Mpangilio, Usimamizi wa Muda, na Upyaji
Ikiwa umeambukizwa na saratani ya matiti, labda unajiuliza ni muda gani matibabu itachukua. Je! Matibabu ya mtu binafsi kama vile upasuaji, chemotherapy, na tiba ya mionzi huchukua muda gani-na mara ngapi za kupona? Je, itakuwa muda gani mpaka urejee kwa kawaida? Ni muhimu kutambua kwamba kwa wale walio na saratani ya matiti ya estrojeni ya tumbo, dawa za mdomo zinahitajika kuchukuliwa kila siku kwa miaka 5 hadi 10 matibabu ya awali imekamilika, lakini mara nyingi hii inachukuliwa "matibabu ya matengenezo" badala ya "matibabu ya kazi."
Inayojulikana upya
Uchunguzi wa saratani ya matiti inaweza kuharibu kabisa maisha yako-hisia, afya ya kimwili, fedha, na mahusiano yanaweza kuathirika. Ulipogunduliwa, huenda umekuwa ukifanya kazi wakati wote, kukuza familia, au kufuata ndoto zako. Kalenda yako ilikuwa kamili na maisha yako ilikuwa busy.
Ghafla, ratiba yako inakabiliwa na raft ya uteuzi na upasuaji, oncologists, wauguzi, wataalamu, na wataalamu. Wewe mara moja una kazi mpya-kupata kupitia kansa ya matiti ya matiti. Hebu tuangalie jinsi matibabu na kupona kwa muda mrefu vinavyoweza kuchukua na kujadili kufuatilia muda wako.
Mahitaji ya kusawazisha
Ikiwa unafanya kazi nje ya nyumba, huenda ukahitaji kujua muda gani wa kuacha wagonjwa kuomba. Hakikisha unajua sera ya kuondoka kwa wagonjwa kwenye kazi yako na kumpa msimamizi wako uhakikisho bora unaoweza.
Kumbuka kwamba ikiwa unapiga kinga wakati wa matibabu, utakuwa nje zaidi kuliko ulivyopanga. Kwa hivyo, hakikisha basi bosi wako ajue nini kinachoendelea.
Weka kalenda katika daftari yako ya afya ili kufuatilia uteuzi wote. Usijijikeze mwenyewe, hasa kwa siku za matibabu na siku za kupumzika. Uliza usaidizi na uwape majukumu wakati unapopona.
Watu wengi wanashangaa kuwa wanahisi tofauti kuliko wangeweza kutarajia kabla ya kutambuliwa.
Unaweza kupata kwamba kufanya kazi ni muhimu, na badala ya kuwa mkali sana, huchukua mawazo yako katika maswala yako ya afya. Kwa upande mwingine, watu wengine walikuwa wamefikiri kuwa na uwezo wa kufanya kazi kwa njia ya matibabu lakini kupata kuwa hawawezi. Kila mtu ni tofauti. Jambo muhimu zaidi ni kuheshimu hisia zako mwenyewe.
Sheria ya Wamarekani na Ulemavu (ADA) inasema kwamba waajiri wanahitaji kutoa "makao mazuri" kwa wale wanaosumbuliwa na ugonjwa kama kansa ya matiti. Malazi haya ni pamoja na kuwa na uwezo wa kuchukua muda wa uteuzi wa madaktari na kupona kutokana na matibabu. Makazi mengine, kama ratiba ya kazi tofauti au fursa ya kufanya kazi kutoka nyumbani husaidia kwa watu wengine. Shirika lisilo la faida Kansa na Kazi zina rasilimali na hutoa msaada wa bure kwa watu wengi wanaojitahidi kusawazisha maisha yao ya kazi na matibabu yao ya saratani.
Upasuaji na Utoaji
Kiwango cha muda kitakachokupeleka upya kutoka kwenye upasuaji kitategemea upasuaji unao na ikiwa una swali la lymph node ya biopsy au dissection ya node ya mshipa.
- Lumpectomy (kupona siku 7-14). Lumpectomy ni utaratibu wa nje, hivyo uwezekano mkubwa kwenda nyumbani siku ile ile ya upasuaji. Unaweza kuwa na mifereji ya upasuaji mahali, hivyo usirudi kurudi kufanya kazi. Ikiwa una lymph nodes kuondolewa wakati wa lumpectomy yako, uponyaji itachukua muda mrefu zaidi ya wiki moja. Pata mtu mwingine kufanya kuinua na kuimarisha nzito, na uahirisha nyumba yako, michezo na bustani.
