Wanawake Zaidi Wanaathirika Zaidi ya Wanaume
Kuna sababu nyingi za maumivu ya mguu, lakini ikiwa unakabiliwa na maumivu makali, ambayo huhisi vizuri wakati unachaacha kutembea na kupigia mguu wako, unaweza kuwa na kinachojulikana kama neuroma ya Morton. Ingawa ina jina la kupiga kelele linaloogopa, hali hii ni nzuri na yenye bahati nzuri sana.
Kwa maneno ya msingi, neuroma ni kuenea au kuimarisha mishipa katika mguu katika eneo kati ya vidole, mara nyingi ya tatu katikati ya vidole vya tatu na vya nne, ikifuatiwa na interspace ya pili kati ya vidole vya pili na vya tatu.
Neuromas ya Morton inaweza kuathiri mara chache sehemu za nne na za kwanza.
Pia wakati mwingine hujulikana kama neuroma intermetalist, neuroma interdigital, metatarsalgia Morton (maumivu katika metatarsal eneo), perineural fibrosis (tishu nyekundu karibu na neva) au ugonjwa wa neva (ugonjwa usio wa kawaida kutokana na compression).
Ikiwa una neuroma ya Morton, kuna fursa ya 15% utaiendeleza kwa miguu miwili. Neuromas ya Morton hutokea kwa kawaida katika wanawake walio kati ya umri wa miaka 30 hadi 50, mara kwa mara kutokana na viatu vilivyofaa .
Sababu
Neuroma ya Morton inadhaniwa husababishwa na kuumia kwa ujasiri, lakini wanasayansi bado hawajui sababu halisi ya kuumia. Jeraha inaweza kuharibiwa na uharibifu wa vichwa vya metatarsal, ligament kirefu ya intermetatarsal ligament (inashikilia vichwa vya metatarsal pamoja) au bursa intermetatarsal (mfuko uliojaa maji). Miundo yote hii inaweza kusababisha compression na kuumia kwa ujasiri, awali kusababisha kusababisha uvimbe na uharibifu wa ujasiri.
Baada ya muda, ikiwa compression / kuumia inaendelea, matengenezo ya ujasiri yenyewe na tishu sana fibrous ambayo inaongoza kwa kuenea na thickening ya ujasiri.
Sababu nyingine za kuumia kwa ujasiri zinaweza kujumuisha tu kuwa na mtindo usio sahihi wa kutembea au muundo wa mguu usiofaa, kama uingizaji wa miguu (miguu ya miguu ndani), hypermobility ( mguu wa mguu wa juu ) na dorsiflection (vidole vidole vidogo juu) ya vidole.
Hizi biomechanical (jinsi mguu unavyoendelea) mambo yanaweza kusababisha kuumia kwa ujasiri kwa kila hatua. Ikiwa ujasiri huwashwa na kupanuliwa, basi inachukua nafasi zaidi na hupata hata zaidi ya kukaidiwa na kuvuta. Inakuwa mzunguko mkali.
Dalili
Awali, dalili hizi zinaweza kutokea mara moja kwa wakati, lakini kama hali inakuwa mbaya zaidi, dalili zinaweza kutokea wakati wote. Mara nyingi huhisi vizuri zaidi kwa kuondokana na kiatu na kupiga mguu wako .
- Maumivu (mkali, kupiga, kupiga, kupiga risasi)
- Utulivu
- Kutafuta au "pini & sindano"
- Kuungua
- Kuponda
- Hisia kwamba wewe unaendelea juu ya kitu au kwamba kitu ni katika kiatu yako
Utambuzi
Daktari wako (daktari wa miguu) atauliza maswali mengi kuhusu ishara na dalili zako na atafanya mtihani wa kimwili. Baadhi ya mitihani inaweza kujumuisha mtihani wa ukandamizaji wa nafasi ya mtandao. Hii inafanywa kwa kufuta metatarsals (mifupa chini ya vidole) pamoja na mkono mmoja na kutumia kidole na kidole index kwa upande mwingine ili kupunguza eneo lililoathiriwa kuzaliana maumivu / dalili. Chombo kinachowezekana (bonyeza kwa Mulder) kwa kawaida hupo. Jaribio hili linaweza pia kusababisha maumivu kwa risasi katika vidole na kinachoitwa ishara ya Tinel. Mtihani wa Gauthier unahusisha kufuta metatarsals pamoja na kuwahamasisha juu na chini kwa sekunde 30.
