Jinsi Mwongozo wa Shirikisho unavyozuia Uharibifu wa ndoa
Kama si vigumu kumwangalia mwenzi wako akue mgonjwa, kuona mwenzi wako kupoteza uwezo wa kufanya kazi kwa kujitegemea, au kuwa na mwenzi wako aondoke kwako, pia unapaswa kufikiria kama unafanya nini cha haki kwa mume au mke wako , yaani, kuwaweka katika nyumba ya uuguzi , utawaangamiza kifedha.
Wengi wazee hawawezi kumudu huduma za nyumbani za uuguzi , sio wenyewe.
Gharama ya kila mwezi ya chumba kilichoshirikiwa ni $ 6,692 kwa mwezi au $ 80,304 kwa mwaka. Kwa chumba cha faragha, ni zaidi ya dola 7,604 kwa mwezi. Hiyo ni $ 91,248 iliyopungua kwa mwaka!
Kwa kuwa Medicare haifai huduma ya nyumbani ya uuguzi wa muda mrefu na watu wachache wanaweza kumudu bima ya muda mrefu ya huduma , ambayo inachangia Wamarekani wengi kurejea kwenye Medicaid. Ustahiki wa Matibabu, angalau linapokuja huduma ya uuguzi au huduma ya muda mrefu ya nyumbani, inategemea mali zako kama wanandoa .
Hii ndio ambapo mipango ya Medicaid inakuwa muhimu. Unawezaje kuwa na mali chache za kutosha kwa mke wako kustahili lakini bado una rasilimali za kutosha ili uweze kuishi katika jumuiya?
Nini inamaanisha kuwa "Mshirika wa Jumuiya"
Linapokuja huduma ya nyumbani ya uuguzi, Medicaid inatazama mali zako, yaani, kile ulicho nacho, na mapato, yaani, nini unachopata, tofauti. Kuweka tu, wanaangalia mali zako pamoja kama wanandoa lakini wanaangalia mapato yako tofauti kama watu binafsi.
Kabla ya sheria ilipatikana mnamo 1988, mke ambaye aliendelea kuishi katika jumuiya alichukua hit. Ili kufikia ustahili wa Medicaid, wanandoa wa ndoa watapaswa kutumia chini mali zao, mara nyingi wakati wa kufuta akiba zao za maisha. Hii imesababisha mwenzi wa jamii kushoto na rasilimali ndogo ili kufikia mwisho.
Sasa kuna ulinzi mahali ambapo mwenzi wa jamii kulinda dhidi ya ukosefu wa ndoa.
Wakati kila hali inaweka viwango na mipaka yake, serikali ya shirikisho inaweka mwongozo kwa maambukizi haya ya Medicaid. Hizi zitaelezwa hapa chini. Tafadhali rejea programu yako ya Medicaid ya hali kwa maalum zinazohusiana na hali yako.
Lazima pia kukumbuka kuwa utawala wa sasa wa GOP unatafuta kurekebisha mpango wa Madawa. Je! Mabadiliko yaliyopendekezwa yanaathiri maambukizi hayo au hata kuondosha kabisa?
Kulinda Mali yako
Fedha, 401Ks, 403Bs, annuities (thamani ya fedha kabla ya kufadhiliwa), akaunti za udalali, vifungo, vyeti vya kuhifadhi, kuangalia akaunti, bima ya sera (thamani ya fedha zaidi ya $ 1,500), uwekezaji, IRAs, mipangilio ya Keogh, akaunti za soko la fedha, pamoja fedha, isiyo na msamaha wa mali isiyohamishika (zaidi chini), magari yasiyo ya msamaha, maelezo ya ahadi, akaunti za akiba, na hifadhi-yote ya mali hizi hutegemea ustahiki wako wa Medicaid.
Kwa kweli, mambo mengi unaweza kubadilisha kuwa hesabu ya fedha za haraka kama mali. Hata amana za kurejeshwa, kama kodi ya kulipwa kabla na huduma za kulipwa kabla, zinaweza kuingizwa.
Mnamo 2017, mali zako zinapaswa kuwa sawa au chini ya dola 2,000 ili kustahili kupata huduma ya muda mrefu kupitia Medicaid.
Kwa shukrani, mwenzi wa jamii inaruhusiwa kushikilia kwenye mali zaidi kuliko hayo. Kwa kweli, wanaweza kuweka nusu ya kiasi cha rasilimali zinazopatikana hadi kiasi kilichowekwa na Ruzuku la Rasilimali za Washirika wa Jumuiya ya Serikali (CSRA). Kiasi hiki ni mahesabu kwenye tarehe ya "snapshot", tarehe ya kuwa mke aliyeharibika ni hospitali au anaanzisha huduma ya muda mrefu kwa muda wa siku 30.