- Mastectomy (kupona wiki 1-3). A Mastectomy ni utaratibu wa wagonjwa, hivyo utakuwa katika hospitali siku moja au mbili baada ya upasuaji. Utakuwa na mifereji ya upasuaji kwa siku tano hadi saba (wakati mwingine hadi wiki tatu) ili kusaidia kuponya. Hizi zitaondolewa wakati wa uteuzi wa kufuatilia na upasuaji wako. Vikwazo vinavyozuia, mazoezi yako yanapaswa kuponya ndani ya wiki tatu hadi nne. Ikiwa una lymph nodes kuondolewa wakati wa mastectomy yako, uponyaji itachukua muda mrefu. Mastectomy mara nyingi hufanyika na upyaji wa haraka wa matiti, lakini hiyo haipaswi kuchelewesha uponyaji kutoka upasuaji. Pumzika sana na uchukue muda wa kutatua hisia zako wakati unapopona.
- Re-excision (kupona siku 3-7). Si kila mtu atakayehitajika tena ikiwa upeo wa upasuaji ulikuwa wazi. Hii ni utaratibu wa nje ya nje unaofanywa baada ya lumpectomy ili kuhakikisha margins wazi. Utakwenda nyumbani baada ya upasuaji wako. Unaweza kuwa na mzunguko wa upasuaji wa kusimamia, lakini inaweza kuondolewa kwa haraka. Kuchukua rahisi nyumbani mpaka kukimbia kwako hakuhitaji tena.
- Ujenzi wa tumbo (mara za kupona hutofautiana). Kwa sababu upyaji wa matiti unaweza kutoka kwa implants kuwekwa wakati wa mastectomy kwa upandaji bure flap , muda wako wa kurejesha itategemea utata wa njia yako ya upyaji. Aina nyingine za ujenzi zinahusisha taratibu za upasuaji mbili au tatu za kukamilisha matiti yako mapya. Ikiwa una tiba ya mionzi, ujenzi unaweza kuchelewa hadi ukamaliza vikao vyote.
Chemotherapy na Recovery
Chemotherapy ya saratani ya tumbo hutolewa katika ratiba tofauti kulingana na wapi unapotibiwa. Kwa kawaida, aina moja ya chemotherapy inapewa kila wiki 2 kwa mizunguko 4. Chemotherapy zifuatazo zinaweza kutolewa kila wiki 2 kwa mzunguko wa 4, au kila wiki kwa karibu miezi 2. Kwa ujumla, chemotherapy inachukua miezi 4 hadi 6 kukamilisha. Mara nyingi utakuwa na damu yako inayotolewa na kukutana na oncologist yako kabla ya kila kikao, lakini hii inaweza pia kutofautiana.
Uingizaji wa kila mmoja utachukua ziara ya masaa tatu hadi nne na oncology na uteuzi wa maabara unapaswa kuchukua mahali popote kutoka dakika 15 hadi saa, kulingana na jinsi kliniki yako inavyowezekana. Ikiwa madhara yako ni mpole, unaweza kurudi kwenye shughuli za kawaida kati ya kila matibabu. Lakini ikiwa ni wasiwasi, mpango wa kuchukua wakati wa kurejesha. Kwa regimens fulani unaweza kupokea dozi ya dawa ili kuongeza kiini chako cha damu nyeupe kuhesabu siku baada ya infusion yako. Dawa hizi zinaweza kusababisha maumivu ya mfupa ambayo yanaweza kudumu kwa siku 3 hadi 4.
Nyakati za kurejesha kutoka chemotherapy zinatofautiana na kila mtu. Kumbuka kwamba chemotherapy ni matibabu ya utaratibu ambayo yataathiri mwili wako wote. Unapaswa kupanga muda wa miezi mitatu ya muda wa kurejesha kwa kiwango cha kila kiwango cha chemotherapy mara matibabu yako yameisha.
Tiba ya Radiation na Recovery
Wakati wa mionzi itategemea aina ipi ya matibabu ya mionzi utakuwa nayo. Programu nyingi za hivi karibuni zinahitaji chini ya vikao vya zamani vya kawaida vya 33.
Matibabu ya maziwa ya matiti baada ya upasuaji huwekwa kwa kila siku ya wiki kwa wiki sita au saba. Madhara yoyote ambayo unaweza kuwa nayo yatakuwa na matokeo, hivyo mpango wa kuchukua wakati wa kupumzika mwishoni mwa wiki na mwishoni mwa matibabu.
Upepo wa Mazao ya Maziwa ya Pembeni (APBI) inaweza kukamilika kwa wiki tatu au chini. Dawa ya brachytherapy , au mionzi ya ndani ya matiti, inaweza kufanyika katika siku tano, na madhara nyepesi na muda mfupi wa kurejesha.