Hii husababisha maumivu au kuleta dalili nyingine. Ishara ya Sullivan ni chanya wakati unasimama na vidole vilivyoathirika vinenea mbali.
Neuroma ya Morton hutambuliwa kwa kawaida kulingana na historia na matokeo ya uchunguzi wa kimwili, lakini wakati mwingine vipimo vingine kama x-radi, ultrasound au MRI vinahitajika.
Matibabu
- Vaa viatu ambavyo ni pana na kina ndani ya sanduku la toe ili wasiweke shinikizo kwenye vidole na metatarsals. Epuka kuvaa visigino kwa sababu husababisha shinikizo la mpira wa mguu wako (forefoot).
- Vitambaa vya Metatarsal: Usaidizi huu wa kuinua na kutenganisha vichwa vya metatarsal kuchukua shinikizo mbali na ujasiri. Wao ni kuwekwa nyuma tu ambapo unasikia maumivu, si juu ya doa chungu.
- Urekebishaji wa Shughuli: Kwa mfano, unaweza kujaribu kuogelea badala ya kukimbia mpaka dalili zako ziondoke.
- Kutafuta na mkanda wa michezo
- Kutafuta
- NSAIDs (dawa za kupambana na uchochezi): Aleve, ibuprofen, nk.
- Arch inasaidia au orthotics: Msaada huu kudhibiti baadhi ya mwendo usiokuwa wa kawaida katika miguu yako. Mwendo usiokuwa wa kawaida unaweza kusababisha wakati wa ziada na shinikizo kwenye ujasiri.
- Tiba ya kimwili
- Sindano ya Cortisone: Inasaidia kupungua ukubwa wa ujasiri uliotaka, ulioenea.
- Mkojo wa pombe: Inasaidia kuharibu ujasiri wa kemikali.
- Upasuaji: Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayasaidia upasuaji inaweza kuhitajika. Upasuaji unaweza kuhusisha kukata ujasiri au kukata ligament intermetatarsal. Uchunguzi umeonyesha upasuaji una kiwango cha mafanikio ya 80-85%.
Kuzuia
- Epuka kuvaa viatu vidogo vidogo
- Epuka kuvaa viatu vya kisigino
Vyanzo:
> Hughes RJ, Ali K, Jones H, Kendall S, Connell DA. Matibabu ya neuroma ya Morton na sindano ya pombe chini ya uongozi wa kizazi: kufuatilia kesi 101. AJR Am J Roentgenol . 2007 Juni, 188 (6): 1535-9.
> Kim JY, Choi JH, Park J, Wang J, Lee. Utafiti wa anatomiki wa neurosa ya Morton ya uingiliano: uhusiano kati ya tovuti inayojitokeza na ligament ya metatarsal ya transverse ya kina (DTML). Mguu Ankle Int . Septemba 2007; 28 (9): 1007-10.
> Morscher E, Ulrich J, neuroma intermetatarsal ya Dick W. Morton: morphology na > histological > substrate. Mguu Ankle Int . 2000 Julai; 21 (7): 558-62.
> Mozena JD, Clifford JT. Ufanisi wa neurolysis ya kemikali kwa ajili ya kutibu ugonjwa wa mguu usio na ujinga wa mguu: utafiti wa kisasa. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 Mei-Juni, 97 (3): 203-6.
> Spina R, Cameron M, Alexander R. Athari ya kazi nzuri ya kupigana na neuroma ya Morton. Australas Chiropr Osteopathy . 2002 Julai; 10 (1): 45-50.
> Wu KK. Neonoma ya kifo cha Morton: mapitio ya kliniki ya etiolojia yake, matibabu, na matokeo. J Foot Ankle Surg . 1996 Machi-Aprili 35 (2): 112-9; mazungumzo 187-8.