Mfano wa 1 : Ikiwa wanandoa wana $ 100,000 katika mali zinazostahili kwenye tarehe ya "snapshot", mke anayepata huduma ya muda mrefu anastahiki wakati mali yake imepungua hadi $ 2,000 na mke wa jumuia hadi $ 50,000 (nusu ya $ 100,000) .
CSRA halisi imedhamiriwa na kila hali, lakini serikali ya shirikisho huweka mipaka ya chini na ya juu kila mwaka, kurekebisha kwa mfumuko wa bei. Mnamo 2017, kiwango cha chini cha shirikisho la CSRA ni $ 24,180 na kiwango cha juu cha dola 120,900.
Katika mfano hapo juu, ikiwa hali yao ilitumia CSRA ndogo, mke wa jamii hawezi kushika kiasi cha $ 50,000. Wangehitaji kutumia chini mali zao kwa $ 24,180. Hata hivyo, ikiwa waliishi katika hali iliyotolewa na CSRA ya kiwango cha juu, wangeweza kuweka jumla ya dola 50,000 kwa mali, lakini hakuna tena.
Kulinda Mapato Yako
Mapato yanayotokana na ustahiki wa Medicaid yanajumuisha malipo, pensheni, mapato ya kukodisha, mshahara, na faida za Usalama wa Jamii. Tofauti na mali yako, hata hivyo, kipato chako cha kibinafsi hakiathiri kustahiki wa mwenzi wako na hutahitajika kuchangia mapato yako kwa gharama za Medicaid.
Hiyo haina maana mapato yako hayakuja. Baada ya yote, huenda unategemea mapato ya mwenzi wako kwa maisha ya kila siku. Mara baada ya mke wako akiwa na Madawa na kupokea huduma ya muda mrefu , mapato yao yote-hupunguza misaada ya kibinafsi kwa kiwango cha chini cha dola 30 (bila ya kutosha kwa nguo, chakula au kununua chawadi ya kuzaliwa) na gharama ya matibabu yoyote gharama ambazo zinatarajiwa - zinatarajiwa kwenda moja kwa moja kwenye nyumba ya uuguzi. Je! Hiyo inakuacha wapi wewe au wanachama wa familia wanategemea kipato hicho?
Kiwango cha chini cha Mahitaji ya Matengenezo ya Kila Mwezi (MMMNA) ni mapato ya chini ambayo hali yako inakubali inakubalika kufikia kiwango cha maisha kwa mwenzi wa jamii. Kwa bahati mbaya, posho imeanzishwa kwenye viwango vya umasikini wa shirikisho na inaweza kuwa haitoshi daima kukidhi mahitaji ya wazee wa uzee.
Ikiwa unapata chini ya MMMNA, una haki ya sehemu ya mapato ya mwenzi wako kufikia kiasi hicho muhimu.
Mfano wa 2 : Wanandoa wa ndoa wana mapato ya pamoja ya $ 3,000 kwa mwezi, $ 2,000 kutoka kwa mke wa taasisi na $ 1,000 kutoka kwa mwenzi wa jamii. Pamoja na MMMNA ya serikali ya dola 2,200, Medicaid inaruhusu $ 1,200 ya kipato cha mke wa taasisi kupewa kwa mwenzi wa jamii (dola 2,200 $ 1,000). Hii inachazimisha mke wa taasisi kulipa nyumba ya uuguzi $ 770 kwa mwezi ($ 2,000 chini ya dola 1,200 zaidi ya $ 30 ya mahitaji ya kibinafsi).
Kwa 2017, MMMNA imewekwa kwa dola 2,030 katika majimbo yote isipokuwa kwa Alaska na Hawaii ambapo imewekwa kwa dola 2,536.25 na $ 2,333.75 kwa mtiririko huo. Upeo umewekwa $ 3,022.50. Hali yako inaweza kuchagua kutumia thamani yoyote katikati.
Kulinda Nyumba Yako
Medicaid haijumuishi nyumba yako kama sehemu ya mali zako, angalau sio daima. Badala yake, hutumia mipaka ya usawa wa nyumbani ili kuamua kustahiki kwako.
