Katika hali fulani, inaweza kuwa na manufaa kutumia njia mbadala ya shinikizo la hali ya hewa inayoendelea (CPAP) inayoitwa shinikizo la hewa la bahari nzuri (BiPAP). Je, ni tiba ya BiPAP na wakati gani hutumiwa mara nyingi? Jifunze jinsi biPAP hutumiwa kutibu apnea ya usingizi wa kuzuia na apnea kati ya usingizi kwa kutoa shinikizo mbili za kubadilisha kupitia mask ya uso.
Ni BiPAP au Tiba ya Bilevel?
Vipengele vingi vya mashine ya BiPAP ni sawa na mashine ya kawaida ya CPAP . Kwa mfano, bado inahitaji mask ya uso na kuunganisha kushikamana na kifaa. Kipengele muhimu cha kutofautisha cha BiPAP ni kwamba hewa iliyosaidiwa inapatikana kwa viwango viwili vya kubadilisha. Shinikizo lenye nguvu la upepo wa hewa (IPAP) ni la juu na inasaidia pumzi kama inapoingizwa. Kinyume chake, shinikizo la kupumua kwa njia ya hewa (EPAP) ni shinikizo la chini ambalo linakuwezesha kupumua vizuri. Vikwazo hivi vinatayarishwa kulingana na dawa iliyotolewa na daktari wako wa kulala na mbadala kama mfano wako wa kupumua.
Zaidi ya mipangilio hii ya kawaida, kuna tofauti zingine ambazo zinapatikana. Bilevel ST inajumuisha utoaji wa pumzi uliopangwa wakati ukiukaji wa kupumua unatokea. Kazi hizi mara nyingi zipo katika apnea ya kati ya usingizi. Kwa kuongeza, servo-uingizaji hewa wa servo (ADV) unajumuisha mipangilio zaidi ya kisasa ambayo inatofautiana wakati, urefu, na kiasi cha pumzi ambazo hutolewa.
Wakati Tiba ya BiPAP Inatumika kwa Matibabu ya Kulala ya Apnea
BiPAP ni njia ya kupumua ambayo mara nyingi hutumiwa kutibu apnea ya usingizi kati , hali ambayo hutokea katika mazingira ya matumizi ya opioid, kushindwa kwa moyo wa moyo, na kiharusi kabla. Inaweza pia kutumiwa katika apnea ya usingizi mkubwa zaidi, hasa ikiwa matukio ya apnea yamechanganywa, yanaonyesha sehemu ya apnea ya usingizi kati.
Inaweza kutumiwa kutibu watu ambao hawawezi kuvumiliana na shinikizo la njia ya hewa ya kuendelea (CPAP), hasa wale wanalalamika kuwa ni vigumu kupumua nje dhidi ya shinikizo. Hii inawezekana zaidi kutokea kwa shinikizo kubwa wakati hizi zinahitajika kuweka barabara ya wazi. Ingawa kizingiti hiki kinatofautiana, mara nyingi inahitajika katika shinikizo la juu kuliko sentimita 15 za shinikizo la maji (CWP). Inaweza kusaidia kuboresha kufuata kati ya wale wanaojitahidi na tiba ya CPAP.
Kwa kuongeza, ni njia zisizo za uvamizi ambazo zinaweza kutumika kwa watu walio hospitalini ambao wana katika shida ya kupumua lakini hawataki kuwekwa kwenye hewa. Inaweza kuwa na manufaa kwa wale walio na udhaifu wa neuromuscular, kama vile yanaweza kutokea na sclerosis ya amyotrophic lateral (ALS).
Majina tofauti: Jinsi BiPAP inatofautiana na Tiba ya VPAP?
Kuna machafuko juu ya neno BiPAP yenyewe, hasa jinsi inatofautiana na bilevel. Hizi ni kweli kitu kimoja. Majina ya kifaa yatatofautiana kwa kiasi fulani kulingana na mtengenezaji.
Mmoja wa wazalishaji wakuu wa vifaa hivi, Respironics, amesajiliwa BiPAP kama jina la alama ya biashara kwa teknolojia inayoitwa bilevel.
Mshindani mwingine mkuu, Aliyetafsiriwa tena, anaita vifaa vingine vya VPAP.
Imefunguliwa sasa kwa masoko ya kifaa kinachoitwa AirCurve ambacho ni kifaa cha bilevel.
Ingawa majina yanaweza kuwa tofauti, kanuni za msingi ni sawa.
Jinsi ya Kuamua: Je, ninahitaji CPAP au BiPAP?
Katika hali nyingi za apnea ya usingizi wa kuzuia, CPAP peke yake inatosha kama tiba. Katika hali ngumu zaidi ilivyoelezwa hapo juu, au wakati ni vigumu kuvumilia CPAP, BiPAP inaweza kuwa mbadala muhimu. Watu wengi wataanza tiba kwa CPAP na kama inahitajika utafiti wa titration unaweza kufanywa ili kuamua mazingira ambayo yanahitajika kwa majibu bora kwa tiba ya bilevel.
Ikumbukwe kwamba BiPAP ni ghali zaidi kuliko mashine ya kawaida ya CPAP.
Inaweza kuwa na bei kwa mara mbili au tatu gharama ya CPAP. Mifano za ASV zinaweza gharama zaidi ya $ 4,000.
Neno Kutoka
Ikiwa unataka kujua kama BiPAP itakuwa tiba sahihi kwako, unaweza kuanza kwa kuzungumza na daktari wako aliyelala . Baada ya tathmini ya mambo yako ya hatari na, kama inahitajika, kupima kupima, matibabu sahihi yanaweza kutolewa ili kutatua hali yako. Huu ni uamuzi bora unaofanywa kwa kushauriana na daktari wako ambaye atakuwa anaelezea tiba.
Vyanzo:
Kryger, MH et al . "Kanuni na Mazoezi ya Madawa ya Kulala." Elsevier , toleo la 6, 2017.
Reeves-Hoche, MK et al . "Endelevu dhidi ya shinikizo lenye chanjo ya hewa kwa apnea ya usingizi wa kuzuia usingizi." Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 443.