukizi zinajumuisha shughuli za kijinsia, sindano za pamoja , usafi wa afya , au uhamisho kutoka kwa mama hadi mtoto .
- Lazima iwe na njia ya kuwa virusi kufikia seli zinazoathiriwa ndani ya mwili . Hii inaweza kutokea kupitia kupasuka au kupenya kwa ngozi au kupitia tishu za mucosal za anus au uke. VVU haiwezi kupenya ngozi isiyofaa.
- Lazima uwe na viwango vya kutosha vya virusi katika maji ya mwili . Hii ndiyo sababu saliva, jasho, na machozi ni vyanzo vya uwezekano wa VVU tangu mkusanyiko wa virusi katika maji haya yanaonekana kuwa haitoshi. Kutenganisha enzymes katika mate (inayoitwa siri ya leukocyte peptidase inhibitors, au SLPIs) hujulikana kwa kupunguza sana uwezo wa VVU wa kustawi.
Kuamua kama shughuli ni "hatari kubwa" au "hatari ndogo" ni, kwa hiyo, inategemea jinsi kazi inayotimiza kila moja ya masharti haya mawili.
Uhamisho wa VVU unaweza kuambukizwa baada ya ugonjwa mmoja tu
Kuweka asilimia halisi kwa "hatari" ya shughuli fulani ni biashara yenye shida. Wakati takwimu zinaweza kupendekeza kuwa kuna fursa moja tu ya 200 (au 0.5) ya kuambukizwa na shughuli kama hiyo na hiyo, hiyo haimaanishi kuwa hauwezi kuambukizwa baada ya kufungua moja tu.
Badala yake, asilimia 0.5 "hatari ya kila mmoja" ina maana ya kuwa wastani wa ugonjwa mmoja utatokea nje ya watu 200 wanaohusika na shughuli fulani. Haimaanishi kwamba unahitaji kufanya kitu mara 200 ili kuambukizwa.
Ni muhimu kukumbuka kwamba makadirio ya hatari yanategemea mambo mawili na mambo mawili peke yake-kwamba mtu mmoja ana VVU na mwingine hawana. Vipengele vingine vya ushirikiano, kama vile maambukizi ya zinaa ya ngono , afya ya jumla, na mzigo wa virusi vya mtu aliyeambukizwa, inaweza kusababisha hatari zaidi mpaka shughuli ndogo ya hatari ni ya juu sana ghafla.
Inakadiriwa Hatari ya Uhamisho wa VVU Kwa Mfiduo
Makadirio hapa chini haipaswi kuchukuliwa kuwa ya uhakika lakini badala ya kutumika kama njia ya kuelewa hatari ya jamaa ya VVU kwa aina ya kufidhiliwa. Nambari hizi zinategemea uchambuzi wa meta wa tafiti kadhaa za kiasi kikubwa ambazo zinaonekana hasa katika hatari ya kutosha kwa kila mtu.
| Mfiduo | Aina ya Mfiduo | Hatari ya Mfiduo |
| Anal | Kukubaliana ngono ya kujamiiana na kumwagika | 1.43% (moja kati ya 70) |
| Kukubaliana kwa ngono ya ngono bila kumwagika | 0.65% (moja katika 154) | |
| Jinsi ya kujamiiana ya kijinsia, wasiotahiriwa | 0.62% (moja katika 161) | |
| Upungufu wa kijinsia wa ngono, kutahiriwa | 0.11% (moja katika 909) | |
| Vaginal | Ngono ya kike, mwanamke-kiume (nchi yenye kipato cha juu) | 0.04% (moja katika 2500) |
| Ngono ya kijinsia, kiume na kike (nchi yenye kipato cha juu) | 0.08% (moja kati ya 1250) | |
| Ngono ya kijinsia, kike-kwa-kiume (nchi ya kipato cha chini) | 0.38% (moja katika 263) | |
| Ngono ya kijinsia, kiume na kike (nchi ya kipato cha chini) | 0.3% (moja katika 333) | |
| Ukimwi wa kijinsia, VVU isiyo ya kawaida | 0.07% (moja katika 1428) | |
| Ngono ya ngono ya ngono, hatua ya kuchelewa kwa VVU | 0.55% (moja katika 180) | |
| Kinywa | Mtaa-penile (fallatio), kupokea | 0% hadi 0.04% (moja katika 2500) |
| Mtaa-penile (fallatio), kuingiza | 0% hadi 0.005% (moja katika 20000) | |