Nyumba ya msingi hadi usawa wa dola 560,000 haitenganishwa na mali zako za kuhesabu. Mataifa mengine yanasema kwamba kiwango cha usawa cha dola 840,000. Kukamata ni kwamba mke mwenye taasisi anatarajia kurudi nyumbani wakati ujao. Kulingana na hali unayoishi, programu ya Medicaid inaweza kuweka mzigo wa ushahidi juu yako ili kuonyesha uwezekano halisi kwamba utarudi nyumbani. Ikiwa sifa hizo hazipatikani, zinaweza kuweka kiungo nyumbani kwako wakati unapokuwa katika nyumba ya uuguzi. Hata hivyo, uhusiano hauwezi kuwekwa kama mwenzi wa jamii, mtoto mdogo zaidi ya umri wa miaka 21, mtoto kipofu au ulemavu, au ndugu ambaye ana haki katika nyumba anaishi huko.
Mipaka ya usawa inategemea thamani ya soko la chini kwa kiasi gani unamiliki kwenye mikopo. Ikiwa unashiriki umiliki wa mali, usawa wako ni nusu hiyo kiasi.
Mfano wa 3: Ikiwa wewe mwenyewe unamiliki nyumba na thamani ya soko la thamani ya dola 600,000 katika nchi yenye kikomo cha usawa wa dola 560,000, basi $ 40,000 itahesabu kwa mali yako. Ikiwa ulipa deni la $ 100,000 kwenye mkopo wako, usawa wako ungepungua hadi $ 500,000, na nyumba yako haikuhesabiwa kwenye ustahili wako wa Medicaid.
Mfano wa 4: Ikiwa unashirikisha umiliki wa nyumba yenye thamani ya soko la thamani ya dola 600,000 katika nchi yenye kikomo cha usawa wa dola 560,000, usawa wa nyumba yako ni kweli $ 300,000, nusu ya soko la haki. Nyumba yako haikuhesabiwa kulingana na ustahiki wako wa Medicaid tangu sehemu yako iko chini ya kikomo cha usawa wa nyumbani.
Kama ilivyo na sheria nyingi, kuna tofauti na utawala. Ikiwa mwenzi wa jamii au mtoto wa mke wa taasisi - hasa mtoto ambaye ni mdogo kuliko umri wa miaka 21, ambaye ni kipofu, au ambaye ni mwingine ulemavu wa muda mrefu-anaishi nyumbani, hakuna mipaka ya usawa wa nyumbani kuzingatia . Makao hayatahesabiwa kwa kustahiki kwako bila kujali thamani yake.
Kwa gharama za kuongezeka kwa gharama za nyumbani za uuguzi, sio kushangaza kwamba Medicaid inataka kurejesha gharama kupitia Mpango wake wa Urejesho wa Majengo ya Medicaid . Katika kesi ambayo mke aliyewekwa na taasisi hupita, Medicaid ina haki ya kutafuta urejesho wa malipo kwa njia ya mali zao, lakini tena, kuna ulinzi uliopo. Halmashauri haziruhusiwi kupona kutoka kwenye maeneo ya walengwa wakati wanaokoka na mwenzi wa jamii, mtoto chini ya umri wa miaka 21, au mtoto mwenye upofu au ulemavu wa muda mrefu .
Neno Kutoka
Kuna zaidi ya kuweka mwenzi wako katika nyumba ya uuguzi kuliko kuomba Medicaid. Baada ya yote, mali zako, sio tu za mke wako, huamua kama nio wanaostahili. Ikiwa unategemea mapato ya mwenzi wako, ni wapi hukuacha? Baadaye yako ya kifedha inaweza kuwa hatari. Ni kwa maslahi yako bora kuzungumza na mtaalamu wa kisheria ambaye mtaalamu wa Medicaid katika hali yako na kuamua jinsi ya kulinda mali yako kwa ufanisi.
> Vyanzo:
> 1396r-5. Matibabu ya Mapato na Rasilimali kwa Watoa Wengine wa Taasisi. Ofisi ya Uchapishaji wa Serikali. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/USCODE-2010-title42/pdf/USCODE-2010-title42-chap7-subchapXIX-sec1396r-5.pdf. Ilichapishwa Februari 8, 1988.
> 2017 SSI na Mkazo wa Uharibifu wa Viwango. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/downloads/spousal-impoverishment/2017-ssi-and-spousal-impoverishment-standards.pdf. Imeongezwa Januari 1, 2017.
> Gharama za Nyumbani za Uuguzi kwa Serikali. SkilledNursingFacilities.org tovuti. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> Upungufu wa ndoa. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/spousal-impoverishment/index.html.
> Wanandoa wa Wagonjwa wa Madawa ya muda mrefu. Ofisi ya Katibu Msaidizi wa Mipango na Tathmini; Idara ya Afya ya Marekani na Huduma za Binadamu. https://aspe.hhs.gov/basic-report/spouses-medicaid-long-term-care-recipients.