Jumla ya Muda
Matibabu ya kansa ya matiti inaweza kuchukua muda mzuri na unaweza kujiuliza ni wakati gani utakapopata maisha yako. Unaweza kuhitaji kuruhusu familia, marafiki, au bosi wako kujua muda gani utakuwa katika matibabu.
Chini ni meza na makadirio fulani ya matibabu ya muda gani ambayo inaweza kuchukua kulingana na utambuzi wako. Nyakati hazijumuisha mapumziko kati ya aina za matibabu, ushauri, maoni ya pili, upimaji wa ziada na tafiti za uchunguzi. Ikiwa utakuwa na tiba ya homoni ( tiba ya endokrini) baada ya matibabu ya msingi, unaweza kuchukua dawa ili kuzuia urejesho kwa miaka mitano au zaidi.
"Kawaida ya kesi" ya saratani ya matiti ya mwanzo inaweza kuchukua mwaka kwa ajili ya uchunguzi na matibabu na kupona muda mfupi. Matukio yote katika meza hii yanadhani saratani ya matiti ya mapema, bila metastasis . Kumbuka kwamba hii inadhani huna matatizo yoyote kutokana na matibabu yako na hakuna upungufu wa mapema ya saratani ya matiti.
Saratani ya Matiti ya Matiti
Kondomu ya matiti ya tumbo itachukuliwa na kufuatiliwa tofauti. Mazoezi hutolewa kupunguza kasi ya kuenea kwa kansa ya matiti ya matiti, kupunguza ukubwa wa tumor , kupunguza maumivu, na kupanua maisha. Kila kesi ya saratani ya matiti ya matiti itahitaji mpango wa matibabu kwa muda wa maisha ya mgonjwa, hivyo kukadiriwa nyakati za matibabu na kupona hufanyika kwa kesi ya kesi kwa kesi. Kwa saratani ya matiti ya matiti, tiba haijawahi "kufanyika." Watu wengi watakuwa na aina fulani ya matibabu ili kupunguza kasi ya ukuaji wa tumor kwa maisha yao yote. Kwa kweli, kuuliza wakati watakapofanywa kwa matibabu ni moja ya vitu ambavyo hawataseme kwa mtu mwenye saratani ya metastatic .
Jedwali: Matibabu na Upasuaji Times Kulingana na Utambuzi
Jedwali hapa chini ni mfumo mkali kwa matukio mengine ya kawaida. Matukio haya yanatambua uchunguzi wa saratani ya matiti ya mwanzo ambayo huondolewa na upasuaji na kisha kupewa matibabu ya adjuvant ili kuzuia upya.
Kuna tofauti nyingi kwenye kesi zilizowasilishwa hapa. Kwa mfano, uchunguzi wa saratani ya matiti ya tatu ya matiti na tumor ndogo, lymph wazi wazi, na mishipa ya upasuaji itakuwa kutibiwa kwa miezi mitatu hadi sita ya chemotherapy, wakati kesi ya low-grade ductal carcinoma katika situ na tumor ndogo, wazi lymph nodes, na upungufu wa upasuaji inaweza kutibiwa na mionzi pekee.
Kwa kuongeza, meza haijumuishi uwezekano wa hadi miaka mitano au zaidi ya matibabu ya homoni kwa kansa ya matiti ya homoni. Jadili utambuzi wako na oncologist wako kupata picha sahihi zaidi ya wakati wako wote katika matibabu na kupona.