| Mtaa wa mdomo (anilingus), au mpenzi | siofaa | |
| Kinywa-uke (cunnilingus), au mpenzi | siofaa | |
| Percutaneous | Alishiriki matumizi ya dawa ya kulevya , yasiyo ya kuambukizwa | 0.67% (moja katika 149) |
| Uharibifu wa sindano ya kazi | 0.24% (moja katika 417) | |
| Kinga ya sindano isiyo ya kazi w / sirusi iliyopwa | chini na duni | |
| Uhamisho wa damu (Marekani) | 0.0000056% (moja kati ya milioni 1.8) | |
| Mimba | Mama kwa mtoto, hakuna tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi (ART) | 25% (moja kati ya nne) |
| Mama hadi mtoto, ART kwa wiki mbili kabla ya kujifungua | 0.8% (moja katika 125) | |
| Mama hadi kwa mtoto, juu ya ART na mzigo usioonekana wa virusi | 0.1% (moja katika 1000) |
Kupunguza hatari yako ya VVU
Kusudi la kuelewa hatari ya jamaa ni kuanzisha njia ambazo zinaweza kupunguza hatari yako binafsi ya maambukizi au hatari ya kupeleka VVU kwa wengine. Mara nyingi, inachukua kidogo ili kupunguza hatari. Kwa mfano, matumizi ya kikondomu yanahusiana na kupungua kwa mara 20 kwa hatari ya VVU, huku ukichagua kuingizwa kwa ugonjwa wa kuingilia juu ya matokeo ya ngono ya kuingilia kwa kupungua kwa mara 13. Kinyume chake, kuwepo kwa ugonjwa wa magonjwa ya ngono au kidonda cha uzazi huongeza hatari ya VVU kwa mahali popote kutoka asilimia 200 hadi 400.
Kwa hakika jambo muhimu zaidi ni kupima uwezekano wa kuambukiza VVU ni mzigo wa virusi vya mtu aliyeambukizwa.
Takwimu za sasa zinaonyesha kuwa mtu aliyeambukizwa VVU na mzigo usioonekana wa virusi ni asilimia 96 chini ya uwezekano wa kupitisha VVU kuliko mtu mwenye virusi vinavyoambukizwa.
Mkakati unaoitwa tiba kama kuzuia (TasP) unasaidia sana matumizi ya tiba ya kupambana na VVU ili kupunguza infectivity ya mtu mwenye VVU. Pia inaimarisha haja ya kupima mapema ili kupunguza hatari katika wanandoa wa hali ya mchanganyiko ( serodiscordant ).
Kujua serostatus yako na ile ya mwenzi wako inakuwezesha kufanya chaguo sahihi juu ya jinsi ya kujikinga vizuri zaidi - iwe ni kujiepusha na shughuli za hatari, kutumia kondomu, au kuchunguza prophylaxis kabla ya kuambukizwa (PrEP) kama njia ya kupunguza Uwezo wa mpenzi wa VVU unaathirika na maambukizi.
Vyanzo:
Jin, F .; Jansson, J .; Sheria, M .; et al. "Uwezekano wa kuwasiliana na VVU katika wanaume wa jinsia moja huko Sydney wakati wa HAART." UKIMWI . Machi 27, 2010; 24 (6): 907-913.
Dosekun, O. na Fox, J. "Maelezo ya jumla ya hatari za karibu za tabia tofauti za ngono juu ya uambukizaji wa VVU." Maoni ya sasa katika VVU na UKIMWI , Julai 2010; 5 (4): 291-297.
Boily, M .; Baggaley, R .; Wang, L .; et al. "Hetosexual hatari ya maambukizi ya VVU-1 kwa tendo la ngono: Tathmini ya utaratibu na uchambuzi wa meta ya masomo ya uchunguzi." Magonjwa ya Kuambukiza ya Lancet. Februari 2009; 9 (2): 118-129.
Baggaley, R .; Boily, M .; Nyeupe, R .; et al. "Hatari ya maambukizi ya ukimwi wa VVU na 1 na damu ya damu: uchambuzi wa utaratibu na uchambuzi wa meta." UKIMWI ; 20 (6): 805-812.
T .; et al. "Kupunguza Hatari ya Utoaji wa VVU: Kuzuia hatari ya Per-Act kwa VVU kwa Msingi wa Uchaguzi wa Mwenzi, Sheria ya Ngono, na Matumizi ya Kondomu." Magonjwa ya zinaa ; 29 (1): 38-43.