| Utambuzi | Upasuaji | Ziada Upasuaji | Msingi Matibabu | Sekondari Matibabu | Wakati katika Matibabu na Upya * |
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (Siku 7) | Radiation: Brachytherapy (Siku 7) | Siku 14 - 21 (Wiki 2 - 3) | ||
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (Siku 7) | Re-excision (Siku 3-7) | Radiation: APBI | Wiki 6 | |
| T1 / N1 / M0 | Lumpectomy (Siku 7) | Radiation: APBI (Wiki 3) | Chemotherapy (Mizunguko 6 / Miezi 6) | Miezi 7 - 8 | |
| T2 / N0 / M0 | Lumpectomy (Siku 7) | Radiation: Breast Yote | Chemotherapy (Mizunguko 6 / Miezi 6) | Miezi 8 - 9 | |
| T3 / N1 / M0 | Mastectomy (Siku 14) | Chemotherapy (Mizunguko 6 / Miezi 6) | Miezi 7 - 8 | ||
| T3 / N1 / M0 | Mastectomy (Siku 21) | Mara moja Ujenzi mpya | Chemotherapy (Mizunguko 6 / Miezi 6) | Miezi 7 - 8 | |
| * Kumbuka: Nyakati za matibabu na kupona ni makadirio - kila kesi itatofautiana. Nyakati hazijumuisha mapumziko kati ya aina za matibabu, ushauri, maoni ya pili, upimaji wa ziada na tafiti za uchunguzi. | |||||
Songa mbele
Nyakati za kurejesha hutegemea afya yako kabla ya kutambuliwa, jibu la mwili wako kwa matibabu, sababu za maisha, na viwango vya shughuli za kimwili wakati wa kupona. Kufanya mazoezi, kula chakula cha afya, kuepuka pombe na tumbaku, na kurudi kwa shughuli za kawaida kunaweza kuharakisha urejesho wako, kwa vile unaweza kukabiliana na matatizo yoyote ya usingizi unaoendelea baada ya matibabu.
Uponaji wa kihisia ni mchakato ngumu zaidi kwamba kila mmoja wetu hufanya kazi kupitia ratiba yetu. Ikiwa unajisikia unyogovu wa kutisha au una hofu ya mara kwa mara juu ya urejeshaji , uombe msaada. Uchunguzi hata unaonyesha kwamba maisha yanaboreshwa kwa watu ambao huenda kupitia ushauri wa tabia ya kimaarifa, aka "tiba ya kuzungumza."
Madhara mengi ya kimwili yatapungua kwa muda kama afya yako inavyoongezeka, lakini baadhi huenda ikaendelea. Mwili wako utachukua makovu kutoka kwenye vita- lymphedema na chemobrain inaweza kukuathiri zaidi kuliko ungependa. Mahusiano yako yamebadilika, na wanawake wengi wanasema inaweza kuwa miaka kabla ya viwango vyao vya nishati vinarudi kwa kawaida.
Surivorship
Tumeanza tu kushughulikia "wasiwasi wa maisha" kwa watu wenye saratani ya matiti, kama mabadiliko ya utambuzi kutokana na ubongo wa chemo, uchovu usioendelea, maumivu ya muda mrefu, na zaidi. Vituo vya saratani nyingi sasa vinatoa "ukarabati wa saratani" ambazo zinaweza kujumuisha ushauri wa ushauri, tiba ya kimwili, na zaidi ili kusaidia kurejesha mwili wako iwe karibu iwezekanavyo ambapo ulikuwa kabla ya kansa-au labda ni bora zaidi.
Kwa sasa inafikiri kuwa asilimia 5 tu ya wanawake wanaosumbuliwa kansa ya matiti hutolewa kwa tiba hii ya "ukarabati wa nyota", lakini angalau asilimia 60 hadi 95 inaweza kufaidika. Maisha baada ya saratani ya matiti inahusisha mabadiliko, hivyo jiweke nafasi nyingi na wakati wa kurekebisha. Uhai ni nafasi nzuri ya kuishi!
> Vyanzo:
> De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E. et al. Ufanisi wa Tiba ya Mifupa ya Ufuatiliaji kwa Matatizo ya Juu ya Limbwa Baada ya Matibabu ya Saratani ya Matibabu: Uchunguzi wa Mfumo. Archives ya Dawa ya Kimwili na Ukarabati . 2015. 96 (6): 1140-53.
> Joly, F., Giffard, B., Rigal, O. et al. Athari ya Saratani na Matibabu Yake juu ya Kazi ya Utambuzi: Mafanikio Katika Utafiti Kutoka Mkutano wa Kimataifa wa Ushirikiano wa Kazi na Kazi ya Saratani na Mwisho tangu 2012. Journal ya Maumivu na Usimamizi wa Dalili . 2015. 50 (6): 830-41.
> Loh, S., na A. Musa. Njia za Kuboresha Ukarabati wa Wagonjwa Kufuatilia Upasuaji wa Saratani ya Ukimwi: Mapitio ya Ukaguzi wa Kitaalam. Saratani ya matiti . 2015. 7: 81-98.
> McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram, S., na P. Soballe. Mfano unaofaa wa Utunzaji wa Ukarabati wa Saratani ya Ukimwi: Masuala ya Baada ya Msaada na Baada ya Upya. Saratani . 2012. 118 (8 Suppl): 2226-36.
> Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. et al. Mfano wa Ufuatiliaji wa Kutabiri kwa Wanawake wenye Kansa ya Matiti. Saratani . 2012. 188 (8 Suppl): 2191-200.